Navegando por Palavras-chave "Artroplastia total do joelho"

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    Acesso aberto (Open Access)
    Avaliação da segurança da alta precoce após a artroplastia total do joelho
    (Universidade Federal de São Paulo, 2022-10-10) Figueiredo, Fernando Caetano Soares [UNIFESP]; Tamaoki, Marcel Jun Sugawara [UNIFESP]; Belloti, João Carlos [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0981211406387862; http://lattes.cnpq.br/5982439031327655; http://lattes.cnpq.br/9171658140326155
    Introdução: a artroplastia total do joelho (ATJ) tem-se mostrado um procedimento seguro e custo-efetivo - principalmente nos últimos 20 anos, após a introdução de protocolos de reabilitação acelerada. Tais protocolos - através da otimização de fluxos e práticas clínicas - proporcionaram melhores resultados e menor tempo de permanência hospitalar, com redução de custos sem aumento de complicações, demonstrados em estudos estrangeiros. No entanto, não foram, até a presente data, produzidos dados no Brasil. Objetivo: avaliar a segurança da alta precoce após o procedimento de ATJ no Brasil. Método: foi selecionada retrospectivamente uma série de casos consecutivos de artroplastias totais primárias e unilaterais, realizadas em hospital de referência em cirurgia do joelho na cidade de São Paulo, Brasil, no período de: dezembro de 2018 a julho de 2019; e que receberam alta anteriormente ao término do dia seguinte ao procedimento. Foram analisados dados demográficos, comorbidades, tempos cirúrgico e de internação, e observada a ocorrência de complicações nos primeiros 30 dias pós-operatórios. Resultados: no período foram realizadas 371 ATJs e incluídos no estudo 283 indivíduos. A idade média e desvio-padrão foram de 72,14 anos +/- 7,20, sendo 79,50% dos pacientes do sexo feminino. O índice de massa corpórea (IMC) ≥ 30 Kg/m2 foi encontrado em 49,46% dos casos; diabetes mellitus em 31,44%; e 91,74% obtiveram classificação de risco cirúrgico da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) grau 2. Complicações maiores foram observadas em 1,41% - especificamente uma ocorrência de tromboembolismo pulmonar (TEP) e 3 casos de infecção profunda. Complicações menores (incluindo dor com necessidade de pronto-atendimento) foram encontradas em 19,78% dos casos e 24,73% de todos os casos necessitaram de atendimento não planejado. Conclusão: A alta precoce após a ATJ, considerando-se a ocorrência de complicações maiores, é segura. Palavras-chave: Artroplastia total do joelho; Artroplastia de substituição do joelho; Alta hospitalar; Tempo de internação; Complicações pós-operatórias.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Prospective randomized study after the use of drains in total knee arthroplasty with implant
    (Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, 2013-06-01) Goes, Rogério Franco De Araujo; Silva, Anselmo Fernandes Da; Lyra, Fábio Soares; Loures, Fabricio Bolpato; Palma, Idemar Monteiro Da; Cobra, Hugo Alexandre De Araujo De Barros; Labronici, Pedro José [UNIFESP]; Hospital Santa Teresa Clinical Head and Physician in charge of the Knee Group of Prof. Dr. Donato D'Ângelo Orthopedics and Traumatology Service; Hospital Santa Teresa; Instituto Nacional de Traumato-Ortopedia; INTO; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE:to compare the laboratorial results of opening suction drainage 6 hours and 12 hours after total knee arthroplasty surgery.METHODS:prospective and randomized study in 88 patients undergoing with total knee arthroplasty in two groups: in one group the opening suction drainage was performed 6 hours (n = 45) after the surgery and in the other 12 hours (n = 43) after the surgery.RESULTS : the outcome was a significant fall in the three laboratorial variables (hemoglobin, red blood cells and hematocrit) between the pre and post-operative in the total sample and in the six and 12 hour opening suction drainage groups. In the group with opening suction drainage after 12 hours, the drainage volume was significantly lower than in the group with opening suction drainage after 6 hours (p = 0.0003). However, no significant difference was observed in the absolute delta of the laboratorial variables between the two groups.CONCLUSION:the opening suction drainage in six and 12 hours did not show significant difference from the laboratorial values although the volume of the blood drained was higher in the opening suction drainage in six hours.