O uso do marcador bioquímico de remodelação óssea, CTX- plasmático, na avaliação da atividade metabólica do osso mandibular em pacientes osteopênicos e osteoporóticos
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Data
2007
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
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Título de Volume
Resumo
Objetivo: determinar se o uso do marcador bioquímico de remodelação óssea derivado
do telopeptídeo carboxiterminal do colágeno tipo I, CTX-plasmático, é útil para se
estimar o nível da atividade metabólica do osso mandibular em pacientes osteopênicos
e osteoporóticos. Métodos: foram selecionadas 36 pacientes do sexo feminino, com
idade de 50 anos ou mais, menopausadas, desdentadas totais ou parciais mas que
apresentavam ausência de dentes na região de corpo de mandíbula. Deste grupo, 26
pacientes apresentavam diminuição de massa óssea constituindo o grupo doente, de
acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde para a osteoporose e 10
consideradas normais.Todas as pacientes foram submetidas a três tipos de exame:
densitometria óssea, por meio de DXA, no aparelho de marca Lunar sendo analisada a
região de colo de fêmur direito cujos resultados foram expressos em termos de Tscore;
exame de medicina nuclear através de cintilografia óssea usando metilenodifosfonato
associado a 99mTc que permitiu a contagem de cintilações na gama-câmara
na região de colo de fêmur e na região de corpo de mandíbula do mesmo lado e por fim
coleta de sangue para análise do CTX-plasmático. Resultados: a análise da relação
conjunta dos três parâmetros estudados permitiu por meio de regressão linear múltipla
o ajuste de modelos de regressão que expressos na forma de logaritmos neperianos
demonstraram a existência de relação linear estatisticamente significativa para o CTX
(p=0,067) e o T-score (p=0,018) para o grupo doente. Conclusão: o uso do exame
laboratorial CTX- plasmático é útil para estimar a atividade metabólica do osso
mandibular em pacientes menopausadas consideradas osteopênicas ou
osteoporóticas. Este exame permite avaliar o nível da atividade metabólica do osso
mandibular e contribui para que clínicos e cirurgiões decidam quanto à melhor
oportunidade de se intervir cirurgicamente junto ao tecido ósseo.
Purpose: The purpose of this study was to determine if the use of serum C-terminal cross-linked telopeptide carboxiterminal of type I collagen, called s-CTX, is useful to the interpretation of the mandibular bone turnover in osteoporosis, one of the most common metabolic bone disease in the elderly affecting approximately 30% of postmenopausal women and leading to enhanced mandibular bone mass because it correlates with overall skeletal bone mass. Methods: This experimental study included 36 postmenopausal women with 50 years of age or older, being 26 considered osteopenic or osteoporotic according to the World Health Organization’s criteria, and 10 considered normal. Three assays were employed: dual energy absorptiometry, DXA, in the femur area to analyze the bone mineral density, scintigraphy bone using 99mTc labeled radiopharmaceutical, diphosphonate to analyze bone metabolism and serum crosslinked telopeptide of type I collagen, called s-CTX, a biochemical bone resorption marker. Results: The data shows a linear relationship statistically significant (p< 0.06) with s-CTX and mandibular bone turnover. Conclusion: serum cross-linked telopeptide of type I collagen is an important assay to determine bone turnover in osteopenic and osteoporotic patients and permits evaluate the mandibular bone turnover.
Purpose: The purpose of this study was to determine if the use of serum C-terminal cross-linked telopeptide carboxiterminal of type I collagen, called s-CTX, is useful to the interpretation of the mandibular bone turnover in osteoporosis, one of the most common metabolic bone disease in the elderly affecting approximately 30% of postmenopausal women and leading to enhanced mandibular bone mass because it correlates with overall skeletal bone mass. Methods: This experimental study included 36 postmenopausal women with 50 years of age or older, being 26 considered osteopenic or osteoporotic according to the World Health Organization’s criteria, and 10 considered normal. Three assays were employed: dual energy absorptiometry, DXA, in the femur area to analyze the bone mineral density, scintigraphy bone using 99mTc labeled radiopharmaceutical, diphosphonate to analyze bone metabolism and serum crosslinked telopeptide of type I collagen, called s-CTX, a biochemical bone resorption marker. Results: The data shows a linear relationship statistically significant (p< 0.06) with s-CTX and mandibular bone turnover. Conclusion: serum cross-linked telopeptide of type I collagen is an important assay to determine bone turnover in osteopenic and osteoporotic patients and permits evaluate the mandibular bone turnover.
Descrição
Citação
AVOLIO, Glacio. O uso do marcador bioquímico de remodelação óssea, CTX- plasmático, na avaliação da atividade metabólica do osso mandibular em pacientes osteopênicos e osteoporóticos. 2007. 80 f. Tese (Doutorado em Ciências) – Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2007.