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- ItemAcesso aberto (Open Access)Estudo da oxibutinina em pacientes com hiperidrose primária e sobrepeso(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017) Evangelista Neto, Ernesto [UNIFESP]; Koh, Ivan Hong Jun [UNIFESP]; Leão, Luiz Eduardo Villaça [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9384190489580628; http://lattes.cnpq.br/0350866868370257; http://lattes.cnpq.br/2458021092753114; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)O tratamento da hiperidrose em pacientes com sobrepeso apresenta restrições à simpatectomia devido à exacerbação da sudorese compensatória. A alternativa terapêutica com medicamentos anticolinérgicos tem sido a mais preconizada, porém o seu resultado permanece pouco estudado. Objetivo: Avaliar o efeito da Oxibutinina no tratamento da hiperidrose primária em pacientes com sobrepeso de forma qualitativa e quantitativa. Método: Os pacientes com sobrepeso foram submetidos à terapêutica com a oxibutinina por 30 dias (n=20) e avaliados pelos métodos qualitativo com o questionário de qualidade de vida (QQV) e quantitativo pela medida de Perda Transepidérmica por Evaporação de Água (PTEA) nas regiões das mãos, pés, tórax, costas e abdome. O grupo controle foi composto de pacientes com IMC<25 (n=22). Resultados: Após o tratamento com a oxibutinina, somente o grupo IMC mior ou igual a 25 mostrou uma tendência à melhora da qualidade de vida, no entanto sem significância estatística. A avaliação quantitativa realizada com medidas da PTEA mostrou melhora da sudorese nas mãos e nos pés. Houve melhora no abdome, porém sem significância estatística. No tórax e na região das costas houve piora da sudorese. Conclusão: O tratamento da hiperidrose primária com a oxibutinina sugeriu uma melhora na qualidade de vida dos pacientes com IMC maior ou igual 25, porém sem significância estatística. Nos pacientes com IMC<25 não houve alteração de qualidade de vida. Houve redução expressiva da sudorese nas mãos e nos pés, e exacerbação no tórax e nas costas. Ocorreu também redução da sudorese no abdome. As avaliações qualitativas e quantitativas não mostraram correlação entre si na análise do resultado da terapêutica com a oxibutinina, independente de IMC.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Randomized trial - oxybutynin for treatment of persistent plantar hyperhidrosis in women after sympathectomy(Faculdade de Medicina / USP, 2014-02-01) Costa Junior, Altair da Silva [UNIFESP]; Leao, Luiz Eduardo Villaca [UNIFESP]; Succi, José Ernesto [UNIFESP]; Perfeito, João Aléssio Juliano [UNIFESP]; Castelo Filho, Adauto [UNIFESP]; Rymkiewicz, Erika; Marchetti-Filho, Marco Aurelio [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)OBJECTIVE: Hyperhidrosis is a common disease, and thoracoscopic sympathectomy improves its symptoms in up to 95% of cases. Unfortunately, after surgery, plantar hyperhidrosis may remain in 50% of patients, and compensatory sweating may be observed in 70%. This clinical scenario remains a challenge. Our objective was to evaluate the effectiveness of oxybutynin in the treatment of persistent plantar hyperhidrosis and compensatory sweating and its effects on quality of life in women after thoracoscopic sympathectomy. METHOD: We conducted a prospective, randomized study to compare the effects of oxybutynin at 10 mg daily and placebo in women with persistent plantar hyperhidrosis. The assessment was performed using a quality-of-life questionnaire for hyperhidrosis and sweating measurement with a device for quantifying transepidermal water loss. Clinicaltrials.gov: NCT01328015. RESULTS: Sixteen patients were included in each group (placebo and oxybutynin). There were no significant differences between the groups prior to treatment. After oxybutynin treatment, there was a decrease in symptoms and clinical improvement based on the quality-of-life questionnaire (before treatment, 40.4 vs. after treatment, 17.5; p = 0.001). The placebo group showed modest improvement (p = 0.09). The outcomes of the transepidermal water loss measurements in the placebo group showed no differences (p = 0.95), whereas the oxybutynin group revealed a significant decrease (p = 0.001). The most common side effect was dry mouth (100% in the oxybutynin group vs. 43.8% in the placebo group; p = 0.001). CONCLUSION: Oxybutynin was effective in the treatment of persistent plantar hyperhidrosis, resulting in a better quality of life in women who had undergone thoracoscopic sympathectomy.