Navegando por Palavras-chave "Estudos de Avaliação"

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    Identificacao e validacao de criterios de avaliacao de servicos de Enfermagem
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010) Feldman, Liliane Bauer [UNIFESP]
    Esta pesquisa objetivou identificar e validar os criterios de avaliacao do servico de Enfermagem hospitalar, com base nos programas de acreditacao. O estudo foi descritivo de abordagem metodologica e enfoque quantitativo. Inicialmente foi elaborado um instrumento contendo 56 criterios de (E)estrutura, 69 (P)processo e 29 de (R)resultado, baseado nos atributos de Donabedian e no manual da organizacao nacional de acreditacao. O instrumento foi avaliado por 49 Enfermeiros responsaveis tecnicos (RT) de hospitais acreditados (nivel 1, 2 e 3) que julgaram o grau de importancia e aplicabilidade. Em seguida, foi aplicada a tecnica de Delphi com 19 juizes que julgaram a importancia, aplicabilidade e consenso do instrumento em dois ciclos. Foram propostas sugestoes e adequacoes dos criterios e atributos quanto a correcoes de linguagem, ordenacao numerica, posicao dos criterios, transferencia para outro atributo, conteudo e construcao da frase. Houve significancia em alguns criterios de resultado quando comparados entre instituicoes publicas e privadas onde o opo variou 0,011 a 0,047; nas atividades hospitalares de assistencia, ensino e pesquisa os criterios de estrutura 50 (p=0,038) e o 1 (p=0,030) omuito importanteo para a presenca do enfermeiro RT e uso do equipamento respirador com alarme e bloqueio; na comparacao por nivel de acreditacao, os criterio de processo 34 (p=0,036) e 40 (p=0,039) mostraram opinioes diferentes no grau de importancia, entre os enfermeiros de hospitais de nivel 1 e 3. Quanto a formacao por especialista, mestre ou doutor, houve significancia os criterios de estrutura 43 (p=0,014) e 49 (p=0,043) bem como os criterios 37 (p=0,020), 49 (p=0,032) e 62 (p=0,049) de processo evidenciando omuito importanteo as barras de apoio e campainha de facil acesso ao paciente, o hospital possuir tecnologia com menos de dez anos, a participacao do enfermeiro no sistema de informacao sobre o paciente internado, que a Enfermagem implemente acao frente ao evento adverso e que haja plano de contingencia para eventos nao previstos e inesperados. Concluiu-se que a confiabilidade das escalas pelo alfa de Cronbach na opiniao dos enfermeiros foi alta, sendo E (0,938), P (0,971) e R (0,980). Para os juizes, no 1º ciclo o alfa de Cronbach foi E (0,758), P(0,630) e R (0,706). No 2º ciclo o Cronbach foi fraco para E (0,143) apontando muita discordancia entre alguns itens e baixo consenso. Para P (0,790) e R (0,722) houve media concordancia devido a proximidade do 1. O instrumento foi considerado aplicavel, acima de 80%, por Enfermeiros e juizes e finalizado com E-52, P-40 e R-31. Sugere-se a aplicacao pratica do instrumento para aprimoramento dos criterios e atributos, lapidando o modelo para avaliacao da qualidade e seguranca
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    Acesso aberto (Open Access)
    Reconstrução mamária tardia com retalho músculo-cutâneo transverso do reto abdominal: avaliação dos resultados pelas pacientes e por dois cirurgiões plásticos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Veiga, Daniela Francescato [UNIFESP]; Sabino Neto, Miguel [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Com o objetivo de avaliar o grau de satisfação das pacientes e de dois observadores independentes, cirurgiões plásticos com experiência em reconstrução mamária, realizamos a reconstrução mamária tardia com o retalho musculocutâneo transverso do reto abdominal em 20 pacientes mastectomizadas, selecionadas consecutivamente nos ambulatórios de Cirurgia Plástica/Mastologia de dois hospitais universitários. A técnica cirúrgica utilizada foi a convencional, sendo 45% dos retalhos monopediculados e 55% bipediculados. Em todos os casos a cirurgia foi realizada em dois tempos, onde o segundo consistiu de simetrização e reconstrução do complexo aréolo-papilar. Os resultados foram avaliados e comparados três e seis meses após a conclusão da reconstrução, através de dois métodos: atribuição de notas de 0 a 10 pelas pacientes e pelos observadores ao resultado global da reconstrução e avaliação por categorias de sub-escalas (volume, forma e posicionamento da mama, sulco inframamário e cicatrizes) realizada pelos dois observadores. Não houve diferença significante entre as avaliações aos três e seis meses. Observamos concordância e satisfação com os resultados entre os observadores, e maior grau de satisfação com os resultados por parte das pacientes do que dos observadores, sendo que 95% das pacientes atribuíram nota máxima ao resultado.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Validation of the process criteria for assessment of a hospital nursing service
    (Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo, 2013-07-01) Feldman, Liliane Bauer [UNIFESP]; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm [UNIFESP]; D'Innocenzo, Maria [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE:to validate an instrument containing process criteria for assessment of a hospital nursing service based on the National Accreditation Organization program.METHOD:a descriptive, quantitative methodological study performed in stages. An instrument constructed with 69 process criteria was assessed by 49 nurses from accredited hospitals in 2009, according to a Likert scale, and validated by 16 judges through Delphi rounds in 2010.RESULT:the original instrument assessed by nurses with 69 process criteria was judged by the degree of importance, and changed to 39 criteria. In the first Delphi round, the 39 criteria reached consensus among the 19 judges, with a medium reliability by Cronbach's alpha. In the second round, 40 converging criteria were validated by 16 judges, with high reliability. The criteria addressed management, costs, teaching, education, indicators, protocols, human resources, communication, among others.CONCLUSION:the 40 process criteria formed a validated instrument to assess the hospital nursing service which, when measured, can better direct interventions by nurses in reaching and strengthening outcomes.