Repercussões da interposição ileal isolada em ratos com dismetabolismo glicídico induzido por dieta

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Data
2017-07-31
Autores
Leal, Lucas Pedroso Fernandes Ferreira [UNIFESP]
Orientadores
Azevedo, João Luiz Moreira Coutinho de [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
INTRODUCTION: The clinical management of type 2 diabetes mellitus (T2DM) is complex and permanent. In this moment, it is necessary a surgical procedure considered effective for the treatment of this disease among individuals with body mass index above morbid obesity. The isolated ileal transposition (III) could become an alternative therapy in selected non-obese diabetic patients. There are no reports of III performed in wistar rats in an experimental model of diet-induced disglycemia without genetic or drug influences, nor its pancreas morphology evaluation. OBJECTIVE: This study aims to contribute to the treatment of T2DM, evaluating the physiological effects of III on glucose metabolism and investigating histological changes of the pancreas in an experimental model of diet-induced disglycemia. METHODS: Seventy two 12-week-old male Wistar rats were distributed into four groups - ileal transposition, sham-operated, diabetic controls and non-diabetic controls (NG). The NG group received usual rat feeding while the other groups received hypercaloric-hyperlipidic diets. III was carried out in obese disglycemic rats at the 30-week. All groups maintained their diets untill the 48-week. Glucose tolerance, insulin resistance, food-intake, body weight, adiposity, serum substances and pancreas morphology were evaluated. RESULTS: After a postoperative period of 18 weeks, the III improved glucose tolerance and insulin sensitivity in diet-induced disglycemic rats. III did not induced weight loss or food intake decrease, and did not affected fat mass. It did not promoted morphological pancreatic alterations. CONCLUSIONS: In rats with diet-induced disglycemia, III promotes beneficial changes in glucose metabolism and does not modify the morphology of the endocrine pancreas.
INTRODUÇÃO: O tratamento clínico do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é complexo. Atualmente, busca-se procedimento cirúrgico que seja eficaz no tratamento do DM2 em indivíduos eutróficos e com sobrepeso. A interposição ileal isolada (III) pode vir a constituir-se numa alternativa terapêutica para indivíduos selecionados. Não há relatos da realização de III em modelo experimental de dismetabolismo glicídico induzido por dieta, mimetizando a condição humana, sem influências genéticas nem farmacológicas. A análise histológica do pâncreas desses animais também ainda não foi realizada. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo é contribuir para o tratamento do DM2, avaliando-se os efeitos ponderais, metabólicos e morfológicos pancreáticos após a III em modelo experimental de dismetabolismo glicídico induzido por dieta. MATERIAL E MÉTODOS: 72 ratos Wistar machos, com 12 semanas de vida, foram distribuídos em quatro grupos - Grupo Padrão (GP), Grupo Interposição Ileal Isolada, Grupo Sham e Grupo Controle. O GP consumiu ração padrão ao passo que os demais receberam dietas hiperenergéticas-hiperlipídicas durante todo o procedimento. As intervenções cirúrgicas foram realizadas na 30ª semana de vida, nos animais que desenvolveram obesidade, hiperglicemia, intolerância à glicose e resistência insulínica induzidos por dieta. Análises biométricas e bioquímicas foram realizadas, além de avaliação morfológica do pâncreas. RESULTADOS: Na 18ª semana de pós-operatório, a III melhorou a tolerância à glicose e a sensibilidade das células-alvo à insulina em ratos com disglicemia induzida por dieta. A III não implicou em perda de peso, não promoveu diminuição da ingesta de ração nem não afetou o depósito de gordura visceral. A III não promoveu alterações histológicas estruturais no pâncreas. CONCLUSÃO: Em ratos Wistar com disglicemia induzida por dieta, a III promove alterações benéficas no metabolismo da glicose e não altera a morfologia do pâncreas endócrino.
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