Navegando por Palavras-chave "Meniscos Tibiais"

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    Avaliacao morfologica de fibrocondrocitos em cultura e deteccao bioquimica dos proteoglicanos sintetizados
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1996) Figueiredo, Cristina Adelaide [UNIFESP]
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    Comparação biomecânica das técnicas de sutura vertical e cruzada, em configurações de fileira única e dupla, para o tratamento da lesão meniscal medial em alça de balde
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-07-01) Nakama, Gilberto Yoshinobu [UNIFESP]; Cohen, Moises [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo
    Background: Due to a variety of suturing techniques for bucket-handle meniscal repair, it is important to assess which suturing technique best restores native biomechanics. Purpose: To biomechanically compare vertical mattress and cross-stitch suture techniques, in single- and doublerow configurations, in their ability to restore native knee kinematics in a bucket-handle medial meniscus tear model. Methods: Ten matched pairs of human cadaver knees were randomly assigned to vertical mattress (n = 10) or cross-stitch (n = 10) repair groups. Each knee underwent four consecutive testing conditions: (1) intact, (2) displaced bucket-handle tear, (3) single-row suture configuration on the femoral meniscus surface, and (4) double-row suture configuration (repair of both femoral and tibial meniscus surfaces). Knees were loaded with a 1000 N axial compressive force at 0°, 30°, 60°, 90° and 120° of flexion for each condition. Resultant medial compartment contact area, average contact pressure, and peak contact pressure data were recorded. Results: Intact state contact area was not restored at 0° (P = 0.027) for the vertical double-row configuration and at 0° (P = 0.032), 60° (P < 0.001) and 90° (P = 0.007) of flexion for the cross-stitch double-row configuration. No significant differences were found in the average contact pressure and peak contact pressure between the intact state and the vertical mattress and cross-stitch repairs with either single- and double-row configurations at any flexion angles. When comparing the vertical and crossstich repairs across all flexion angles, no significant differences were observed in single-row configurations, but in double-row configurations, cross-stitch repair resulted in a significantly decreased contact area, average contact pressure and peak contact pressure (all P < 0.001). Conclusion: XVII Single- and double-row configurations of both vertical mattress and crossstitch inside-out meniscal repair techniques restored native tibiofemoral pressure after a medial meniscus bucket-handle tear at all assessed knee flexion angles. Despite decreased contact area using a double-row configuration, mainly related to the cross-stitch repair, in comparison to the intact state, the cross-stitch double-row repair led to decreased pressure in comparison to the vertical double-row repair. These findings are only applicable at the time of the surgery.
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    Estudo prospectivo por ressonância magnética das lesões meniscais com correlação artroscópica: proposta de uma nova técnica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Claudino, Persio Achoa [UNIFESP]; Oliveira, Heverton Cesar de [UNIFESP]
    Objetivos: avaliar a acuracia da tecnica DP-SPIR no reconhecimento das lesoes meniscais, correlacionando-a com a artroscopia e comparar as tecnica DP- SPIR e DPSE (spin echo ponderada em densidade de protons) na analise de lesoes meniscais. Metodos: avaliou-se 160 meniscos, 80 mediais e 80 laterais, de 75 pacientes com suspeita de lesoes meniscais. O protocolo incluia a tecnica spin-echo ponderada em densidade de protons com saturacao do sinal da gordura (DP-SPIR) e a tecnica spinecho ponderada em densidade de protons convencional (DP-SE) nos planos sagital e coronal. Dois radiologistas analisaram os exames e os resultados foram comparados com os da artroscopia. Resultados: em 59 casos (73,75 por cento), os meniscos mediais apresentaram lesao na artroscopia. A ressonancia magnetica, com a tecnica DP-SPIR, identificou 56 delas no plano sagital e 52 no plano coronal, com sensibilidade de 94,9 por cento e 88,1 por cento, respectivamente. Dentre os 21 meniscos sem lesao pela artroscopia, tres apresentaram alteracoes compativeis com lesao no plano sagital e 3 no plano coronal, com especificidade de 85,7 por cento, para cada plano. A acuracia da tecnica DP-SPIR para o menisco medial foi de 91,25 por cento para o plano sagital e de 87,5 por cento para o plano coronal. A artroscopia apresentou 36 casos de lesao no menisco lateral (45 por cento). Dentre eles, 32 foram identificados pela tecnica DP-SPIR no plano sagital e 29 no plano coronal, com sensibilidade de 88,8 por cento e 80,5 por cento, respectivamente. Em relacao aos 44 meniscos que nao apresentaram lesao pela artroscopia, 43 foram, assim, identificados pela tecnica DP-SPIR em ambos os planos, com especificidade de 95,4 por cento. A acuracia da tecnica de ressonancia magnetica DP-SPIR em relacao ao menisco lateral foi de 92,5 por cento para o plano sagital e de 88,75. A tecnica DP-SE, no plano sagital, apresentou sensibilidade de 86,1 por cento para o menisco medial e 82,4 por cento para o menisco lateral; especificidade de 71,42 por cento para o menisco medial e 92,3 por cento para o menisco lateral; e acuracia de 83,7 por...(au)
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    Estudo ultra-estrutural da matriz extracelular dos grumos celulares formados na cultura de fibrocondrócitos de meniscos de joelhos de coelhos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2000) Araujo, Veronica Garcez de [UNIFESP]; Correa, Olga Maria de Toledo [UNIFESP]
    A articulacao sinovial do joelho possui dois meniscos, um medial e um lateral, inseridos entre o condilo femural e o plato tibial. Esse posicionamento anatomico dos meniscos permite que atuem na distribuicao do peso imposto ao joelho. Grandes alteracoes da funcao articular tem sido observadas durante as remocoes cirurgicas total ou parcial dos meniscos. Sabe-se, tambem, que o esforco fisico continuo e prolongado da articulacao do joelho promove um aumento da concentracao de colageno e proteoglicanos nos meniscos, deixando evidente que os fibrocondrocitos respondem a algumas modificacoes do meio ambiente. O estudo de cultura de celulas pode ser considerado como um recurso extremamente util na analise da matriz extracelular. Parametros morfologicos e bioquimicas mostram que condrocitos isolados da matriz e cultivados in vitro possuem mecanismos que lhes permitem manter as caracteristicas fenotipicas que possuem in vivo. Estudos recentes desenvolvidos em nosso laboratorio demonstraram a viabilidade do cultivo de fibrocondrocitos. O isolamento destas celulas a partir de fibrocartilagem mostrou-se de facil reproducao e adequado para o estudo da sintese de macromoleculas da matriz extracelular. A partir desses cultivos, foi possivel observar que as celulas na cultura primaria cresceram formando agregados celulares que lembram verdadeiros grumos de celulas. Tres estagios do desenvolvimento dos grumos foram estabelecidos: formacao que ocorreu entre os dias l e 3; crescimento, atingindo seu crescimento maximo no quinto dia de cultivo; e regressao, iniciando no oitavo dia de cultivo. As analises ultra-estruturais da matriz extracelular foram feitas nos grumos formados apos 3, 5 e 8 dias de cultivo. No estagio de formacao (terceiro dia), observamos fibrilas de colageno com estriacoes transversais de 67nm e feixes de microfilamentos sem ou preenchidos com pouca elastina amorfa. Estes feixes de microfilamentos foram morfologicamente similares as fibras oxitalanicas (sem elastina) e elauninicas (com pouca elastina), descritas na literatura. No quinto dia, foi possivel observar elementos fibrilares com periodicidade ao redor de 1OOnm e com morfologia semelhante ao do colageno tipo VI. No oitavo dia, as fibrilas de colageno estriado e fibras oxitalanicas nao foram mais observadas. Durante este mesmo periodo, ocorreu um aumento no colageno do tipo VI e nas fibras elasticas maduras. Os resultados da cultura primaria deixam claro que...(au)