Navegando por Palavras-chave "Diabetes insípido"

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    Acesso aberto (Open Access)
    Diabetes insípido em paciente com esclerose múltipla
    (Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, 2008-02-01) Weiler, Fernanda G. [UNIFESP]; Blumberg, Kátia [UNIFESP]; Liboni, Claudia S. [UNIFESP]; Roque, Eduardo A. C. [UNIFESP]; Góis, Aécio Flávio Teixeira de [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Multiple Sclerosis (ME) is a chronic progressive disease characterized by relapses of demyelination that can occur anywhere in the brain stem, spinal cord and optic nerve. Since central diabetes insipidus (DI) is mainly caused by central nervous system damage (such as trauma, surgery, tumor, infection, sarcoidosis), ME is included among its possible etiologies. However, this association is not commonly described. The clinical suspicion must be made in the presence of polyuria and polydipsia or refractory hypernatremia (in patients without free access to water) during the evolution of ME. We will describe a clinical report in which this association occurred and, after the beginning of desmopressin therapy, the clinical findings were reverted.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Síndrome de Wolfram: relato de caso
    (Conselho Brasileiro de Oftalmologia, 2004-12-01) Fontes, Bruno Machado [UNIFESP]; Chen, Jane [UNIFESP]; Príncipe, André Hasler [UNIFESP]; Sallum, Juliana Maria Ferraz [UNIFESP]; Chicani, Carlos Filipe [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Wolfram syndrome consists of the association of diabetes mellitus with optic atrophy. Other common findings are deafness, urinary tract and neurological disorders. It is an autossomic recessive disease, with incomplete penetrance and variable expressivity. The aim of this case report is to describe a patient who presents all the characteristics of Wolfram syndrome (DIDMOAD syndrome). JFP, African - American, 23 years old, presents with diabetes mellitus and insipidus, optic atrophy, deafness, peripheral polyneuropathy, autonomic neuropathy, neurogenic bladder, urinary tract dilation with recurrent infections, and azoospermia. Clinical examination, retinography, fluorescein angiogram, eletroretinography (ERG) and visual evocated potencial (VEP) revealed no retinal disorders and bilateral optic atrophy. Wolfram syndrome must be remembered in cases of optic atrophy in association with diabetes, urinary disorders, or any of the described alterations.
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    Tumores de células germinativas intracranianos em crianças, adolescentes e adultos jovens: manifestações endócrino-metabólicas pré e pós-tratamento
    (Universidade Federal de São Paulo, 2023-12-15) Serra, Mayco José Reinaldi [UNIFESP]; Siviero-Miachon, Adriana Aparecida [UNIFESP]; Spinola-Castro, Angela Maria [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8489881363515207; http://lattes.cnpq.br/2051040617850849; http://lattes.cnpq.br/7124979138343748
    OBJETIVOS: Descrever as características clínicas, auxológicas e as manifestações endócrino-metabólicas em pacientes com tumores de células germinativas de sistema nervoso central em crianças e adultos jovens. Identificar relações entre as manifestações endócrinas encontradas ao diagnóstico e após o tratamento com características do paciente, da doença e seu tratamento. MÉTODOS: Estudo tipo coorte histórica por meio da análise de prontuários físico e/ou eletrônico de pacientes que fizeram diagnóstico e acompanhamento por tumor de células germinativas de sistema nervoso central no Hospital do Grupo de Apoio à Criança e ao Adolescente com Câncer, entre os anos de 1992 e 2020. Foram coletados dados referentes às características clínicas, relacionados à doença, seu tratamento, variáveis antropométricas e endócrino-metabólicas ao diagnóstico e após o tratamento. A análise estatística foi realizada por meio do teste T, regressão logística multivariada, ANOVA e teste de Kaplan-Meier. RESULTADOS: Foram estudados 99 pacientes, com idade ao diagnóstico de 12,72 anos (DP= 4,06) e predominância do sexo masculino (4,21:1). Foi observado germinoma em 67,7% dos casos, a principal localização foi em região pineal (44,4%) e 34,33% apresentavam gonadotrofina coriônica humana positiva. O tempo de seguimento foi de 90,6 meses (7,55 anos, com DP= 5,27), e 34/99 (34,3%) evoluíram para óbito ou perderam seguimento. Em relação ao tratamento, 97,9%% dos pacientes realizaram quimioterapia e 82,2% fizeram radioterapia, sendo que 58,5% destes realizaram radioterapia cranial. O diabetes insipidus e a puberdade precoce independente de gonadotrofinas esteve presente em 48,5% e 15%, respectivamente ao diagnóstico. Não houve diferença estatística na ocorrência de endocrinopatias antes e após o tratamento, exceto pela diminuição de hiperprolactinemia (p<0,050), e 72,30% necessitaram de alguma reposição hormonal, relacionada a localização selar ou bifocal. Não houve diferença na ocorrência de obesidade antes e após o tratamento (10% vs. 15,4%), e a dislipidemia e resistência à insulina foram de 49,2% de 72,3%, respectivamente após o tratamento. CONCLUSÃO: Os tumores de células germinativas de sistema nervoso central têm uma ocorrência elevada de diversas deficiências hipotalâmico-hipofisárias e metabólicas já ao diagnóstico, que se agravam pela modalidade de tratamento empregada.