Navegando por Palavras-chave "Resposta imunológica"

Agora exibindo 1 - 2 de 2
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Avaliação das populações de linfócitos T, B e NK e de marcadores de diferenciação, ativação e exaustão em linfócitos TCD4 e TCD8 de pacientes acometidos pela COVID-19
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-08-28) Eburneo, Gabriela Strafolino [UNIFESP]; Salomão, Reinaldo [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8370334857007434; http://lattes.cnpq.br/3087141430830970
    Introdução: A COVID-19, causada pelo SARS-CoV-2 e declarada pandemia pela Organização Mundial de Saúde, causou enorme impacto da saúde global e economia mundial, com cerca de 775 milhões de casos, 7 milhões de mortes e 5,47 bilhões de doses de vacina aplicadas. A doença é caracterizada por disfunção da reposta imune, com intenso comprometimento das populações linfocitárias e produção de citocinas inflamatórias, que se associam com manifestações clínicas e desfechos dos pacientes. Objetivo: O objetivo do trabalho foi avaliar o comprometimento das populações linfocitárias e caracterizar, na população de linfócitos T de pacientes com COVID-19, a expressão de marcadores de diferenciação, ativação e exaustão, no período de internação e após alta hospitalar. Métodos: Trata-se de uma coorte prospectiva de pacientes com COVID-19, admitidos nas enfermarias do Hospital São Paulo e acompanhados durante a internação e convalescência (30 dias pós-alta), caracterizados clinicamente como críticos e não críticos conforme a resolução de sintomas ou deterioração clínica progressiva e necessidade de cuidados intensivos. Foi realizada uma análise longitudinal das populações de linfócitos T, B e NK, com coleta sequencial de amostras ao longo do tempo. A pesquisa focou na modulação de marcadores imunológicos e na correlação entre as contagens de linfócitos e a gravidade clínica da COVID-19. Os linfócitos T foram avaliados quanto à diferenciação celular (CD45RA e CCR7), ativação (HLA-DR e CD38), senescência/ exaustão (CD57 e PD-L1) por citometria de fluxo. A análise da imunofenotipagem estendida foi realizada pelo método convencional e por análise estocástica. Resultados: Os resultados mostraram que as contagens de linfócitos e suas subpopulações T, B e NK estão diminuídas nos pacientes em comparação aos indivíduos sadios e correlacionadas com a gravidade da doença.. A análise estocástica caracterizou 11 clones distintos, com marcadores de ativação, exaustão e senescência. Os dados foram corroborados na análise convencional, onde os marcadores de senescência e de exaustão estavam aumentados A exaustão celular em linfócitos T foi identificada como um fator que pode influenciar a eficácia da resposta imunológica. Conclusões: O estudo atendeu aos objetivos propostos, fornecendo informações valiosas sobre a resposta imunológica em pacientes com COVID-19. A diminuição das populações linfocitárias na circulação e alterações fenotípicas dos linfócitos T, principalmente TCD-8+, evidenciando ativação, exaustão e senescência evidencia a disfunção imune nesses pacientes e sugere que a avaliação dessas células pode ser uma ferramenta útil na prática clínica. As limitações do estudo indicam a necessidade de investigações futuras que considerem novas variantes do vírus e ampliem a amostragem.
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Embargo
    Avaliação dos níveis solúveis CD62P, CD40 e CD40L em sangue periférico de adultos com COVID-19
    (Universidade Federal de São Paulo, 2023-07-25) Florêncio, Silvana Maria [UNIFESP]; Torres, Leuridan Cavalcante [UNIFESP]; Casarini, Dulce Elena [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0534906942293338; http://lattes.cnpq.br/4973562538598237; http://lattes.cnpq.br/4120954096223007
    O objetivo do estudo foi avaliar os níveis solúveis CD62P, CD40 e CD40L em sangue periférico de adultos com COVID-19. Realizou-se um estudo transversale retrospectivo, com 132 pacientes com idade acima de 18 anos, ambos os sexos, e com diagnóstico confirmado de COVID-19 pelo método RT-PCR. Os pacientes foram atendidos em hospitais provisórios de referência em COVID-19 situados em Recife, Pernambuco. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos, de acordo com o setor de internamento. Foram 41 pacientes internados na enfermaria e 91 na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). As concentrações séricas de sCD62P, sCD40L e sCD40 foram determinadas por Enzyme-Linked immunosorbent Assay (ELISA). A mediana da idade dos pacientes da enfermaria e UTI foi de 47 e 49 anos, respectivamente. Foi observado um maior percentual de óbitos no grupo UTI comparado com o grupo da enfermaria com (P= 0,018). Os níveis absolutos de leucócitos e neutrófilos foram elevados no grupo de pacientes internados na UTI comparado ao grupo da enfermaria (P=0.0233 e P= 0.0188, respetivamente). Os níveis de sCD40L e sCD40 foram mais elevados nos pacientes da UTI comparado aos da enfermaria (P=0,0178 e P=0.0105, respectivamente). Os pacientes internados na UTI e que não sobreviveram apresentaram níveis de sCD40 elevados comparado aos que sobreviveram (P=0.0002). A mediana da sobrevida global (SG) dos pacientes foi 14 dias. Na análise de correlação, o grupo UTI obteve correlação positiva entre sCD40L e sCD40 (r=0,242, P=0,038), e sCD40L e sCD62P(r=0,292, P=0,012). No grupo da enfermaria, foi observado correlação positiva sCD40 e sCD62P (r =0,407, P=0,025). Conclui-se que os mediadores de CD40 e CD40L estão envolvidos na patogénese de COVID-19. Esses mediadores estão associados a gravidade da doença e óbito.