Navegando por Palavras-chave "Escalas de Graduação Psiquiátrica"
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- ItemSomente MetadadadosAdaptacao e estudo da confiabilidade da escala de avaliacao das sindromes positiva e negativa para esquizofrenia no Brasil(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1993) Vessoni, Ana Luiza Nogueira [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Confiabilidade de instrumentos diagnósticos: estudo do inventário de sintomas psiquiátricos do DSM-III aplicado em amostra populacional(Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, 2001-12-01) Andreoli, Sergio Baxter [UNIFESP]; Blay, Sergio Luis [UNIFESP]; Almeida Filho, Naomar de; Mari, Jair de Jesus [UNIFESP]; Miranda, Cláudio Torres de [UNIFESP]; Coutinho, Evandro da Silva Freire; França, Josimar; Busnello, Ellis D'arrigo; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Federal da Bahia Instituto de Saúde Coletiva; Fundação Oswaldo Cruz Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde; Universidade de Brasília Departamento de Clínica Médica; Universidade Federal do Rio Grande do Sul Faculdade de MedicinaThis study focused on the reliability of the DSM-III inventory of psychiatric symptoms in representative general population samples in three Brazilian cities. Reliability was assessed through two different designs: inter-rater reliability and internal consistency. Diagnosis of lifetime (k = 0.46) and same-year generalized anxiety (k = 1.00), lifetime depression (k = 0.77), and lifetime alcohol abuse and dependence (k = 1.00) was consistently reliable in the two methods. Lifetime diagnosis of agoraphobia (k = 1.00), simple phobia (k = 0.77), non-schizophrenic psychosis (k = 1.00), and psychological factors affecting physical health (1.00) showed excellent reliability as measured by the kappa coefficient. The main reliability problem in general population studies is the low prevalence of certain diagnoses, resulting in small variability in positive answers and hindering kappa estimation. Therefore it was only possible to examine 11 of 39 diagnoses in the inventory. We recommend test and re-test methods and a short time interval between interviews to decrease the errors due to such variations.
- ItemSomente MetadadadosEstudo das manifestações psicopatológicas na população brasileira(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Andreoli, Sergio Baxter [UNIFESP]; Blay, Sergio Luís [UNIFESP]Este estudo da continuidade a uma serie de analise feitas com os dados colhidos em amostras representativas da populacao adulta de tres cidade brasileiras (Brasilia, São Paulo e Porto Alegre. O Estudo Multicentrico de Morbidade Psiquiatrica do Adulto (Almeida-Filho et alii, 1992) e o primeiro levantamento populacional feito no Brasil que descreve o perfil das necessidades de Saúde mental e estima a prevalencia de morbidade psiquiatrica de adultos da populacao adulta de tres centros urbanos brasileiros. Trata-se de um estudo em duas etapas. Na primeira, foram aplicados o Questionario de Morbidade Psiquiatrica do Adulto (QMPA) em 6.470 individuos maiores de 15 anos, para determinar os suspeitos de serem caso ou nao caso. Na segunda, uma amostra de casos e nao casos foi selecionada e submetida ao inventario de sintomas do DSM-III (American Psychiatric Association, 1980) para confirmacao diagnostica. O objetivo do presente estudo e estudar as manifestacoes psicopatologicas encontradas na populacao brasileira por meio da estrutura fatorial do QMPA aplicado nessa populacao. A analise estatistica dos dados seguiu a seguinte estrategia: 1) analise de componentes principais das questoes do QMPA; 2) estudo da confiabilidade dos diagnosticos do inventario de sintomas do DSM-III; e 3) validacao dos componentes extraidos do QMPA em relacao aos diagnosticos do DSM-III. Os componentes extraidos do QMPA foram: ansiedade, depressao, doenca mental, psicose, alcoolismo, tratamento, conversao/convulsao, antecedentes familiares e droga adicao. Os diagnosticos que mostraram ser confiaveis e que possuem semelhancas psicopatologicas com os componentes sao os de ansiedade generalizada, depressao, abuso e dependencia de alcool. Assim, conduziu-se o estudo de validacao entre: componente ansiedade e o diagnostico de ansiedade generalizada; componente depressao e o diagnostico de depressao maior e componente alcoolismo e os diagnosticos de abuso e dependencia de alcool. A validade dos componentes foi avaliada por meio da area da curva ROC calculada a partir de dois modelos de regressao logistica onde a variavel dependente e o diagnostico do DSM-III e as variaveis independentes sao as questoes que compoem cada componente e as variaveis demograficas (sexo, faixa etaria e estado civil). Em ambos os modelos a variavel dependente e a mesma; a diferenca entre os modelos e que um tem somente como variaveis independentes as questoes do QMPA e o outro contem tambem as variaveis demograficas. Os valores das areas da curva ROC para o componente ansiedade foi: 0,69 para o diagnostico de ansiedade generalizada feito na vida e 0,71 para o ultimo ano; quando incluidas as variaveis demograficas no modelo as areas foram: 0,74 para o diagnostico feito na vida e 0,76 para o ultimo ano. Para o componente depressao foi: 0,66 para o diagnostico de depressao maior feito na vida e 0,68 para o ultimo ano; quando incluidas as variaveis demograficas no modelo as areas foram: 0,70 para o diagnostico feito na vida e 0,77 para o ultimo ano. Para o componente alcoolismo foi de 0,76 para o diagnostico de abuso de alcool na vida; quando incluidas as variaveis demograficas no modelo a area foi de 0,90. Para o componente alcoolismo foi de 0,79 para o diagnostico de dependencia de alcool na vida; quando incluidas as variaveis demograficas no modelo a area foi de 0,90. Os componentes ansiedade, depressao, alcoolismo, mostraram uma pobre capacidade de predicao dos diagnosticos clinicos correspondentes, apresentando melhor desempenho quando as variaveis demograficas sao incluidas no modelo de predicao. O componente alcoolismo, associado as variaveis sexo masculino, estado civil casado e idade abaixo de 55 anos, e uma excecao a essa regra; isso porque, apresenta uma capacidade de predicao excelente (area da curva ROC = 0,90) para o diagnostico de abuso de alcool na vida e, retirando do modelo a variavel idade, para o diagnostico de dependencia de alcool na vida. As manifestacoes psicopatologicas representadas por esses componentes podem ser interpretadas como manifestacoes de estresse nao especifico, que em alguns individuos podem representar quadros clinicos tais como eles sao descritos na clinica psiquiatrica
- ItemSomente MetadadadosEstudo de modalidades terapêuticas para os sintomas negativos e positivos da esquizofrenia(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1991) Ferri, Cleusa Pinheiro [UNIFESP]; Carlini, Elisaldo Araujo [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosNicotina e esquizofrenia: um estudo de avaliação da dependência à nicotina através do questionário de tolerância de Fagerström em pacientes internados e em ambulatórios e dos fatores associados ao uso da nicotina em pacientes com esquizofrenia(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Chaves, Leonardo Passos [UNIFESP]; Shirakawa, Itiro [UNIFESP]Introdução: Sabe-se que ha uma maior taxa de uso de cigarros em individuos com o diagnostico de esquizofrenia, variando de 50 a 90 por cento. Os pacientes portadores de esquizofrenia sao fumantes pesados e reconhecem que esse habito os prejudica e mostram-se interessados em parar de fumar (ADDINGTON et ai., 1997; ZIEDONIS et ai., 1997). Algumas perguntas vem surgindo nos ultimos anos em relacao a vulnerabilidade desses pacientes quanto ao uso da nicotina. E provavel que os pacientes fumem por abusar mais e/ou terem uma menor tendencia a abandonar o cigarro, uma vez que a nicotina ajudaria na modulacao dos sintomas positivos, negativos, cognitivos, depressivos e ansiosos (SANDYK & KAY, 1991; ADLER et ai., 1993; GLASSMAN, 1990, 1993), alem de agirem diminuindo os efeitos colaterais das medicacoes neurolepticas (GLYNN & SUSSMAN, 1990; DECINA et ai., 1990). O Questionario de Tolerancia de Fagerstrom (QTF) e um questionario rapido e pratico de ser aplicado e pode avaliar o grau de dependencia do individuo para o fumo. Avaliarmos esse grau de dependencia em pacientes com esquizofrenia e de extrema importancia para que possamos criar estrategias individualizadas para ajudarmos esses pacientes aficar abstinentes da nicotina, uma vez que por fumarem pesadamente estao sob mais riscos relacionados ao fumo. OBJETIVOS: O objetivo principal desse estudo foi o de determinar a taxa de uso de nicotina entre pacientes em tratamento ambulatorial e em internacao integral com diagnostico de esquizofrenia e seus transtornos correlatos. METODOLOGIA: Foi feita uma amostra de conveniencia com 83 pacientes que se encontravam em tratamento ambulatorial ou em regime de internacao hospitalar. A coleta de dados foi realizada com todos os pacientes atendidos no periodo de abril a maio de 2002. Segui-se entao a aplicacao de um questionario sociodemografico e do QTF. RESULTADOS: Encontramos uma taxa de uso de nicotina de 57,8 por cento na amostra de 83 pacientes. Nao houve diferenca estatisticamente significante em relacao ao local de coleta para o grau de dependencia a nicotina, sendo que 20(60,6 por cento) dos pacientes internados e 7(46,7 por cento) dos pacientes em ambulatorio fumavam pesadamente (QTF>=7)...(au)
- ItemSomente MetadadadosTraducao, adaptacao e estudo da confiabilidade da versao brasileira da Escala para avaliar a ausencia de nocao do transtorno mental(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Fiss, Nina [UNIFESP]A esquizofrenia e um transtorno mental incapacitante que frequentemente impede o individuo de trabalhar, estudar ou de se manter em atividades produtivas. Alem do impacto que as consequencias sociais do transtorno acarretam e o fato de o tratamento ser a longo prazo, ha o grande sofrimento por que passam tanto os pacientes como seus familiares. Estudos anteriores tem sugerido que a falta de insight para a doenca mental pode ser um fator preditivo importante no curso dos transtornos psicoticos, principalmente em relacao a adesao ao tratamento. A Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder- SUMD e uma entrevista aberta semi-estruturada que avalia o insight global do paciente, insight para a doenca e para seus sintomas. A SUMD tem demonstrado boa confiabilidade e validade e apresenta certas vantagens em relacao a outros instrumentos, mostrando a utilidade de uma visao multidimensional para o conceito do insight. O objetivo deste estudo e traduzir, adaptar e testar a confiabilidade da SUMD em pacientes esquizofrenicos. Para isto foram avaliados 35 pacientes com diagnostico de esquizofrenia pelo DSM-IV, do Programa de Esquizofrenia da UNIFESP-EPM, atraves da SUMD, por dois entrevistadores independentes. Os resultados do estudo de confiabilidade demonstraram que a SUMD apresentou bons coeficientes de confiabilidade intraclasse entre os investigadores, com coeficientes variando entre 0,55 e 0,97 para os itens gerais e de 0,56 a 0,98 para itens de sintomas especificos. Estes coeficientes foram similares aos encontrados pelos investigadores que desenvolveram a escala (AMADOR et al. 1993). A SUMD mostrou ser de facil aplicacao, nao necessitando de entrevistas longas e de treinamento especial. Acreditamos que a SUMD possa ser util em pesquisas envolvendo individuos com transtornos mentais, principalmente na esquizofrenia
- ItemAcesso aberto (Open Access)Versão em português da Family Environment Scale: aplicação e validação(Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, 2007-06-01) Vianna, Vânia P T [UNIFESP]; Silva, Eroy Aparecida Da [UNIFESP]; Souza-Formigoni, Maria Lucia Oliveira de [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)OBJECTIVE: To translate the Family Environment Scale into Portuguese and apply the instrument to validate it. METHODS: The translation was applied to members of Brazilian families with the aim of evaluating its internal consistency and the concordance between members of the same family. One hundred and fifty-four volunteers living in the city of São Paulo in 2003 who were not receiving any kind of intervention for dealing with family problems were selected. The mean scores in the ten subscales of the instrument were compared between men and women, and between members of the same family. The internal consistency was evaluated by means of Cronbach's alpha. RESULTS: The maximum possible score in each subscale was nine (good family functioning), except in relation to conflict and control. In most of the subscales, the mean score of the sample studied ranged from 5.1 to 7.6 (men) and 5.4 to 7.7 (women). In the conflict and control subscales, the means ranged from 1.8 to 4.6 (men) and 1.6 to 4.6 (women). These were similar to scores reported in international studies, except for higher scores in the cohesion and organization subscales, and lower score in the conflict subscale. There were no statistically significant differences between the scores attained by men and women. The reliability of the scale, evaluated according to Cronbach's alpha, ranged from 0.61 to 0.78 for the ten subscales. CONCLUSIONS: Cultural factors may have influenced the results obtained in some of the subscales. The Portuguese version of the Family Environment Scale presented reasonable internal consistency that enables its use for evaluating changes in the family's environment and its functioning and after therapeutic interventions.