Navegando por Palavras-chave "Parada cardíaca induzida"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Efeitos das cardioplegias sangüíneas hipotérmica e normotérmica nos substratos intracelulares em pacientes com corações hipertróficos(Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, 2000-06-01) Gomes, Walter José [UNIFESP]; Ascione, Raimondo; Suleiman, M-saadeh; Bryan, Alan J.; Angelini, Gianni D.; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); University of Bristol Bristol Heart Institute Department of Cardiac SurgeryOBJECTIVE: Warm intermittent blood cardioplegia has been shown to prevent the reperfusion damage seen when cold blood cardioplegia is used in patients undergoing coronary revascularization. Little is known on the effects of these two cardioplegic techniques on hypertrophic hearts. The aim of this study was to investigate the comparative effects of cold and warm antegrade blood cardioplegia in patients with aortic stenosis who underwent aortic valve replacement. MATERIAL AND METHODS: The intracellular concentration of substrates (ATP, lactate and amino acids) was measured in left ventricular biopsies taken from 20 patients undergoing aortic valve replacement in whom myocardial protection was achieved by hyperkalaemic intermittent warm (n=10) or cold (n=10) blood cardioplegia. Biopsies were taken 5 minutes after institution of cardiopulmonary bypass (control), after 30 minutes of ischaemic arrest and 20 minutes after reperfusion. RESULTS: There were no significant changes in the intracellular concentration of substrates in the samples collected during the time of ischaemic arrest when compared to control. Upon reperfusion however there was a significant fall in the ATP and amino acids regardless of the cardioplegia technique used. CONCLUSION: The data suggest that both cardioplegia techniques do not confer adequate myocardial protection in hypertrophic hearts.
- ItemSomente MetadadadosEfeitos das cardioplegias sanguíneas normotérmica e hipotérmica nos substratos intracelulares em pacientes submetidos à troca de valva aórtica(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1998) Gomes, Walter José [UNIFESP]Introdução: O uso das cardioplegias sanguineas normotermica e hipotermica, administradas de maneira anterograda e intermitente, tem demonstrado serem eficientes na protecao miocardica em cirurgias de revascularizacao miocardica. Entretanto, pouco se conhece da efiCiência dessas tecnicas em coracoes hipertroficos. Dessa maneira, foram estudados seus efeitos nos substratos intracelulares miocardicos em pacientes portadores de estenose aortica, submetidos a cirurgia de troca valvar aortica. Metodo: A concentracao intracelular miocardica dos substratos (ATP, lactato, glutamato, aspartato e alanina), foram medidas em biopsias de ventriculo esquerdo de 20 pacientes submetidos a troca valvar aortica, usando como metodo de protecao miocardica cardioplegia sanguinea normotermica (n=lO) ou hipotermica (n=lO), administradas de forma anterograda e intermitente. As biopsias foram retiradas 5 minutos apos o inicio da circulacao extracorporea (controle), 30 minutos apos o pincamento aortico (isquemia) e 20 minutos apos o despincamento (reperfusao). Resultados: Nao houve alteracoes significantes na concentracao intracelular dos substratos nas amostras coletadas durante o periodo isquemico, em comparacao ao controle. Na reperfusao, entretanto, houve significante queda nos valores de ATP e aminoacidos em ambos os grupos, em relacao ao grupo controle. Conclusao: Os dados sugerem que ambos os protocolos de protecao miocardica empregados nao foram eficientes na protecao miocardica de coracoes hipertroficos
- ItemSomente MetadadadosProteção miocárdica através de cardioplegia e hipotermia tópica: avaliação termométrica intramiocárdica em corações humanos com artérias coronárias obstruídas(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1985) Branco, João Nelson Rodrigues [UNIFESP]; Buffolo, Enio [UNIFESP]