Navegando por Palavras-chave "Máximal Respiratory Pressures"

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    Acesso aberto (Open Access)
    Estudo de dois métodos de avaliação das pressões respiratórias máximas em indivíduos com escoliose idiopática do adolescente
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-10-05) Pessoa, Thais de Oliveira [UNIFESP]; Vidotto, Milena Carlos [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0334734747375995; http://lattes.cnpq.br/1638295274013625; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introdução: A escoliose idiopática do adolescente (EIA) é uma deformidade complexa da coluna vertebral de etiologia desconhecida, que ocasiona deformidade do gradil torácico e consequente diminuição da força dos músculos respiratórios. A força dos músculos respiratórios (FMR) pode ser medida a partir das pressões respiratórias máximas, utilizando a manovacuometria pelo método da capacidade pulmonar total e volume residual (CPT-VR) ou da capacidade residual funcional (CRF). Embora a American Thoracic Society (ATS) recomenda que a mensuração da força seja feita pela CRF, grande parte dos estudos realizam a técnica utilizando o método da CPT/VR. Acredita-se que maiores valores são obtidos na CPT/VR devido às forças extrínsecas aos músculos respiratórios, sendo a CRF uma manobra mais fidedigna de avaliar a FMR. Objetivo: Avaliar a FMR utilizando dois métodos de manovacuometria em indivíduos com EIA, além de avaliar possíveis diferenças nos valores das pressões respiratórias máximas utilizando as manobras CPT/VR e CRF nesta população. Métodos: Este foi um estudo transversal que recrutou adolescentes do sexo feminino com idade entre 10 a 18 anos diagnosticados com EIA. As medidas de pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx) foram realizadas utilizando dois métodos, a partir da capacidade residual funcional (CRF) e a partir da CPT e VR. Em ambos os casos, houve a realização de três a cinco manobras, obtendo três manobras aceitáveis e duas reprodutíveis. O maior valor foi considerado para análise dos dados. Método estatístico: Os dados foram avaliados descritivamente. A normalidade das variáveis foi investigada pelo teste Shapiro-Wilk. Para comparação das médias ou medianas entre os dois métodos de manovacuometria no mesmo indivíduo foi utilizado o teste t pareado ou Wilcoxon, respectivamente. A probabilidade de erro alfa foi estipulada em 5%. Resultados: Os valores encontrados pelo teste de função pulmonar estão dentro do previsto para a idade. O valor médio da PImáx no método CPT-VR foi significantemente maior (-65±15 cmH2O) quando comparado ao método CRF (-56±17 cmH2O) ( p=0,013). Assim como o valor médio da PEmáx no método CPT-VR foi significantemente maior (65±12 cmH2O) quando comparado ao método CRF (56±15 cmH2O)( p=0,013). O método CPT-VR apresentou em média valores 14% maiores em relação ao método CRF tanto na PImáx como na PEmáx. A equação de referência descrita por Schmidt et. al (1999) não demonstrou-se eficaz para predizer os valores de PImáx e PEmáx obtidos pelo método CPT/VR na população estudada. Conclusão: Podemos afirmar que existe uma diferença importante entre os métodos de avaliação das pressões respiratórias máximas. O método CPT-VR apresenta valores maiores quando comparados ao método CRF em adolescentes com EIA.