Navegando por Palavras-chave "Atenção primária a saúde"

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    Acesso aberto (Open Access)
    Detecção de transtornos mentais comuns por médicos da estratégia Saúde da Família em Petrópolis, RJ
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009-01-28) Gonçalves, Daniel Almeida [UNIFESP]; Mari, Jair de Jesus [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    BACKGROUND: Since the 80 s, several studies conducted in Brazil have demonstrated a prevalence of Common Mental Disorders (CMD) around 50% among patients attending primary care units. It has also been demonstrated that many of these disorders remain unrecognized by general practitioners, with the detection rates varying from 30 to 60%. Since 1994, a new comprehensive and patient-oriented Primary Health policy was extensively introduced in Brazil the Family Health Program (FHP) but there isn t any study aimed to evaluate the detection of CMD by GPs in this program. METHODS: A cross sectional study was conducted with consecutive patients seen in 5 FHP units, from August to December 2002, in the city of Petrópolis, Rio de Janeiro. The overall prevalence of psychiatric morbidity was measured by means of the General Health Questionnaire (GHQ 12), and the doctor s detection of CMD was evaluated by a questionnaire completed by the general practitioners (GPs) after the medical appointment. RESULTS: 714 subjects participated of the study, and 400 (56%) subjects were screened positive using GHQ-12 cut-off point of 2/3. GPs diagnosed 379 people with CMD (53.1%). Two hundred and sixty (36%) subjects were detected by both GHQ and the GPs with an OR of 3,043 (95% CI 2,23-4,13). The accuracy of detection of CMD by GPs was 65%. There was a strong association between the detection of CMD and the presence of medically unexplained physical symptoms (MUS). Being female, married and a frequent service user were also related to higher detection rates by GPs. CONCLUSION: The rate of detection of common mental disorders in the Family Health Program in Brazil is similar to those reported worldwide, but contrary to other studies, the presence of MUS increased the detection rate. The high frequency of CMD in PHC highlights the need for improving training for GPs and health workers to recognize accurately and treat psychological distress with evidence based and culturally adapted interventions.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Mulheres da Lida: percepções de trabalhadoras rurais sobre vida, trabalho e saúde em rodas de Terapia Comunitária Integrativa na Atenção Primária a Saúde em Eldorado-SP
    (Universidade Federal de São Paulo, 2023-02-14) Lima, Elza Domingues de [UNIFESP]; Kinker, Fernando Sfair [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9428178474782359; http://lattes.cnpq.br/5023657753024270; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Trata-se de uma pesquisa realizada no município de Eldorado-SP, com trabalhadoras rurais. Essas mulheres acessavam o serviço de saúde tardiamente, resultando numa condição de vulnerabilidade para o adoecimento; muitas eram arrimo de família. O estudo propôs verificar as perspectivas das trabalhadoras sobre sua condição de vida, trabalho e saúde, utilizando uma estratégia de cuidado interventivo: a Terapia Comunitária Integrativa. Esta metodologia, considerada uma Prática Integrativa e Complementar de Saúde, possibilita inclusão, sendo possível desenvolver ações preventivas e de promoção de saúde, ampliar o olhar sobre o autocuidado, além da prevenção dos agravos. O campo da pesquisa foi o território da Estratégia da Saúde da Família Itapeúna, área rural no município de Eldorado-SP. Este estudo proporcionou a descoberta de um cotidiano rural onde as protagonistas passavam por situações de desigualdade, desvalorização e subordinação. Foram realizadas quatro rodas de Terapia Comunitária, duas com temas livres e duas temáticas que foram analisadas, categorizadas e codificadas, utilizando-se a técnica da análise temática de conteúdo. Os dados foram coletados nas fichas de registro das rodas de terapia, sendo este instrumento avaliado ao término da intervenção. A coleta de informações demonstrou que as trabalhadoras rurais enfrentavam conflitos relacionais: família, trabalho e serviços de saúde. A habilidade de superação dessas mulheres se apoiava na busca do reforço familiar, na espiritualidade, comunidade e redes de apoio. A mudança ocorrida após a pesquisa foi evidenciada através da conquista de um base de atendimento da ESF naquele local, movimento iniciado pelas participantes e equipe da Estratégia da Saúde da Família. A pesquisa, de caráter qualitativo e interventivo, teve por objetivo a investigação científica, territorial de uma realidade vivenciada por trabalhadoras rurais, numa região de Eldorado (SP), no Vale do Ribeira, “mulheres da lida”, num contexto de vulnerabilidade social e de saúde. Utilizou-se a TCI como estratégia provocativa para modificação do contexto existencial, o que facilitou a identificação das dificuldades e facilitadores para potenciais mudanças, uma metodologia desenvolvida numa perspectiva de socialização, interação, trocas e construções coletivas.