Construção e validação de conteúdo de instrumento para avaliação do sistema de medicação
Data
2015-06-30
Autores
Pinto, Monica Jordão de Souza 
Orientadores
Bohomol, Elena
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
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Título de Volume
Resumo
Importante área dentro da segurança do paciente é a segurança no sistema de medicação, haja vista dados da literatura sobre erros de medicação. Alguns autores vêm discutindo a adoção de estratégias que melhorem os processos desse sistema, com o intuito de aumentar o custo-benefício do trabalho, garantir qualidade assistencial e, principalmente, prevenir erros e eventos adversos. Objetivo: Construir e validar o conteúdo de um instrumento para avaliação do sistema de medicação baseado no ?Protocolo de segurança da prescrição, uso e administração de medicamentos?. Método: Utilizou-se um desenho não experimental do tipo ?pesquisa metodológica?, com início em março de 2014 e término em dezembro do mesmo ano. As etapas seguidas foram: definição do construto; formulação dos itens; desenvolvimento de instruções para usuários e respondentes; e avaliação da confiabilidade, pelo coeficiente Alpha de Cronbach e da validade de conteúdo pela Técnica Delphi. Resultados: A primeira rodada Delphi durou 73 dias e contou com a participação de 40 painelistas. Foram enviados para avaliação 194 itens distribuídos em três áreas (prescrição, distribuição e administração) dos quais somente 16, da área prescrição, não atingiram o consenso estabelecido de 90% e foram reformulados em 14. A segunda rodada durou 35 dias, contou com a participação de 36 painelistas e apenas dois itens não alcançaram o nível de consenso de 90% e foram excluídos. Os demais foram aceitos pelo grupo o que significou que o instrumento final ficou com 190 itens. Os resultados do Alpha de Cronbach do instrumento geral e das três áreas do sistema de medicação foram satisfatórios e ultrapassaram o limite estabelecido de Alfa ? 0,75. Conclusão: Esse estudo permitiu a construção e validação de um instrumento para a avaliação da segurança do sistema de medicação com 102 itens do processo Prescrição, 34 do processo de Distribuição e 54 do processo de Administração.
An important area within patient safety is the safety of medication systems, given the literature data on medication errors. Some authors have been discussing the adoption of strategies to improve the processes of these systems, with the aim of increasing the work cost-benefit, ensuring care quality and, mainly, preventing adverse events and errors. Objective: To build and validate the content of an instrument used to assess medications systems based on ?Safety protocol for prescribing, using and administering medications?. Method: Methodological research, using a nonexperimental design, developed between March and December 2014, as per the following stages: construct definition; formulation of items; development of instructions to users and respondents; reliability assessment by means of Cronbach?s alpha coefficient; and content validity using the Delphi technique. Results: The first Delphi round lasted for 73 days and had the participation of 40 board members. A total of 194 items were assessed, which were distributed into three areas (prescription, distribution and administration). Of these, only 16 items from the prescription area did not reach the consensus established at 90% and were reformulated in 14. The second round lasted for 35 days and had the participation of 36 board members. Only two items did not reach the 90% level of consensus this time and were excluded. All other items were accepted by the group, which means the final instrument was made of 190 items. Cronbach?s alpha results for the general instrument and for the three areas of the medication system were satisfactory and greater than the limit established as alpha ? 0.75. Conclusion: This study enabled the construction and validation of an instrument to assess the safety of a medication system with 102 items in the prescription process, 34 in the distribution process and 54 in the administration process.
An important area within patient safety is the safety of medication systems, given the literature data on medication errors. Some authors have been discussing the adoption of strategies to improve the processes of these systems, with the aim of increasing the work cost-benefit, ensuring care quality and, mainly, preventing adverse events and errors. Objective: To build and validate the content of an instrument used to assess medications systems based on ?Safety protocol for prescribing, using and administering medications?. Method: Methodological research, using a nonexperimental design, developed between March and December 2014, as per the following stages: construct definition; formulation of items; development of instructions to users and respondents; reliability assessment by means of Cronbach?s alpha coefficient; and content validity using the Delphi technique. Results: The first Delphi round lasted for 73 days and had the participation of 40 board members. A total of 194 items were assessed, which were distributed into three areas (prescription, distribution and administration). Of these, only 16 items from the prescription area did not reach the consensus established at 90% and were reformulated in 14. The second round lasted for 35 days and had the participation of 36 board members. Only two items did not reach the 90% level of consensus this time and were excluded. All other items were accepted by the group, which means the final instrument was made of 190 items. Cronbach?s alpha results for the general instrument and for the three areas of the medication system were satisfactory and greater than the limit established as alpha ? 0.75. Conclusion: This study enabled the construction and validation of an instrument to assess the safety of a medication system with 102 items in the prescription process, 34 in the distribution process and 54 in the administration process.
Descrição
Citação
PINTO, Monica Jordão de Souza. Construção e validação de conteúdo de instrumento para avaliação do sistema de medicação. 2015. 129 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2015.