Navegando por Palavras-chave "Hiperandrogenismo"

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    Acesso aberto (Open Access)
    Hiperandrogenismo e pele: síndrome do ovário policístico e resistência periférica à insulina
    (Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2005-08-01) Yarak, Samira [UNIFESP]; Bagatin, Edileia [UNIFESP]; Hassun, Karime Marques [UNIFESP]; Parada, Meire Odete Américo Brasil [UNIFESP]; Talarico Filho, Sergio [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    The polycystic ovary syndrome is an extremely common endocrine disorder in women of chilbearing age. It is characterized by menstrual disturbance, hyperandrogenism and/or hyperandrogenemia. The primary pathophysiological defect is unknown, but important characteristics include insulin resistance, androgen excess and impaired gonadotropin dynamics. The most frequent clinical characteristics of polycystic ovary syndrome are associated with the pilosebaceous unit, such as hirsutism, acne, seborrhea and alopecia. Thus, the dermatologist may be responsible for making an early diagnosis of the syndrome, thus preventing delay in establishing preventive and therapeutic measures. The current management recommended for skin manifestations of polycystic ovary syndrome includes combined oral contraceptives, antiandrogens and insulin-sensitizing agents, besides changes in life style. This is a review article on diagnosis, pathophysiology and treatment of polycystic ovary syndrome. The authors emphasize that a clear understanding of pathophysiology of this syndrome, especially by dermatologists, is crucial for its preventive treatment through the different phases in the life of women.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Ovarian activity before and after gonadal suppression by GnRH-a in patients with polycystic ovary syndrome, hyperandrogenism, hyperinsulinism and acanthosis nigricans
    (Associação Médica Brasileira, 1998-06-01) Motta, Eduardo Leme Alves da [UNIFESP]; Baracat, Edmund Chada [UNIFESP]; Haidar, Mauro Abi [UNIFESP]; Juliano, I. [UNIFESP]; Lima, Geraldo Rodrigues de [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE: To investigate the ovarian activity before and after gonadal suppression with GnRH-analog in patients with PCO, hyperandrogenism, hyperinsulinism and acanthosis nigricans. DESIGN: Controlled clinical study. SETTING: Tertiary academic medical center. PATIENTS: Six patients with clinical findings of PCO, hirsutism and acanthosis nigricans. INTERVENTIONS: Morning blood samples in the follicular phase to determine the steroid levels, glucose and insulin curve, comparing to a control group. Administration for 2 consecutive months of a GnRH-analog, comparing, in the study group, the free testosterone levels before and after ovarian suppression. MAIN OUTCOME MEASURE: Determination of insulin levels in PCO, hirsutism and acanthotic patients and the free-testosterone levels before and after gonadal suppression. RESULTS: Insulin levels were significantly higher in the study group when compared to normal women during the glycemic test. We also found a significant decrease in the free-testosterone levels after 2 months of gonadal suppression with GnRH-analog when compared to the initial time. CONCLUSIONS: Patients with PCO, hirsutism and acanthosis nigricans present high levels of insulin, suggesting an ovarian hyperesponsiveness, which is not sustained when gonadotrophic blockage was achieved.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Prevalência da síndrome dos ovários policísticos em pacientes tratadas com análogo de GNRH para bloqueio puberal
    (Universidade Federal de São Paulo, 2022-06-14) Sá, Andreza Maria Reis de [UNIFESP]; Spinola-Castro, Angela [UNIFESP]; Siviero-Miachon, Adriana Aparecida [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2051040617850849; http://lattes.cnpq.br/8489881363515207; http://lattes.cnpq.br/7830096710954032
    Objetivos: Avaliar a prevalência da síndrome dos ovários policísticos (SOP) em pacientes tratadas com análogo de GnRH (GnRHa) de acordo com os critérios diagnósticos propostos pelo National Institutes of Health (NIH), European Society for Human Reproduction and Embryology (ESHRE) e American Society for Reproductive Medicine (ASRM) no Consenso de Rotterdam 2004 e Androgen Excess Society (AES). Correlacionar as características clínicas pregressas ao início do tratamento com GnRHa e o desenvolvimento do hiperandrogenismo clínico e da SOP. Métodos: Vinte e seis adolescentes e adultas jovens com antecedente de bloqueio puberal com GnRHa, pelo diagnóstico de puberdade precoce idiopática (80,7%) e pacientes tratadas por baixa estatura em puberdade (19,2%). As pacientes foram transversalmente avaliadas, durante a fase folicular do ciclo menstrual, de acordo com: variáveis clínicas, variáveis antropométricas (peso e estatura), composição corporal (massa gorda %) pela absorciometria por feixe duplo de raio-X (DXA), perfil metabólico e hormonal (andrógenos por espectometria de massas em tandem). Para o diagnóstico da SOP nas adolescentes foram adaptados os critérios de oligomenorréia, sendo considerados ciclos de duração menor que 21 dias ou a partir de 45 dias. A morfologia ovariana policística (MOP) foi definida pelo volume ovariano acima de 12ml, não sendo avaliada a contagem de folículos ovarianos, conforme sugerido por consenso internacional. Resultados: A idade no momento do estudo foi 17,6 ± 5,8 anos, sendo 6 ± 6,1 anos após a menarca. As pacientes foram divididas em 2 grupos: adolescentes e adultas, mas as características clínicas no início do tratamento não diferiram entre os grupos. A prevalência de obesidade pelo z IMC e de resistência insulínica pela análise do HOMA-IR, foi semelhante à da população geral, enquanto a frequência de acantose nigricans foi aumentada e a de acne foi diminuída. Hiperandrogenismo clínico foi evidenciado em 34,6% das pacientes, a oligomenorréia em 26,9%, o hiperandrogenismo laboratorial em 11,5% e a MOP em 23,1% das pacientes estudadas. Conclusões: A prevalência da SOP foi 23% utilizando-se os critérios de Rotterdam e 19,2% utilizando-se os critérios diagnósticos propostos pelo NIH e AES. Não houve correlação estatística entre as variáveis clínicas pregressas ao início do tratamento com GnRHa e o desenvolvimento de hiperandrogenismo clínico ou da SOP.
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    Síndrome do ovário policístico: abordagem dermatológica
    (Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2011-02-01) Moura, Heloisa Helena Gonçalves De; Costa, Dailana Louvain Marinho; Bagatin, Edileia [UNIFESP]; Sodré, Celso Tavares; Manela-azulay, Mônica; Universidade Federal do Rio de Janeiro Serviço de Dermatologia; Universidade Federal do Rio de Janeiro; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Federal do Rio de Janeiro Faculdade de Medicina; Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro; Fundação Técnico Educacional Souza Marques
    Polycystic ovary syndrome (POS) is one of the most common endocrine abnormalities affecting women of reproductive age. It is a cause of significant social embarrassment and emotional distress. The pathogenesis of the disease is not yet fully understood, but it is thought to be a complex multigenic disorder, including abnormalities in the hypothalamic-pituitary axis, steroidogenesis, and insulin resistance. The main diagnostic findings of the syndrome are: hyperandrogenism, chronic anovulation and polycystic ovarian morphology seen on ultrasound. Hyperandrogenism is generally manifested as hirsutism, acne, seborrhea, androgenic alopecia and, in severe cases, signs of virilization. Treatment may improve the clinical manifestations of excess androgen production, normalize menses and ameliorate metabolic syndrome and cardiovascular complications. This article reviews the diagnosis, clinical manifestations, metabolic complications, and treatment of the syndrome. Early diagnosis and the consequent early treatment may prevent metabolic complications and emotional distress that negatively impact the patients' quality of life.