Navegando por Palavras-chave "Condutas na prática dos médicos"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Colonografia por tomografia computadorizada na visão do médico encaminhador: qual o seu valor segundo a visão de especialistas?(Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, 2014-06-01) Kierszenbaum, Marcelo Longo; Atzingen, Augusto Castelli von [UNIFESP]; Tiferes, Dario Ariel [UNIFESP]; Alvim, Marcos Vinicius; Lopes Filho, Gaspar de Jesus [UNIFESP]; Matos, Delcio [UNIFESP]; D'Ippolito, Giuseppe [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Laboratório FleuryObjective: To map the view of surgeons on the role played by computed tomography colonography (CTC). Materials and Methods: An electronic questionnaire was sent to members of the Brazilian College of Surgeons. The questionnaire consisted of 16 multiple-choice questions about demographics and general knowledge about CTC. Results: The authors obtained 144 responses; 90.3% of the specialists were men, 60% with less than 30 years from graduation, 77.1% were gastrointestinal surgeons, 22.9% were general surgeons, 53.5% were involved in academic activity, and 59.7% had their professional activity in cities with more than 500,000 inhabitants. As regards the knowledge about CTC, 84.7% of the respondents knew the method, 70.8% knew how it is performed, 56.9% reported knowing the bowel preparation used for the procedure, 31.3% used the method, and 53.5% knew some CTC service in their city. About half of the respondents did not know the precise indication of the method. The method is most frequently known and used by professionals working in cities with more than 500,000 inhabitants (p < 0.005). There was a tendency of a more frequent use of the method by the professionals pursuing an academic career. Conclusion: Despite its infrequent use in Brazil, CTC is a well known method, particularly in large urban centers and in the academic environment.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Ensaio clínico randomizado por cluster para avaliação da efetividade de um instrumento de reconhecimento diagnóstico e de orientação terapêutica de transtorno depressivo em atenção primária à saúde(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007-10-05) Tsuji, Selma Rumiko [UNIFESP]; Matos, Delcio [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objetivo: Avaliação da efetividade de um instrumento de reconhecimento diagnóstico e de orientação terapêutica para transtornos depressivos em atenção primária. Método: Ensaio clínico controlado com randomização por cluster de oito médicos clínicos das Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Marília, estado de São Paulo, Brasil. Os médicos clínicos foram randomizados para tratarem os pacientes do modo habitual ou para experimentarem um guia de tratamento para pacientes diagnosticados com depressão, de acordo com os critérios do DSM-IV e com pontuação de 8 a 22 pontos na escala HAM-D de gravidade de depressão. Entre os pacientes encaminhados para avaliação por uma psiquiatra foram recrutados 30 pacientes para cada médico clínico. Os pacientes foram atendidos pelo médico clínico por dezesseis semanas, com três atendimentos de apoio no primeiro mês, e, mensalmente, do segundo ao quarto mês. Medidas de desfecho: Reconhecimento diagnóstico com início de tratamento para o paciente com transtorno depressivo pelo médico clínico, e remissão clínica para o paciente após dezesseis semanas de acompanhamento. Resultados: As taxas de perdas foram de 23 /114 (20.2%) e 13/120 (10.8%) respectivamente no grupo de tratamento habitual e de intervenção (p = .153). No 4º mês, a taxa de remissão clínica para o paciente foi de 65/114 (57.0%) no grupo de tratamento habitual e 84/120 (70.0%) no grupo de intervenção experimental (p = .004). A taxa de início de tratamento no grupo experimental (119/120 (99.2%)) foi maior do que no de tratamento habitual (100/114 (87.7%), mas a diferença não foi estatisticamente significativa (p = .154). Conclusões: O uso de um instrumento de orientação diagnóstica e terapêutica permitiu aos médicos clínicos de atenção primária, a aplicação de intervenção terapêutica adequada resultando na remissão clínica dos pacientes diagnosticados com depressão, no entanto sem alterar as taxas de reconhecimento diagnóstico e início de intervenção terapêutica.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Primeiro censo brasileiro em cirurgia refrativa(Conselho Brasileiro de Oftalmologia, 2005-12-01) Victor, Gustavo; Urbano, Andreia [UNIFESP]; Marçal, Sônia; Porto, Ricardo; Francesconi, Claudia Maria [UNIFESP]; Forseto, Adriana dos Santos [UNIFESP]; Barth, Breno; Alves, Milton Ruiz; Nosé, Walton [UNIFESP]; Universidade de São Paulo (USP); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Eye Clinic Day Hospital; Universidade Metropolitana de SantosPURPOSE: To perform the first Brazilian refractive surgery survey. METHODS: Between August 2001 and February 2002, a questionnaire was mailed to 7890 Brazilian ophthalmologists. The questionnaire presented questions about demographic aspects, technology, instruments, market, trends, practice patterns and cost of refractive surgery. RESULTS: Nine hundred and twenty questionnaires (11.67%) were answered. LASIK is the preferred technique for correction between +5.00 and -7.00 D. The mostly used excimer laser is Nidek® EC 5000, and Hansatome is the mostly used microkeratome. Others aspects like: demographic, techniques, practice patterns, trends, market, and pre-, intra- and postoperative care, were analyzed. CONCLUSION: With this survey, the Brazilian ophthalmologists can observe and monitor these aspects of refractive surgery in Brazil, and compare them with others surveys.