Avaliacao da inGestão alimentar de pacientes obesos com transtorno da compulsao alimentar periodica submetidos a
dc.contributor.author | Roma, Ana Maria [UNIFESP] | |
dc.date.accessioned | 2015-12-06T23:46:31Z | |
dc.date.available | 2015-12-06T23:46:31Z | |
dc.date.issued | 2013 | |
dc.description.abstract | Poucos estudos examinaram mudancas na inGestão calorica total e composicao da dieta de pacientes obesos com Transtorno da Compulsao Alimentar Periodica (TCAP) submetidos a alguma modalidade de tratamento. Objetivo: Caracterizar o padrao alimentar e avaliar as mudancas no comportamento alimentar e estado nutricional apos uma intervencao que combina terapia cognitiva-comportamental (TCC) ao topiramato (TOP) ou ao placebo (PLA). Metodo: Este estudo envolveu uma sub amostra de 38 mulheres obesas adultas com TCAP (criterios DSM-IV) participantes de um ensaio clinico duplo-cego, randomizado e controlado por placebo que testou, durante 21 semanas, uma intervencao composta por 19 sessoes grupais de TCC associada a TOP (n=20) ou a PLA (n=18). As medidas de desfecho avaliadas na visita inicial e final do estudo foram: Indice de Massa Corporal (IMC= kg/m2), circunferencia abdominal (CA= cm), medidas de inGestão alimentar (calorias, macronutrientes e porcoes do grupos alimentares) e frequencia de episodios de compulsao alimentar (ECA) u numero de dias por semana - obtidos a partir de registros alimentares de sete dias anteriores as visitas clinicas. A analise estatistica realizada foi baseada na analise por intencao de tratar utilizando-se a ultima observacao realizada como medida final (LOCF). Resultados: Os grupos nao diferiam em relacao as caracteristicas demograficas, clinicas e dieteticas no inicio do tratamento. Apos a intervencao, observou-se reducao significativa da inGestão calorica total (p < 0,001) porem sem diferencas entre os grupos de tratamento. Apenas o grupo TCC + TOP apresentou aumento significativo da inGestão de proteinas (p < 0,001) e reducao da inGestão de lipideos (p=0,023) ao longo do tratamento. Ao final da intervencao 63,16% (N= 24) da amostra encontrava-se em remissao de ECA. Entre os nao-abstinentes observou-se diminuicao significativa do numero de dias com ECA (p=0,03) e do numero de ECA por semana (p=0,026) apenas no grupo TCC+TOP, mudancas que nao se mostraram estatisticamente significativas nas comparacoes entre os grupos. Nao ocorreram alteracoes no consumo energetico total e por macronutriente durante os ECA, apenas uma reducao na proporcao de carboidratos ingeridos (p=0,046) no grupo TCC+TOP. Reducoes (p < 0,001) no IMC e CA tambem foram obtidas apenas no grupo TCC+TOP, mudancas estas superiores comparados ao grupo TCC + PLA (IMC: p < 0,001; CA: p = 0,004). Conclusoes: Esta amostra apresenta alto consumo energetico diario e durante os ECA, com risco de ganho progressivo de peso. A TCC favoreceu a reducao da inGestão calorica total e remissao de ECA, independentemente da combinacao farmacologica; no entanto, observou-se discreta melhora na distribuicao de macronutrientes da dieta ao longo do tratamento apenas no grupo TCC + TOP. O impacto sobre os indicadores nutricionais (reducao de IMC e CA) tambem foi maior neste grupo. A associacao de uma intervencao nutricional especifica podera contribuir para a obtencao de mudancas qualitativas mais expressivas na inGestão alimentar, aspecto nao observado nas intervencoes aqui testadas | pt |
dc.description.source | BV UNIFESP: Teses e dissertações | |
dc.format.extent | 105 p. | |
dc.identifier.citation | São Paulo: [s.n.], 2013. 105 p. | |
dc.identifier.file | epm-4080810560859.pdf | |
dc.identifier.uri | http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/23053 | |
dc.language.iso | por | |
dc.publisher | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) | |
dc.rights | Acesso restrito | |
dc.subject | Humanos | pt |
dc.subject | Feminino | pt |
dc.subject | Adulto | pt |
dc.subject | Transtorno da Compulsão Alimentar | pt |
dc.subject | Comportamento Alimentar | pt |
dc.subject | Ingestão de Alimentos | pt |
dc.subject | Obesidade | pt |
dc.subject | Estado Nutricional | pt |
dc.subject | Terapia Cognitiva | pt |
dc.subject | Placebos | pt |
dc.subject | Anticonvulsivantes | pt |
dc.subject | Ensaio Clínico Controlado Aleatório | pt |
dc.subject.decs | Humanos | pt |
dc.subject.decs | Feminino | pt |
dc.subject.decs | Adulto | pt |
dc.title | Avaliacao da inGestão alimentar de pacientes obesos com transtorno da compulsao alimentar periodica submetidos a | pt |
dc.title.alternative | Dietary intake in obese patients with binge eating disorder who underwent combined treatment of cognitive-behavioral therapy and topiramate or placebo | en |
dc.type | Dissertação de mestrado | |
unifesp.campus | Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, Programa de Pós-graduação em Psiquiatria | pt |