Avaliacao do comportamento epidemiologico e das praticas terapeuticas nos episodios de candidemia registrados em dois hospitais universitarios no periodo de 1994 a 1998

dc.contributor.authorPais, Luisa Patricia Fogarolli [UNIFESP]
dc.date.accessioned2015-12-06T23:00:37Z
dc.date.available2015-12-06T23:00:37Z
dc.date.issued1999
dc.description.abstractO conhecimento das caracteristicas epidemiologicas e de fatores prognosticos de candidemias sao variaveis importantes na definicao de estrategias de controle, prevencao e terapeutica destas infeccoes. O presente estudo tem por objetivo caracterizar a evolucao de dados epidemiologicos e de praticas terapeuticas em episodios de candidemia documentados em dois hospitais universitarios em um periodo de quatro anos. As informacoes clinicas e epidemiologicas foram obtidas atraves da revisao de prontuarios e preenchimento de ficha clinica padrao para todos os pacientes com candidemia atendidos nestes hospitais em dois periodos: junhol94 a junhol96 e julhol96 a junhol98. Foram analisados 185 episodios de candidemia, sendo 80 no periodo l e 105 no periodo 2. A comparacao entre os dois periodos nao mostrou diferencas importantes com relacao a prevalencia de sexo, idade, unidade de internacao, doencas de base e fatores de risco. Verificou-se, entretanto, aumento de cirurgias gastrointestinais e prematuridade entre os pacientes que desenvolveram candidemia. Houve predominio de especies nao-albicans (64 por cento) em ambos os periodos, sendo C. tropicalis e C. parapsilosis as especies mais prevalentes dentre as nao albicans. C. glabrata e C. krusei continuam infrequentes em nosso meio. Em ambos os periodos, 59 por cento dos pacientes recebeu terapia antifungica, e apenas 47 por cento tiveram o cateter venoso central removido apos o diagnostico. A mortalidade foi maior em pacientes que nao receberam terapeutica antifungica (p=O,OO6; RR O,57) e nos que nao tiveram o cateter venoso central removido (p=o,ooo2; RR O,43). A sobrevida foi significantemente maior (65 por cento, p=O,O4) nos pacientes com candidemia por C parapsilosis. E necessario a implementacao de programas de vigilancia e controle sobre grupos de pacientes com registro progressivo de casos de candidemia, a exemplo de prematuros e pacientes em pos-operatorio, bem como a realizacao de atividades de educacao continuada no sentido de aprimorar a abordagem terapeutica de pacientes com candidemiapt
dc.description.sourceBV UNIFESP: Teses e dissertações
dc.format.extent102 p.
dc.identifier.citationSão Paulo: [s.n.], 1999. 102 p. ilustab.
dc.identifier.fileepm-016190.pdf
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/16478
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsAcesso restrito
dc.subjectInfecção Hospitalarpt
dc.subjectEpidemiologiapt
dc.subjectCandidapt
dc.titleAvaliacao do comportamento epidemiologico e das praticas terapeuticas nos episodios de candidemia registrados em dois hospitais universitarios no periodo de 1994 a 1998pt
dc.title.alternativeThe aim of this study was to characterize the epidemiology and therapeutical approches of candidemic patientes admitted at two teaching hospital during a four-year perioden
dc.typeDissertação de mestrado
unifesp.campusUniversidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicinapt
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