Navegando por Palavras-chave "Dermatite"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação da eficácia e segurança do tacrolimo pomada 0,03% no tratamento da dermatite atópica em pacientes pediátricos(Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2008-12-01) Gontijo, Bernardo; Duarte, Ida A. Gomes; Sittart, José Alexandre de Souza; Pires, Mario Cezar; Takaoka, Roberto; Cestari, Silmara da Costa Pereira [UNIFESP]; Cestari, Tania Ferreira; Aun, Wilson Tartuce; Oliveira, Zilda Najjar P. de; La Scala, Cintia Sayuri Kurokawa [UNIFESP]; Universidade Federal de Minas Gerais Hospital das Clínicas; Santa Casa de São Paulo Clínica de Dermatologia; Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo; Complexo Hospitalar de Guarulhos; Oregon Health Science University; Universidade de São Paulo (USP); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Federal do Rio Grande do Sul Hospital Clínicas de Porto AlegreBACKGROUND: Tacrolimus ointment has been shown to be effective in treatment of atopic dermatitis. OBJECTIVES: To evaluate the efficacy and safety of 0.03% tacrolimus ointment (Protopic®) in pediatric patients with mild, moderate and severe atopic dermatitis. METHODS: Open, non-comparative, multicentric study carried out in Brazil. 174 patients (ages from two to 10) with mild to severe atopic dermatitis were included. Patients were instructed to apply Protopic® twice a day for six weeks. Primary efficacy criterion was clinical improvement > 90% assessed by the physician (Clinical Response Global Evaluation Scale). Other efficacy criteria included reduction of the Eczema Area Severity Index (EASI), decrease of the affected body surface area (%BSA) and evaluation of the itching by the patients or their guardians (visual analogical scale). Safety was evaluated by adverse events reported by patients and/or guardians or by investigators. RESULTS: Thirty-three percent of patients showed clinical improvement > 90%. 45.5% of patients (1st week) decreased EASI and 61.8% (6th week) (p<0,001). %BSA decreased 30.4% and 55.5% in the first and sixth week. Improvement was also significant when measured by itching (p<0,001). Most frequentadverse effects were: burning and itching. CONCLUSION: 0.03% tacrolimus ointment is a safe and effective therapy for mild to severe atopic dermatitis in pediatric patients.
- ItemRestritoDermatite de contato alérgica e seu papel na quebra da homeostas intestinal(Universidade Federal de São Paulo, 2023-03-16) Mendes, Eduardo [UNIFESP]; Ferreira, Caroline Marcantonio [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2611231931842917; http://lattes.cnpq.br/3574041667771057Objetivo: O presente trabalho avaliou as alterações resultantes da dermatite de contato alérgica (DCA) no intestino, assim como a influência e a administração de um probiótico via gástrica, nessas possíveis alterações intestinais, causadas por essa doença de pele. Métodos: Utilizamos camundongos Balb/c fêmeas que foram distribuídos em quatro grupos experimentais, Basal, Controle, OXA e OXA/BL. Primeiramente, induzimos a DCA com duas aplicações de Oxazolona na pele ou seu veículo. Vinte e quatro horas após a última aplicação de Oxazolona, analisamos a morfológica da pele, microbiota intestinal, ácidos graxos de cadeia curta, citocinas, permeabilidade intestinal e alterações morfológicas, posteriormente avaliamos se o uso do probiótico Bifidobacterium longum subsp. longum BB536, administrado por via gavagem 10 dias antes da indução da DCA até 1 dia antes do desafio, resultando em 17 dias de tratamento, que seria efetivo na prevenção ou inibição das possíveis alterações intestinais. Resultado: Os dados mostram que o modelo DCA induzida por Oxazolona causa alterações na pele como aumento da espessura da pele, da derme, epiderme e infiltrado de células inflamatórias. Além disso, as alterações de pele induzidas por esse modelo também afetam o intestino. A primeira observação foi que a composição da microbiota intestinal foi afetada pela dermatite. O aumento da expressão de genes relacionados a citocinas inflamatórias como a IL-6 e diminuição de genes, relacionados a citocina anti-inflamatória, a IL-10, bem como diminuição da expressão de genes envolvidos com a permeabilidade intestinal Tjp1 e ATHO1. A avaliação da morfologia intestinal, mostra que a dermatite afeta principalmente o cólon distal aumentando a espessura da musculatura total e da mucosa. Ao tratar esses animais com probiótico, a fim de evitar essas alterações intestinais causada pela doença de pele, observamos que houve alteração da composição da microbiota intestinal e aumento da produção de um ácido graxo de cadeia curta, o acetato, aumento da expressão de citocina anti-inflamatória IL-10 e redução da IL-6. Houve também melhora da expressão de genes relacionadas a melhora da barreira intestinal, Tjp1 e ATHO1. Quando avaliado a morfologia do intestino, o tratamento com probiótico não promove melhora das alterações morfológicas, causada pela DCA. Por fim, avaliamos se o probiótico utilizado para prevenir ou atenuar alterações intestinais poderia afetar também a pele. Observamos que o tratamento com probiótico afetou apenas a espessura de pele. Conclusão: A DCA promoveu alterações morfológicas, moleculares e de micro-organismos no intestino, possivelmente tornando o ambiente propicio para o desenvolvimento de patologias intestinais. Entretanto, o tratamento com probiótico reverteu algumas das alterações promovidas pela DCA, indicando que o tratamento com essas bactérias, benéficas, pode ser uma importante ferramenta estratégica para prevenir o desenvolvimento de doenças inflamatórias intestinais a longo prazo, em pacientes com doença de pele.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Manual de cuidados com a pele para os privados de liberdade no sistema prisional do Estado de São Paulo(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-08-16) Moreira, Daniela Tinti [UNIFESP]; Blanes, Leila [UNIFESP]; Schmidt, Christiane Steponavicius Sobral [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/7996290670653478; http://lattes.cnpq.br/1898450330418640; http://lattes.cnpq.br/6309662850048221; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Brazil has the third largest prison population in the world. Studies on the health status of people in prison are recent and describe the presence of infectious diseases, including infectious skin diseases in prisons in Canada, Switzerland, and Nigeria. Considering that some skin diseases can be prevented, the development of educational and preventive strategies, such as the use of educational manuals, is necessary. Objectives: To develop and to validate a manual of skin care for persons deprived of liberty in the São Paulo State Prison System. Methods: The study was approved by the Research Ethics Committees of UNIFESP (certificate no. CAAE 74601417.2.0000.5505) and of the State Department of Prison Administration (certificate no. CAAE 74601417.2.3001.5563). This descriptive study on the development and validation of a manual was carried out in the following steps: novelty search, literature search, data collection from medical records, content production, validation by an expert panel using the Delphi technique, evaluation by the target-users, and distribution. Results: The validation by the expert panel reached an overall content validity index (CVI) of 1.0 in two rounds of the Delphi technique and the evaluation by persons deprived of liberty showed an agreement of 98.57%. The manual has 31 pages, eight topics, 12 subtopics, and 29 illustrations. It was introduced to the people in prison through an expository presentation at the “Nestor Canoa” Prison in Mirandópolis (Brazil). Conclusion: A manual of skin care was developed and validated for persons deprived of liberty in the São Paulo State Prison System.
- ItemSomente MetadadadosRelacoes entre sindromes dermatologicas e transtorno do espectro obsessivo-compulsivo(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Oddone, Katia Regina [UNIFESP]Observa-se crescente interesse pela prevalencia de transtornos psiquiatricos entre as pessoas que recorrem aos servicos gerais de Saúde, e a diversas especialidades medicas que nao a psiquiatria. Entre as especialidades medicas, a dermatologia assoma como uma area em que a associacao com problemas psiquiatricos e extremamente importante e reconhecida. Faltam, no entanto, estudos mais especificos, que possam contribuir para definir estrategias de tratamento e orientacao dos pacientes. Neste trabalho visamos estudar quatro grupos de afeccoes concernentes a area dermatologica (tricotilomania; lesoes auto-infligidas, aqui subdivididas em escoriacoes neuroticas e dermatite artefacta; transtorno dismorfico corporal e delirio de dermatozoonose), com os seguintes objetivos: (a) estudar a prevalencia dessas condicoes em um servico de triagem de uma clinica dermatologica ligada a uma escola medica; (b)estudar as relacoes das afeccoes acima mencionadas com transtornos psiquiatricos, atraves da utilizacao de entrevistas e questionarios estruturados. Objetivamos tambem, a partir de amostra de conveniencia (pacientes que nos foram encaminhados a partir da divulgacao de nosso interesse em estudarmos essas condicoes) estudar , do ponto de vista fenomenologico-clinico, as relacoes dessas afeccoes com outros transtornos psiquiatricos, em particular com o chamado espectro do transtorno obsessivo-compulsivo. Foram incluidos nessa amostra 18 pacientes, a partir dos diagnosticos acima enumerados. Mais ainda, procuramos estudar as possiveis relacoes entre a tricotilomania e as lesoes auto-infligidas com transtornos da personalidade e com o chamado espectro impulsivo-compulsivo, caracterizado pela coexistencia e sobreposicao de tracos impulsivos e compulsivos. Avaliados sequencialmente 304 pacientes no servico de triagem, acima mencionado, nao encontramos, pelas peculiaridades da populacao atendida, nenhum _(au)