Contribuicao da quimioembolizacao de hepatocarcinomas em pacientes cirroticos na espera pelo transplante hepatico

Data
2003
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Objetivo: Avaliar os resultados da quimioembolizacao arterial do hepatocarcinoma em pacientes cirroticos, candidatos ao transplante hepatico. Metodos: 23 pacientes cirroticos e portadores de hepatocarcinoma, candidatos para o transplante hepatico, foram submetidos a multiplas sessoes de quimioembolizacao com Mitomicina C associada a Lipiodol, avaliando-se prospectivamente: a) niveis sericos de -FP; b) tamanho tumoral; c) permanencia do paciente dentro dos criterios de viabilidade para o transplante hepatico; d) grau de disfuncao hepatica. Resultados: O nivel serico medio de alfa-fetoproteina sofreu uma reducao, nos primeiros 13 meses, de 43 por cento. O tamanho medio do tumor no maior eixo, apos o acompanhamento medio de 13,5 meses, foi de 3,2cm, mostrando-se como doenca estavel nesse periodo, de acordo com os criterios da OMS. O tempo medio de sobrevivencia foi de 14 meses. Conclusoes: O uso pre-transplante da quimioembolizacao com um esquema terapeutico adequadamente escolhido demonstrou, pelo presente ensaio, poucas complicacoes e contra-indicacoes e consideravel eficacia antitumoral. Embora a terapeutica adotada tenha aumentado a sobrevivencia em comparacao a dados historicos de evolucao do hepatocarcinoma, esse aumento nao teve a mesma amplitude que o tempo medio de espera para a realizacao do transplante, sendo dessa forma, necessaria a associacao de outras estrategias para prolongar o tempo de sobrevivencia ou a reducao do tempo de espera do doente
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São Paulo: [s.n.], 2003. 72 p.
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