Atenção integral ao portador da síndrome do olho seco grave pelo SUS: um estudo exploratório

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Data
2017-05-09
Autores
Almeida, Cleivania Lima de [UNIFESP]
Orientadores
Lacaz, Francisco Antonio de Castro [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
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Resumo
Objective: Describing the paths covered by the Dry Eye Syndrome patient in search of the integral attention of health care by the Unified Health System (SUS). The object of study was constructed from the contextualization of the disease in the world scenario, including in Brazil, the understanding of the disease as a public health problem, as well as from the point of view of systemic integrality, through public policies, and the integral attention of individual health care, including psychosocial aspects. Method: This is a research with a qualitative and exploratory approach that involved two stages: the theoretical-conceptual and the empirical. In the first one, papers which approach the theme of this study were used, including a bibliographical research corresponding to the period of 2011-2015. In the second stage, the tools used were the observance of focal groups and semi-structured interviews, and as support, the field diary. The focal groups, with the participation of users of the Outpatient Clinic of External Diseases and Cornea, with Dry Eye Syndrome, in order to know the paths covered in the search for integral care. The final sample for the analysis consisted of 14 participants. The semi-structured interviews with managers of the Department of Ophthalmology to know the dynamics of the functioning of the services, including psychosocial assistance, and the ophthalmologist, regarding the assistance to the bearer of Dry Eye Syndrome by the service studied. The field diary was the instrument used to register the recognition of the research scenario, as well as other events during the study, including during focus groups and semi-structured interviews. This study was carried out in a university service linked to the Department of Ophthalmology of a Medical School linked to a Federal University. Results: Regarding the empirical analysis, it can be affirmed that health care for patients with Dry Eye Syndrome falls short of the principle of integrality. In both management and care, the Unified Health System has gaps that affect the quality of life of people suffering from the disease. Considerations: Finally, this study proposes some actions aiming at making the SUS more accessible to the bearer of Dry Eye Syndrome, including suggesting the approach of the Department of Ophthalmology with the basic network, the integration between psychology / psychotherapy services, social care and clinical-surgical ophthalmology, and, in the service studied, the stimulus for the formation of a support group with patients with the disease in partnership with the Association of Carriers of Dry Eye, an entity considered as the spokesperson for those who suffer from this disease to the Brazilian population, through its actions.
Objetivo: Descrever os caminhos percorridos pelo portador da Síndrome do Olho Seco em busca da atenção integral do cuidado na saúde pelo Sistema Único de Saúde. O objeto de estudo foi construído a partir da contextualização do agravo no cenário mundial, inclusive no Brasil, do entendimento da doença como problema de saúde pública, bem como sob o ponto de vista da integralidade sistêmica, passando pelas políticas públicas, e da atenção integral do cuidado individual na saúde, incluindo os aspectos psicossociais. Método: Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa e de caráter exploratório que envolveu duas etapas: a teórico-conceitual e a empírica. Na primeira, foram utilizados trabalhos que abordam a temática deste estudo, incluindo uma pesquisa bibliográfica correspondente ao período de 2011-2015. Na segunda etapa, as ferramentas utilizadas foram: a realização de grupos focais e entrevistas semiestruturadas, e como suporte, o diário de campo. Os grupos focais, com a participação de usuários do Ambulatório de Doenças Externas e Córnea, portadores da Síndrome do Olho Seco, no intuito de conhecer os caminhos percorridos na busca por um cuidado integral. A “amostra” final para a análise constituiu-se de 14 participantes. As entrevistas semiestruturadas com gestores do Departamento de Oftalmologia para conhecer a dinâmica de funcionamento dos serviços, incluindo a da assistência psicossocial, e o médico oftalmologista, no que tange a assistência ao portador da Síndrome do Olho Seco pelo serviço estudado. O diário de campo foi o instrumento utilizado para o registro sobre o reconhecimento do cenário da pesquisa, bem como outros acontecimentos no decorrer do estudo, inclusive durante os grupos focais e entrevistas semiestruturadas. Este estudo foi realizado num serviço universitário ligado ao Departamento de Oftalmologia de uma Escola Médica vinculada a uma Universidade Federal. Resultados: quanto à análise da empiria, pode-se afirmar que o cuidado em saúde ao portador da Síndrome do Olho Seco está aquém do princípio da integralidade. Tanto na gestão, quanto no cuidado, o Sistema Único de Saúde apresenta lacunas que incidem sobre a qualidade de vida do portador do agravo. Considerações: Por fim, este estudo propõe algumas ações que visam tornar o SUS mais acessível ao portador da Síndrome do Olho Seco, inclusive sugerindo a aproximação do Departamento de Oftalmologia com a rede básica, a integração entre os serviços de psicologia/psicoterapia, de assistência social e de oftalmologia clínico-cirúrgica, e, no serviço estudado, o incentivo para a formação de grupo de apoio com portadores do agravo em parceria com a Associação dos Portadores de Olho Seco, entidade tida como porta-voz dos portadores desse agravo para a população brasileira, por meio de ações que realiza.
Descrição
Citação
ALMEIDA, Cleivania Lima de. Atenção integral ao portador da síndrome do olho seco grave pelo SUS: um estudo exploratório. 2017. Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017.