Navegando por Palavras-chave "Insuficiência da Valva Mitral"

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    Avaliação do sistema cardiovascular, durante o exercício , em portadores de insuficiência mitral crônica leve a moderada, após o uso de nitrato sublingual
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1996) Abreu, Newton Quintino de [UNIFESP]; Carvalho, Antonio Carlos de Camargo [UNIFESP]
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    Acesso aberto (Open Access)
    Os critérios para classificação da insuficiência mitral não foram adequados na cardiomiopatia dilatada
    (Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC, 2013-11-01) Mancuso, Frederico José Neves [UNIFESP]; Moisés, Valdir Ambrósio [UNIFESP]; Almeida, Dirceu Rodrigues de [UNIFESP]; Oliveira, Wercules Antonio [UNIFESP]; Poyares, Dalva [UNIFESP]; Brito, Flavio Souza [UNIFESP]; De Paola, Angelo Amato Vincenzo [UNIFESP]; Carvalho, Antonio Carlos [UNIFESP]; Campos Filho, Orlando [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    BACKGROUND: Mitral regurgitation (MR) is common in patients with dilated cardiomyopathy (DCM). It is unknown whether the criteria for MR classification are inadequate for patients with DCM. OBJECTIVE: We aimed to evaluate the agreement among the four most common echocardiographic methods for MR classification. METHODS: Ninety patients with DCM were included. Functional MR was classified using four echocardiographic methods: color flow jet area (JA), vena contracta (VC), effective regurgitant orifice area (ERO) and regurgitant volume (RV). MR was classified as mild, moderate or important according to the American Society of Echocardiography criteria and by dividing the values into terciles. The Kappa test was used to evaluate whether the methods agreed, and the Pearson correlation coefficient was used to evaluate the correlation between the absolute values of each method. RESULTS: MR classification according to each method was as follows: JA: 26 mild, 44 moderate, 20 important; VC: 12 mild, 72 moderate, 6 important; ERO: 70 mild, 15 moderate, 5 important; RV: 70 mild, 16 moderate, 4 important. The agreement was poor among methods (kappa=0.11; p<0.001). It was observed a strong correlation between the absolute values of each method, ranging from 0.70 to 0.95 (p<0.01) and the agreement was higher when values were divided into terciles (kappa = 0.44; p < 0.01) CONCLUSION: The use of conventional echocardiographic criteria for MR classification seems inadequate in patients with DCM. It is necessary to establish new cutoff values for MR classification in these patients.
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    Evolucao clinica, hemodinamica e ecocardiografica apos plastica valvar e implante de protese em posicao mitral na miocardiopatia dilatada e insufiCiência mitral secundaria
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2000) Paula, Ivan Antonio Machado de [UNIFESP]
    a) Objetivo: avaliar a evolucao pos-operatoria de 26 pacientes em insufiCiência cardiaca refrataria com miocardiopatia dilatada grave e insufiCiência mitral secundaria em tipo funcional III e IV (NYHA). b) Metodo: implante de protese em posicao mitral, com correcao da insufiCiência mitral, preservacao de todo o aparelho valvar e realizacao de plastia no folheto anterior para remodelacao interna do ventriculo esquerdo. c) Resultados: a fracao de ejecao pre-operatoria ecocardiografica, variou de 13 a 42 por cento (mediana: 30 por cento). Dez pacientes foram submetidos a procedimentos associados: revascularizacao do miocardio (9), plicatura de areas acineticas do ventriculo esquerdo (3) e troca valvar aortica (l). Ocorreram 2 obitos hospitalares (7,6 por cento), por choque cardiogenico (4§ dia PO) e por hemorragia digestiva alta (20§ dia PO) e, tres obitos tardios (11,5 por cento), por arritmia ventricular, insufiCiência cardiaca congestiva e broncopneumonia. Houve aumento da fracao de ejecao (p=O,OO7), aumento do volume sistolico (p=0,0001) e reducao dos diametros cavitarios (DDVE - p=O,O2 e DSVE p=O,OO3). Houve melhora do TF em 80,8 por cento dos pacientes (P<0,0001), com sobrevivencia de 87,5 por cento (mediana: 16,3 meses de seguimento). d) Conclusao: Obtiveram-se resultados promissores expressos pela otimizacao dos parametros ecocardiograficos , melhora do tipo funcional e sobrevida significativa com a tecnica em estudo
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    Quantificacao da insufiCiência mitral pela ecocardiografia doppler
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006) Pinheiro, Aurelio Carvalho [UNIFESP]
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    Tratamento da insuficiência mitral secundária na miocardiopatia dilatada através do implante de prótese valvaular
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Aguiar, Luciano de Figueiredo [UNIFESP]; Buffolo, Enio [UNIFESP]
    A insufiCiência mitral secundaria, presente em alguns casos de cardiomiopatia dilatada em fase final de evolucao, determina piora do prognostico a despeito de medicacao otimizada. No presente estudo analisamos os resultados da correcao da insufiCiência mitral moderada ou severa atraves do implante de protese valvular em posicao atrioventricular esquerda associada a proposta de remodelacao da cavidade ventricular esquerda com a suspensao dos papilares para proximo ao anel mitral. Foram estudados 12 pacientes submetidos a este procedimento nos quais parametros de forma e funcao ventricular foram aferidos pela tecnica da ressonancia magnetica cardiaca imediatamente antes da operacao e na vespera da alta hospitalar. Observamos nesta fase de pos operatorio imediato: diminuicao dos volumes diastolicos e sistolicos finais do ventriculo esquerdo, melhora discreta mas significativa da fracao de ejecao, manutencao do volume ejetivo apesar da reducao cavitaria e diminuicao da esfericidade do ventriculo esquerdo obtido atraves da relacao entre diametro transverso e longitudinal. Parametro hemodinamicos do desempenho ventricular medido pelo cateter de Sawn-Ganz constam do registro, mas nao foram considerados neste estudo. A ressonancia magnetica cardiaca se mostrou muito confiavel na avaliacao da forma e desempenho ventricular e podera ser de grande utilizacao no futuro para julgamento de propostas terapeuticas