PPG - Interdisciplinar em Ciências da Saúde

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    Efetividade de um programa de atividade física no Sistema Único de Saúde em Santo Antônio do Amparo-MG
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-03-25) Rezende, Diulian Aparecida de [UNIFESP]; Lombardi Júnior, Imperio [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6748923176828764; http://lattes.cnpq.br/1242300302098943; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Diante do processo de envelhecimento diversas doenças emergem, desencadeando desafios aos sistemas de saúde. A atividade física realizada de maneira regular não atua apenas como medida preventiva contra o surgimento dessas doenças, mas também demonstra efeitos benéficos na redução da incidência de seus sintomas e na desaceleração de sua progressão. Esta é uma pesquisa de delineamento qualitativo utilizando a análise de conteúdo, uma vez que a investigação teve por objetivo identificar as percepções do estado de saúde dos usuários da UBS integrantes do programa de atividade física realizado no Sistema Único de Saúde no município de Santo Antônio do Amparo – MG. Participaram do estudo 25 participantes de ambos os sexos com idade acima de 65 anos, sendo 20 participantes que aderiram ao programa e 5 participantes que não deram sequência ao programa, ambos responderam uma entrevista individual semiestruturada. A análise indicou que o grupo de atividade física para idosos promove significativos benefícios para a saúde física e mental dos participantes. Os relatos obtidos nas entrevistas evidenciaram a contribuição do grupo para a melhoria da qualidade de vida, com impactos positivos na redução da dor, solidão e estresse, assim como no aumento do bom humor e interação social.
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    Efeitos do tratamento com Canabidiol (CBD) em um modelo animal da doença de Alzheimer induzido por estreptozotocina
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-03-27) Pereira, Gabrielle Christine [UNIFESP]; Ribeiro, Alessandra Mussi [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/7373640456805525; http://lattes.cnpq.br/4100490180662230; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    A Doença de Alzheimer (DA) é uma patologia neurodegenerativa progressiva e a causa mais comum dos tipos de demência em pessoas idosas. Estudos têm apontado a deficiência precoce no metabolismo da glicose cerebral e a via de sinalização da insulina como possível mediador da neurodegeneração, consequentemente resultando nos processos de estresse oxidativo, aumento na produção do peptídeo β-amiloide (Aβ), hiperfosforilação da proteína Tau, disfunção mitocondrial, ativação de moléculas pró-inflamatórias, ativação de astrócitos e micróglias, e apoptose celular. Atualmente, o desenvolvimento de fármacos que impeçam a progressão e/ou o surgimento da DA é um dos maiores desafios. Neste contexto, compostos bioativos derivados ou isolados de plantas podem ter atividade antioxidante e anti-inflamatória, podendo apresentar efeito neuroprotetor para doenças neurodegenerativas. O canabidiol (CBD) é um fitocanabinoide com atividade anticonvulsivante, ansiolítica, antipsicótica e neuroprotetora. O objetivo deste estudo é investigar o potencial efeito neuroprotetor do CBD em um modelo farmacológico da DA, induzido pela estreptozotocina (STZ), em ratos. Ratos Wistar (6-7 meses) receberam uma injeção de STZ (3 mg/kg, i.c.v.) e foram tratados com CBD (10 mg/kg, i.p.) durante 14 dias. Durante o tratamento, foram realizados os testes comportamentais de sensibilidade olfatória, campo aberto, reconhecimento de objeto novo, preferência por sacarose e alternância espontânea, além disso houve o monitoramento da massa corporal dos animais. No final do tratamento, os animais foram eutanasiados e os encéfalos foram coletados para realização de análises imunoistoquímica, de imunofluorescência e de marcadores de estresse oxidativo. Os resultados mostraram que o CBD preveniu o déficit olfatório e de memória de curto prazo. Os animais que receberam STZ apresentaram perda de peso e os animais que foram tratados com STZ e CBD apresentaram maior consumo de líquidos durante o tratamento. As análises histológicas mostraram que o tratamento com CBD reduziu o depósito de Aβ nas regiões hipocampais de CA3 e giro denteado, além de diminuir a imunorreatividade de micróglia Iba1 e astrócitos GFAP. Na análise do índice de estresse oxidativo, o tratamento com CBD reduziu o dano oxidativo na região do hipocampo e do estriado. Juntos estes resultados mostram um potencial efeito neuroprotetor do CBD em modelo da DA induzido por STZ em ratos.
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    Qualidade da presença na escuta para o bem-estar: narrativas de nascimento e morte infantil
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-03-22) Moreno, Diego Ulacco [UNIFESP]; Federici, Conrado Augusto Gandara [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3681092599687250; https://lattes.cnpq.br/2785501636455823; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    A presente dissertação de mestrado dedica-se ao papel da qualidade da presença na escuta para o bem-estar em narrativas de nascimento e morte infantil. Este estudo empregou um processo cartográfico de pesquisa que se baseia em narrativas livres produzidas em encontros individuais com oito participantes que vivenciaram esses eventos sob diferentes perspectivas. As análises e reflexões resultantes conduziram a uma compreensão mais abrangente de saúde, que não apenas contempla o bem-estar individual subjetivo, mas também incorpora o conceito de bem-viver coletivo. Esse enfoque busca compreender não apenas a dimensão pessoal, mas também a coletiva, da experiência humana, e teve como consequência a reflexão acerca da escuta sem julgamentos prévios e o respeito a subjetividade do indivíduo para a prática clínica e os cuidados de saúde em contextos sensíveis como os de nascimento e morte infantil.
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    Impacto de polimorfismos em genes envolvidos na toxicidade do mercúrio e selênio, em comunidades amazônicas expostas aos elementos via dieta
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-03-21) Maraslis, Flora Troina [UNIFESP]; Barcelos, Gustavo Rafael Mazzaron [UNIFESP]; Barbosa Júnior, Fernando; http://lattes.cnpq.br/5072630975779407; http://lattes.cnpq.br/3494181017350657; http://lattes.cnpq.br/2680147665149201; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Tanto no ambiente quanto nos organismos vivos, existe uma complexa relação entre as formas elementar, orgânica e inorgânica do mercúrio. O metilmercúrio (forma orgânica - MeHg) é a forma com maior potencial de bioacumulação e o consumo de peixe é a principal fonte de exposição ao ser humano. Uma vez ingerido, a maior parte é absorvida e distribuída para todo o organismo, sendo o sistema nervoso central o principal órgão afetado. Comunidades em que os habitantes consomem pescados frequentemente, como os ribeirinhos da Amazônia brasileira, estão expostos a elevadas concentrações de metilmercúrio (MeHg). O selênio (Se), um elemento traço essencial ao organismo, é conhecido por contrapor os efeitos tóxicos do Hg, em parte, por meio das selenoproteínas que têm a selenocisteína incorporada na sequência de aminoácidos da proteína. O MeHg pode interagir e prejudicar o funcionamento de diversas moléculas devido à grande afinidade por grupos tiol (-SH) e selenol (-SeH) de proteínas e moléculas de baixo peso molecular. Os efeitos da exposição ao Hg não são homogêneos, sugerindo que características dos indivíduos podem alterar o padrão de resposta individual ao metal. Com isso, este estudo avaliou a influência de polimorfismos genéticos de GLRX rs2007 (C→G), GLRX2 rs912071 (C→T), TXNRD1 rs11111979 (C→G), TXNRD2 rs5748469 (C→A), MT1A rs11640851 (C→A), MT1M rs2270837 (A→G), MT2A rs10636 (G→C), SLC6A15 rs11116642 (C→T), SLC6A19 rs9418 (C→T), rs7732589 (G→A), SLC11A1 rs17235409 (G→A) e SLC11A2 rs149411 (A→ G), rs11169654 (C→T) sobre a concentração de Hg (Hg-s) e Se (Se-s) sanguíneo e plasmático (Hg-p e Se-p), espécies químicas de mercúrio no cabelo (Hg total, Hg orgânico e Hg inorgânico) e biomarcadores de estresse oxidativo de residentes ribeirinhos da região do rio Tapajós da Amazônia Brasileira. Residentes nessa região, que assinaram o TCLE, participaram de um grande estudo interdisciplinar, dos quais 365 participantes foram incluídos no presente estudo transversal. Foram utilizadas informações obtidas através de questionários sociodemográfico e de hábitos alimentares, além de medidas antropométricas. Amostras de sangue e cabelo foram utilizadas para dosagem de mercúrio. Amostras de sangue também foram utilizadas para avaliação dos biomarcadores de estresse oxidativo e submetidas à extração de DNA para avaliação dos polimorfismos propostos por PCR em tempo real. Os dados obtidos foram avaliados estatisticamente, por regressões lineares múltiplas considerando todos os indivíduos e nas estratificações por sexo, consumo de bebida alcoólica e fumo. Diversas associações foram observadas entre os polimorfismos estudados e as concentrações de Hg e Se nas diferentes matrizes biológicas e espécies químicas, e biomarcadores de estresse oxidativo. As análises com menores valores de p (com significância mantida após cálculo considerando múltiplas análises) foram observadas na estratificação por fumo. Indivíduos tabagistas que carregam o homozigoto CC para TXNRD1 apresentaram menores concentrações de Se-s do que aqueles com genótipo homozigoto GG (p<0,00010). Já, dentre os não tabagistas, participantes que têm o genótipo homozigoto CC para TXNRD2 têm menores concentrações de Hg-p (p=0,00035). Não tabagistas que carregam o genótipo homozigoto CC para GLRX2 apresentaram menor atividade de GPX (p=0,00014). Este estudo adiciona evidencia à literatura da modulação de Hg, Se e de biomarcadores de estresse oxidativo por polimorfismos genéticos.
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    Organização do trabalho em centros especializados de atenção à pessoa com Transtorno do Espectro Autista no contexto pandêmico da Covid-19
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-02-06) Pereira, Delvania de Figueredo [UNIFESP]; Rossit, Rosana Aparecida Salvador [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3333865775403342; http://lattes.cnpq.br/4263775010556803; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    O direito à saúde, consagrado na Constituição Federal de 1988 como um dos pilares dos direitos sociais, enfrenta o desafio de ser efetivamente assegurado de maneira equânime, guiado pelos princípios de integralidade, interdisciplinaridade e intersetorialidade. O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma alteração do desenvolvimento caracterizada pela dificuldade na comunicação social e pela presença de comportamentos restritos e repetitivos que podem se manifestar de diferentes formas e intensidades. Esses déficits podem causar prejuízos nas áreas familiar, social, educacional, pessoal, bem como em atividades da vida diária e profissional. Com incidências crescentes ao longo dos anos, tem se constituído em importante tema para investigações. A responsabilidade pelo bem-estar dessa população não pode se limitar a ações baseadas no diagnóstico, devendo avançar para a intervenção, utilizando estratégias eficazes para promover a integralidade no cuidado e que valorize a autonomia individual. Nesse contexto, o presente estudo tem por objetivo compreender a organização do trabalho nos centros de atenção à pessoa com TEA no contexto da pandemia da COVID-19. Trata-se de pesquisa de campo, exploratória-descritiva com abordagem quali-quantitativa. Participaram da pesquisa 53 profissionais de diferentes categorias, atuantes na região metropolitana da Baixada Santista/SP e com experiência no atendimento à pessoa com TEA em centros especializados. A coleta de dados envolveu a aplicação da Escala de Clima na Equipe (Silva, 2014) em sua versão adaptada e validada para o contexto brasileiro. A escala é composta por quatro dimensões: participação na equipe; apoio a novas ideias; definição de objetivos da equipe; e, orientação nas tarefas. Diante do contexto pandêmico da COVID-19, a coleta de dados foi realizada de forma online, com a escala preparada em formulário eletrônico e hospedada em plataforma virtual. As rodas de conversa (RC) foram realizadas por videochamada, a partir de um roteiro semiestruturado para aprofundamento dos dados obtidos com a aplicação da Escala de Clima na Equipe. A análise dos dados originados da Escala foi realizada por meio de estatísticas descritivas, e para os resultados das RC utilizou-se a análise de conteúdo, na modalidade temática. Os resultados mostram características da dinâmica da organização do trabalho nos centros especializados de atendimento a TEA no contexto pandêmico e o grau de integração dos profissionais na equipe, os quais revelaram necessidade de maior preparação dos profissionais para a atuação junto às pessoas com TEA e seus familiares. A educação permanente foi destacada como estratégia necessária para qualificar a prática profissional na atuação com as pessoas com TEA. O estudo contribuiu para a compreensão da organização do trabalho nos centros especializados de atendimento ao TEA durante a pandemia, indicando a importância da colaboração entre profissionais de diferentes categorias e a necessidade de formação permanente para promover a integralidade no cuidado e a autonomia das pessoas com TEA.