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    Estimating and mapping the incidence of dengue and chikungunya in Honduras during 2015 using Geographic Information Systems (GIS)
    (Elsevier Science London, 2017) Zambrano, Lysien I. [UNIFESP]; Sierra, Manuel; Lara, Bredy; Rodriguez-Nunez, Ivan; Medina, Marco T.; Lozada-Riascos, Carlos O.; Rodriguez-Morales, Alfonso J.
    Geographical information systems (GIS) use for development of epidemiological maps in dengue has been extensively used, however not in other emerging arboviral diseases, nor in Central America. Surveillance cases data (2015) were used to estimate annual incidence rates of dengue and chikungunya (cases/100,000 pop) to develop the first maps in the departments and municipalities of Honduras. The GIS software used was Kosmo Desktop 3.0RC1 (R). Four thematic maps were developed according departments, municipalities, diseases incidence rates. A total of 19,289 cases of dengue and 85,386 of chikungunya were reported (median, 726 cases/week for dengue and 1460 for chikungunya). Highest peaks were observed at weeks 25th and 27th, respectively. There was association between progression by weeks (p < 0.0001). The cumulated crude national rate was estimated in 224.9 cases/100,000 pop for dengue and 995.6 for chikungunya. The incidence rates ratio between chikungunya and dengue is 4.42 (ranging in municipalities from 0.0 up to 893.0 [San Vicente Centenario]). Burden of both arboviral diseases is concentrated in capital Central District(>37%, both). Use of GIS-based epidemiological maps allow to guide decisions-takingfor prevention and control of diseases that still represents significant issues in the region and the country, but also in emerging conditions. (C) 2016 King Saud Bin Abdulaziz University for Health Sciences. Published by Elsevier Limited. All rights reserved.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Investigação do surto de infecções por arbovirus em Tuparetama, Pernambuco
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-05-24) Farias, Rodrigo Pessoa de [UNIFESP]; Sanabani, Sabri Saeed Mohammed Ahmed Al [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8965738600138840; http://lattes.cnpq.br/1596855426917437; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Em abril de 2015, ocorreu um surto de uma doença semelhante a dengue em Tuparetama, pequena cidade na região nordeste do Brasil; este surto foi caracterizado por sua rápida expansão. Iniciou-se uma investigação para identificar as etiologias virais e aconselhar as autoridades sanitárias na implementação de medidas de controle para conter o foco. Este é o primeiro relatório deste surto no Nordeste, embora alguns casos tenham sido documentados anteriormente em uma cidade vizinha. Foram obtidas amostras de 77 pacientes com suspeita de dengue que foram atendidos no principal hospital da cidade. Os ensaios de laboratório, como a reação em cadeia da polimerase de transcrição reversa em tempo real, o sequenciamento do cDNA do vírus e o ensaio de imunoabsorção enzimática, foram utilizados para identificação viral. A análise filogenética molecular foi realizada para definir os genótipos virais circulantes. O RNA do vírus Zika (ZIKV) e Dengue (DENV) ou anticorpos IgM (Abs) para DENV ou chikungunya (CHIKV) foram detectados em 40 das 77 amostras de plasma (51,9%). DENV foi encontrado em 9 pacientes (11,7%), ZIKV foi encontrado em 31 pacientes (40,2%), CHIKV em 1 paciente (1,3%) coinfecção de DENV e ZIKV foi detectado em 2 pacientes (2,6%). Foram relatadas ainda as vantagens de testes para o vírus Zika (ZIKV) na urina, devido a excreção viral que pode durar até 20 dias após o início da doença. Nós investigamos 61 pacientes nos primeiros 5 dias após o início dos sintomas e encontramos mais pacientes positivos para ZIKV em amostras de plasma (n = 46), do que em amostras de urina (n = 37). Para os pacientes, que apresentaram positividade para ZIKV tanto no plasma quanto em urina (n = 28), as cargas virais foram similares em ambos materiais biológicos. Nas análises filogenéticas observamos que as 2 sequências de DENV pertenciam ao genótipo 1 e as 14 ZIKV sequencias parciais analisadas demonstraram similaridade com a linhagem asiática. Nossos resultados mostraram que o surto em curso foi causado por ZIKV, DENV e CHIKV. Isso enfatiza a necessidade de um diagnóstico rotineiro e diferencial de arbovírus em pacientes com sintomas semelhantes a dengue.