Análise multivariada dos fatores de risco pré-operatórios para bacteriobilia em doentes com colecistite aguda calculosa
Data
1998
Autores
Linhares, Marcelo Moura 
Orientadores
Matos, Delcio
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Com o objetivo de determinar uma associacao entre o estado clinico pre-operatorio eo resultado das culturas de bile e da parede da vesicula biliar, estudaram-se, prospectivamente, vinte e oito variaveis da historia, exame fisico r dos exames laboratoriais em trinta e oito doentes com colecistite aguda calculosa, submetidos a colecistectomia de urgencia no periodo de dezenov e meses, entre novembro de 1995 e maio de 1997. Foram realizados culturas para germes aerobicos e anaerobicos da parede da vesicula biliar e da bile, em tres meios de cultura diferentes (BACTRC 9240, BHI E HEMOBAC), identificou-se bacterias em, pes, um meio de cultura, em 68,2(por cento) dos doentes. Na analise univariada, identificaram-se cinco fatores pre-operatorios preditivos de bacteriobilia: idade acima de 55 anos, diferenca de tempratura axilo-retal maior que 0,4 ºC, leucocitos maiores que 12000 celulas/mm3, percentagem de neutofilos maior do que 15(por cento) e percentagem de bastonetes maior que 4(por cento). Devido ao pequeno tamanho da amostra, nao foi possivel observar significancia estatistica da analise atraves da regressao logistica, embora se observe uma tendencia a determinacao pre-operatoria de 98(por cento) dos individuos com culturas positivas, atraves do modelo baseado na idade e na porcentagem de bastonetes. Por meio da analise dos fatores preditivos avaliados em conjunto, observou-se que os doentes com mais de um fator preditivo tem significantemente maior possibilidade de apresentar culturas positivas que aqueles com ate um fator preditivo de bacteriobilia.Conclui-se, portanto, que, em doentes com colecistite aguda calculosa, a bacteriorbilia pode ser predita ainda no periodo pre-operatorio, utilizando-se dados simples e de facil obtencao
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 1998. 89 p.