Navegando por Palavras-chave "Acetato de Sódio"

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    Solução hipertônica-hiperoncótica com acetato de sódio no choque hemorrágico
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1998) Castro, Aldemar Araujo [UNIFESP]; Silva, José Carlos Costa Baptista da [UNIFESP]
    Contexto: Desde o surgimento das solucoes hipertonicas-hiperoncoticas para o tratamento do choque hemorragico, diversas solucoes tem sido empregadas, entre elas, algumas com acetato de sodio. Este tem como principal caracteristica sua acao vasodilatadora, permitindo uma reanimacao com alto fluxo e baixa pressao. Objetivo: Avaliar a solucao hipertonica-hiperoncotica com acetato de sodio no tratamento do choque hemorragico nao controlado em caes anestesiados. A hipotese testada foi que esta solucao seria melhor que outra solucao sem acetato e que a solucao isotonica. Tipo de estudo: Ensaio clinico aleatorio, duplo-cego, em animais de experimentacao. Local: Laboratorio de Pneumologia Experimental da Disciplina de Pneumologia do Departamento de Medicina da Universidade Federal de São Paulo / Escola Paulista de Medicina. Animal de experimentacao: 24 caes mesticos, adultos, machos, peso e idade semelhantes. Modelo experimental. Com os animais anestesiados foi reproduzido o modelo de choque hemorragico nao controlado (Prist et al., 1992), em que o volume de sangue a ser retirado varia com a pressao arterial media do minuto anterior, que simula uma sangria arterial nao controlada. Procedimentos. a) anestesia; b) celiotomia: esplenectomia, posicionamneto das linhas arteriais e venosa, e da sonda do fluxometro; c) estabilizacao por 30 minutos,- d) sangria: ate o obito do animal, ao completar 40 ml/kg de perda de sangue sao alocados para os grupos. e) necropsia: avaliacao da posicao da linhas arteriais, venosas e transdutor. Grupos experimentais: Grupo IS4 - Animal tratado com 4 ml/kg de NaCl O,9 por cento ; Grupo IS32 Animal tratado com 32 ml/kg de solucao de NaCl, 308 mOsmol/l; Grupo HSD - Animal tratado com 4 ml/kg de cloreto de sodio a 7,5 por cento + dextrano 706 por cento , 2.400 mOsmol/l; Grupo HAD Animal tratado com 4 ml/kg de acetato de sodio a 7,9 por cento + NaCl a 1,9 por cento + dextrano 70 6 por cento , 2.400 mosmoill. Variaveis estudadas.- Tempo de sobrevida, volume de sangue retirado, indice cardiaco, consumo de oxigenio sistemico, diferenca arterio-venosa de oxigenio mesenterico. Resultados: Tempo de sobrevida foi semelhantes entre os grupos. O volume de sangue retirado houve diferenca apenas entre os grupos HAD e lS4, sendo maior no primeiro. O indice cardiaco foi maior no grupo HAD em relacao ao lS4 e do lS32 comparado com o lS4. O consumo de oxigenio foi semelhante entre os grupos...(au)
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    Soluções hipertônicas-hiperoncóticas no choque hemorrágico letal em cães
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Araujo, Carlos Rogerio Bezerra de [UNIFESP]; Figueiredo, Luiz Francisco Poli de [UNIFESP]
    FUNDAMENTOS: o choque hemorragico e responsavel por grande parte das mortes mediatas que ocorrem nos primeiros minutos ou horas apos trauma grave e tambem esta implicado na mortalidade tardia por falencia de multiplos orgaos e sistemas. As solucoes salinas hipertonicas-hiperoncoticas em pequeno volume restauram rapidamente os padroes hemodinamicos no choque hemorragico e poderiam contribuir na melhora da sobrevida de vitimas de trauma. Entretanto, o tratamento inicial do choque hemorragico antes do controle da hemorragia e controverso. OBJETIVO: avaliar as solucoes hipertonicas-hiperoncoticas de cloreto e acetato de sodio, num modelo de choque hemorragico letal que simula uma lesao arterial fixa sem fatores de tamponamento. MATERIAL E METODO: este e um estudo aleatorio, duplo-cego, realizados em caes, sem raca definida, machos, adultos, peso medio de 13,6n0,82 kg., anestesiados com pentobarbital sodico. O modelo de choque hemorragico empregado foi o Pressuredriven hemorrhage, no qual o volume de sangue retirado a cada minuto e diretamente proporcional a pressao arterial media vigente no instante anterior ate O' obito do animal. No momento em que os animais haviam perdido aproximadamente 40 por cento de sua volemia inicial, ou seja, 28 ml/kg de sangue retirado, foram distribuidos ao acaso, de acordo com o tipo de reposicao volemica, injetado em cinco minutos em quatro grupos. Grupo lS32, 32 ml/kg de solucao de NaCl O,9 por cento , 308 mOsmol/l; Grupo HSD, 4 ml/kg de NaCl a 7,5 por cento + dextrana 70 a 6 por cento , 2400 mOsmol/l; Grupo HAD, 4 ml/kg de acetato de sodio a 7,9 por cento + NaCl a 1,9 por cento + dextrana 70 a 6 por cento , 2400 mOsmol/l; Grupo CT, 4 ml/kg de solucao de NaCl O,9 por cento , 308 mOsml/l. Foram avaliados o tempo de sobrevida, quantidade de sangue retirado, pressao arterial media, indice cardiaco, saturacao arterial de oxigenio, saturacao venosa mista de oxigenio e saturacao venosa renal e mesenterica de oxigenio. RESULTADOS: o volume de sangue retirado e o tempo de sobrevida foram maiores no grupo HAD do que o grupo CT. Os grupos HAD, HSD e lS32 apresentaram melhora transitoria nos niveis de pressao arterial e indice cardiaco. CONCLUSAO: concluimos, dentro das limitacoes de nosso modelo experimental, que pequenos volumes de solucoes salinas hipertonicas produzem efeitos hemodinamicos semelhantes a grandes volumes de solucoes cristaloides e que a solucao HAD apresentou a melhor sobrevida, apesar de um maior ...(au)