Teses e Dissertações

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https://hdl.handle.net/11600/61131

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Navegando Teses e Dissertações por Orientador(es) "Abrahão, Márcio [UNIFESP]"

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    A influência da idade na deglutição orofaríngea de adultos e idosos saudáveis
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-06-11) Dall’Oglio, Giovana Piovesan [UNIFESP]; Abrahão, Márcio [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4440305851848835; http://lattes.cnpq.br/3483387711312494
    Objetivos: Caracterizar o perfil da deglutição da população adulta e idosa saudável, avaliar a autopercepção da deglutição através do questionário EAT-10, avaliar a concordância entre os examinadores quanto aos parâmetros da VED, identificar sinais (parâmetros qualitativos) sugestivos do desenvolvimento da disfagia e a influência da idade na deglutição. Métodos: Foram recrutados 184 voluntários adultos a partir dos 20 anos de idade. Os voluntários responderam ao questionário EAT-10 e foram submetidos à videoendoscopia da deglutição (VED). Os achados da avaliação instrumental foram descritos conforme faixa etária e relacionados às questões do EAT-10. Resultados: A idade variou de 20 a 97 anos, sendo 86 homens (46,7%). Não houve correlação do questionário EAT-10 com a idade ou com os achados da VED. O perfil da deglutição do adulto saudável se caracterizou por ausência de escape posterior, disparo do reflexo da deglutição até a valécula, clareamento total do alimento em 2 deglutições para todas as consistências ofertadas em mais de 90% dos casos. Não sequenciamento da deglutição, estase salivar, resíduo, penetração e aspiração (variáveis de interesse) de uma ou mais consistências foram encontrados respectivamente em 3,8%, 3,26%, 13,6%, 4,89% e 0,5% da amostra. Houve associação estatisticamente significativa entre a presença de estase salivar e idade, assim como do resíduo total (R-total: todas as consistências) e idade. A maior proporção de presença de estase salivar e R-total ocorreu na faixa etária ≥80 anos (p=0,039). Nossos resultados não mostraram associação estatisticamente significativa entre penetração e idade. Não houve significância estatística na associação entre as variáveis de interesse na VED (p≤0,05), exceto para a associação penetração e resíduo (p=0,003). Conclusões: O perfil da deglutição da população adulta e idosa saudável foi determinado. O questionário EAT-10 não se mostrou útil na autopercepção de disfagia. Houve alto valor de concordância entre os examinadores para todos os parâmetros. A presença de resíduo infere alteração da eficiência da deglutição, portanto disfagia, e quando associado à penetração reforça o diagnóstico de disfagia e infere alteração da segurança da deglutição. A idade não influencia a deglutição de adultos e idosos saudáveis de forma linear, porém, a população com idade superior a 80 anos mostrou predomínio dos achados sugestivos de disfagia. Estes dados representam novos valores de referência, que poderão ser utilizados como comparativos em trabalhos futuros.