Navegando por Palavras-chave "Desistência ao tratamento"

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    Análise do desfecho dos pacientes com carcinoma hepatocelular na lista de espera de transplante de fígado
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-11-08) Benini, Bárbara Burza [UNIFESP]; Gonzalez, Adriano Miziara [UNIFESP]; Massarollo, Paulo Celso Bosco; Pugliese, Vincenzo; http://lattes.cnpq.br/2026297584459610; http://lattes.cnpq.br/5725342608697013; http://lattes.cnpq.br/6234829429056217; http://lattes.cnpq.br/9575585491487889
    Objetivo: Correlacionar o desfecho de pacientes portadores de carcinoma hepatocelular (CHC), inscritos para transplante de fígado, com o estadio tumoral e com o tempo de espera em lista. Métodos: Análise de coorte retrospectiva de 2.127 pacientes inscritos em lista de espera para transplante de fígado com doador falecido nas duas regionais da Central de Transplantes da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo (R1 e R2), com situação especial por CHC deferida no período de 1o de janeiro de 2012 a 31 de dezembro de 2020. Os pacientes foram classificados nos estadios T2A, T2B, CM-/CMB+ (além do Critério de Milão por nódulos <2cm), ou downstaging (DS), conforme o número e tamanho dos nódulos hepáticos identificados no exame de imagem submetido para concessão de situação especial. Os desfechos foram classificados em negativo (DN = saída da lista por óbito ou progressão da doença) ou positivo (DP = transplante). Resultados: A incidência acumulada de DN foi 32,5%. Estadios mais avançados do tumor apresentam maior incidência de DN (T2A = 25,7%, T2B = 31,6%, DS = 38,5%, CM-/CMB+ = 38,9%, p < 0,001). O tempo mediano de espera de fila foi significantemente maior na R1 do que na R2 (213 dias vs 149 dias; p < 0,001). A incidência de DN foi significantemente maior na R1 do que na R2 (35,9% vs 26,0%, p < 0,001). Conclusões: Em candidatos a transplante de fígado por CHC, a incidência de DN é maior em estadios mais avançados do tumor e em regiões com maior tempo de espera em lista.