Navegando por Palavras-chave "Rhinovirus"
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- ItemSomente MetadadadosCaracterizacao genetica de rinovirus humano em amostras de pacientes imunocompetentes e imunodeprimidos com suspeita de infeccao respiratoria(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011) Silva, Ellen Ricci Monteiro da [UNIFESP]Os rinovirus humanos (HRV) sao os principais causadores do chamado resfriado comum, e o agente mais frequente causador de infeccoes do trato respiratorio superior. Esses virus tem sido relacionados com quadros respiratorios mais graves. A disseminacao de ferramentas como o sequenciamento genetico e a analise filogenetica permitiram que estudos caracterizassem novas especies de HRV. Em 2006, foi identificada uma especie de HRV ainda nao reconhecida, descrita mais tarde como rinovirus C. Estudos associam o HRV C com a maior necessidade de oxigenioterapia em criancas chiadoras. No Brasil, os dados apontam para uma prevalencia importante de HRV em populacoes distintas, no entanto, ate o momento, poucos estudos nacionais de epidemiologia molecular deste virus estao sendo realizados. Em pacientes adultos imunodeprimidos, os HRV sao associados com exacerbacao de asma e pneumonia. Em pacientes internados com doenca respiratoria grave com a suspeita de infeccao por Influenza H1N1 2009 descartada, o HRV tem sido frequentemente encontrado. O objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrencia de HRV em duas populacoes distintas, uma composta por pacientes imunocompetentes e outra composta por pacientes imunodeprimidos, avaliar possiveis relacoes clinico-epidemiologicas em pacientes infectados e avaliar associacao de desfecho clinico grave com a ocorrencia deste agente e suas especies. Foram coletadas amostras de duas populacoes de pacientes atendidos no complexo Hospital São Paulo, a primeira composta por pacientes adultos em programa de Transplante de Celulas Tronco Hematopoieticas (TCTH u 2008/2009), e a segunda por pacientes com suspeita de infeccao pelo virus Influenza H1N1 ocasionador da pandemia do ano de 2009 (SII u 2009/2010). Foram incluidas 400 amostras, sendo 202 TCTH e 198 SII. Foram coletados dados clinico-epidemiologicos e dados de desfecho clinico grave, internacao em UTI e obito. A amplificacao dos genes do HRV foi realizada atraves da RT-PCR, seguida de sequenciamento genetico e analise filogenetica. A media da idade dos pacientes TCTH foi de 45 anos e mediana de 48 (18-80 anos). A media de idade da populacao SII foi de 16 anos e mediana de tres anos (22 dias-91 anos). A deteccao geral de HRV nas amostras analisadas foi de 21% (84/400). O HRV foi detectado em 11% (22/202) dos pacientes TCTH, e 31% (62/198) nos pacientes SII. Com relacao a analise filogenetica foi encontrada a seguinte distribuicao: 54,6% (42/77) HRV A; 11,7% (9/77) HRV B e 33,8% (25/77) HRV C. Nao foi encontrada associacao de HRV e suas especies com nenhum dado clinico-epidemiologico avaliado. Tambem nao foi encontrada relacao ente especies de HRV e desfecho clinico grave. As diferentes especies de HRV nao diferiram entre si com relacao a gravidade, em pacientes imunossuprimidos ou nao, co-infectados ou nao, ao contrario do que ja foi relatado na literatura. A dificuldade de estudos com modelos animais, e a avaliacao da carga viral em secrecoes respiratorias apontam para a necessidade do delineamento de outras ferramentas para o entendimento de uma das viroses respiratorias mais frequentes na especie humana
- ItemAcesso aberto (Open Access)Caracterização genética de rinovírus humano em amostras de populações distintas do Estado de São Paulo(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012-03-30) Watanabe, Aripuanã Sakurada Aranha [UNIFESP]; Bellei, Nancy Cristina Junqueira [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Infections caused by Human Rhinoviruses (HRVs) account for 25%-50% of respiratory illnesses among individuals presenting influenza-like illness (ILI). HRVs could be classified in at least three species: HRV-A, HRV-B, and HRV-C. The HRV-C species has frequently been described among children and apparently has led to severe illness resulting in hospitalization; however, the occurrence among adults is unknown. The aim of this study was to assess the clinical presentation and species distribution of HRV infections in different populations during 2001-2005. A total of 682 samples were collected. Subjects consisted of 132 adults from the general community and 198 health-care workers (2001-2003), 242 renaltransplanted outpatients (2002-2004), 61 children with congenital heart disease (2005) and 49 elderly persons from Botucatu city, Sao Paulo, Brazil (2003-2004). Amplification of HRV genes was performed by Reverse Transcriptase – Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) and followed by sequencing and phylogenetic analysis. HRV was detected in 24.05% of samples (164/682), 15.2% (20/132) among adults from general community, 29.8% (59/198) among health-care workers, 23.6% (57/242) among renal-transplanted outpatients, 22.9% (14/61) among children with congenital heart disease and 28.6% (14/49) among elderlies. A total of 85.5% (137/164) previously positive HRV samples were sequenced and 79.9% (131/164) were analyzed. We identified 80 isolates (61.0%) of the HRV A species, 22 (16.8%) of the HRV B species and 29 isolates (22.2%) of the HRV C species. High ILI rate (38.9%) was found among HRV infected patients. Logistic regression showed a three-fold increase in prevalence of ILI in individuals with HRV A infection compared with HRV C infected patients. HRV infections caused ILI among non-hospitalized patients. HRV specie A was associated with a disease more intense than a common cold. The dynamics of infection among different species deserve further analysis.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Descrição da ocorrência, etiologia, evolução clínica e uso de antibióticos em casos de resfriados comuns em crianças atendidas em um serviço de atenção primária a Saúde na cidade de São Paulo(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013) Kamikawa, Janete [UNIFESP]; Bellei, Nancy Cristina Junqueira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1571196803842272; http://lattes.cnpq.br/5919283155184533; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: O resfriado comum a uma das sindromes infecciosas mais frequentes na infancia, sendo causado por um grupo numeroso de virus, podendo vir acompanhado de complicacoes e uma significativa morbidade. Constitui uma das principais causas de consultas em servicos de atendimento primario a Saúde e um dos principais motivos para o uso indevido de antibioticos.! OBJETIVOS. Descrever a ocorrencia, etiologia, evolucao clinica, uso de antibioticos e absenteismo no trabalho dos responsaveis dos casos de resfriados comuns dentre as criancas atendidas em um servico de atencao primaria a Saúde na cidade de São Paulo. METODOS. No periodo de mar/2008 a fev/2009, foi selecionada uma amostra de casos de criancas menores de 12 anos com diagnostico de resfriado comun com inicio ate cinco dias, as quais foram acompanhadas ate a resolucao completa do quadro. Foram excluidos casos com suspeita de infeccoes bacterianas secundarias, cardiopatias congenitas, doencas pulmonares cronicas, imunodefiCiências e historico de prematuridade. Os dados clinicos foram anotados em formularios padronizados e as amostras de lavado de nasofaringe (uma por caso) foram submetidas a uma ou mais tecnicas laboratoriais (imunofluorescencia direta, reacao da polimerase em cadeia e reacao da polimerase em cadeia em tempo real) para a deteccao de rinovirus (HRV), virus sincicial respiratorio (RSV), parainfluenza 1, 2 e 3 (PIV1-3), adenovirus (AdV), metapneumovirus (hMPV), bocavirus (HBoV), influenza A e B (IFVA e IFVB), coronavirus (HCoV) e enterovirus (HEV). RESULTADOS. Os resfriados representaram 29,0% de todas as consultas medicas (955/3282). Foi obtida uma amostra de 134 casos, com media de idade de 3,6 anos (med 2,6 a). Em 73,8% (99/134) dos casos foi detectado pelo menos um virus, tendo sido o HRV (41,0%) e o IFVA (17,2%) os mais frequentes. O tempo medio de duracao dos sintomas foi de 8,8 dias, nao tendo havido diferencas nas medias de duracao dos sintomas associados aos diferentes virus. A coriza (91,8%) e a tosse (90,3%) foram as manifestacoes mais frequentes, sendo que o quadro associado aos diferentes virus foi semelhante, exceto pelos casos com HRV que apresentaram menos febre (p=0,025) e com IFVB que apresentaram menos tosse (p=0,001). As coinfeccoes ocorreram em 30,3% dos casos (30/99) e nao apresentaram diferencas com relacao as manifestacoes clinicas, ocorrencia de complicacoes e media de duracao dos sintomas quando comparadas aos casos com monoinfeccoes, O indice de complicacoes foi de 11,9%, porem, os antibioticos foram prescritos em 39,6% dos casos, tendo sido a maior parte das prescricoes consideradas indevidas. Foi verificada uma media de 1,5 consultas e 1,0 dia de absenteismo por caso de resfriado. CONCLUSAO. Apesar de considerados patologias benignas, os resfriados foram responsaveis por um alto indice de uso indevido de antibioticos, consultas medicas e dias de absenteismo no trabalho. A ampliacao das faixas etarias para as vacinas disponiveis no sistema publico de Saúde, a disponibilizacao de testes diagnosticos rapidos para os virus respiratorios e o estimulo a educacao medica continuada poderiam contribuir para melhorar o cenario atual possibilitando uma profilaxia mais ampla, o diagnostico rapido e o uso racional de antibioticos
- ItemSomente MetadadadosFrequency of human rhinovirus species in outpatient children with acute respiratory infections at primary care level in Brazil(Lippincott Williams & Wilkins, 2011-07-01) Moreira, Luciana Peniche [UNIFESP]; Kamikawa, Janete [UNIFESP]; Watanabe, Aripuanã Sakurada Aranha [UNIFESP]; Carraro, Emerson [UNIFESP]; Leal, Elcio; Arruda, Eurico; Granato, Celso Francisco Hernandes [UNIFESP]; Bellei, Nancy Cristina Junqueira [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Fed Univ Para; Universidade de São Paulo (USP)This study assessed the occurrence of human rhinovirus (HRV) species in outpatient children attending day-care in São Paulo, Brazil. HRV reverse transcriptase polymerase chain reaction and amplicon sequencing were done in 120 samples collected in 2008. HRV was detected in 27.5% of samples. HRV C was detected in 60.7% of wheezers, a frequency not different from that observed in nonwheezers (69.6%).
- ItemSomente MetadadadosInfeccao por rinovirus e coronavirus em grupos de pacientes da cidade de São Paulo(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Perosa, Ana Helena Sitta [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Infecção por Rinovírus humano em pacientes sintomáticos e assintomáticos.(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013) Camargo, Clarice Neves [UNIFESP]; Bellei, Nancy Cristina Junqueira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1571196803842272; http://lattes.cnpq.br/0920581040721261; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)As Infeccoes por rinovirus humano (HRV) estao entre as mais frequentes causas de resfriados comuns, sendo responsaveis por aproximadamente 50% das infeccoes do trato respiratorio superior. Dados de literatura apontam que a infeccao assintomatica por HRV ocorre em 9% a 30% dos casos. Esse estudo mostrou a ocorrencia do HRV em individuos sintomaticos e assintomaticos e a relacao entre carga viral e especies de rinovirus em amostras respiratorias de adultos e criancas, atraves da metodologia de RT-qPCR. Foram analisadas 525 amostras de criancas sintomaticas e seus acompanhantes assintomaticos, profissionais de Saúde e pacientes soropositivos para HIV sintomaticos e assintomaticos. A avaliacao da carga viral foi feita atraves da tecnica de RT- qPCR. O HRV foi detectado em 17,3% das amostras. A infeccao por HRV foi maior nos grupos de pacientes sintomaticos (20,9%; 68/325) do que nos pacientes assintomaticos (11,5%; 23/200), sendo estatisticamente significativo (p=0.005). A deteccao de rinovirus pela tecnica de RT-qPCR correlacionou-se com expressao clinica na maior parte dos casos estudados. O HRVA foi detectado em 74,5% (38/51) das amostras sequenciadas, seguido de HRV-C (19,6%; 10/51) e HRV-B (5,9%;3/51). A faixa etaria dos pacientes positivos para HRVB foi maior do que para HRV-A e C (p=0,004). A carga viral media dos pacientes positivos para HRV foi de 1,76E+07 copias/mL. O grupo de criancas e pacientes soropositivos para HIV apresentaram o maior e o menor valor de carga viral (109 e 102copias/mL) respectivamente. A carga viral media dos pacientes sintomaticos foi semelhante a dos pacientes assintomaticos e nao mostrou diferenca estatistica significante. A comparacao entre os pacientes adultos imunocompetentes e imunocomprometidos, mostrou uma tendencia de maior carga viral entre os imunocomprometidos A carga viral de HRV-A foi significativamente maior com relacao a HRV-C (p˂ 0,001.). Assim concluimos que a carga viral nao parece ser o fator mais relevante para a evolucao clinica dos pacientes infectados. A especie HRV A, mais frequentemente detectada nos estudos, foi a que apresentou a maior carga viral quando comparada com a especie HRV-C. Em pacientes sintomaticos o estado imune parece contribuir para a diversidade da carga viral quando comparamos os pacientes imunocompetentes e imunocomprometidos
- ItemAcesso aberto (Open Access)Rhinovirus detection using different PCR-based strategies(Sociedade Brasileira de Microbiologia, 2012-06-01) Silva, Ellen Ricci Monteiro da [UNIFESP]; Watanabe, Aripuanã Sakurada Aranha [UNIFESP]; Carraro, Emerson [UNIFESP]; Perosa, Ana Helena Sitta [UNIFESP]; Granato, Celso Francisco Hernandes [UNIFESP]; Bellei, Nancy Cristina Junqueira [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Human rhinoviruses (HRVs) are the major cause of the common cold. HRVs were recently reclassified into the Enterovirus genus (HEV) in the Picornaviridae family. HRVs and other members of the HEV genus share many common features, including sense RNA genomes and partial nucleotide sequence identity. The aim of this study was to evaluate different HRV detection strategies. Samples from adults with acute respiratory infection (n = 291) who were treated in São Paulo Hospital (2001-2003) were tested using three assays. The first assay detected picornaviruses by RT-PCR and hybridization, the second detected rhinoviruses using RT-PCR/sequencing, and the third differentiated HRV from HEV using duplex semi-nested-RT-PCR. Analysis of the results obtained from the first two strategies revealed 83% concordance. Discordant samples were then evaluated by the third protocol, and 82% were negative. The picornavirus detection protocol was more sensitive but less specific than the rhinovirus detection protocols. The semi-nested protocol utilized in the present study was less sensitive and was not useful in differentiating HRV from HEV. Sequencing assays examining different genes would address the best strategy of confirming rhinovirus and enterovirus infections.