A memória procedural em pacientes obsessivos compulsivos

Data
2002
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Introdução: Enquanto existe uma concordancia quanto ao desempenho de pacientes com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) em algumas funcoes cognitivas, tais como atencao, funcao executiva e tarefas visuoespaciais, ainda nao estao claros os aspectos da memoria relacionados a funcao frontal. Metodos: A memoria procedural e declarativa foram avaliadas em 31 pacientes com TOC , comparadas com 31 adultos normais pareados por genero, idade e escolaridade, utilizando os testes de : atencao, estoria logica, Estrela em espelho, pre-ativacao de palavras , Figuras fragmentadas, digitos diretos e inversos do Wechsler Adult Intelligence Scale e de fluencia verbal alternada. Resultados: Os pacientes com TOC tiveram pior desempenho em duas medidas de atencao: rapidez (p=0.05) e exatidao (p=0.04), cometendo mais erros, na pre-ativacao de palavras (p=0.01) e na evocacao imediata da estoria logica (p=0.05), porem nao diferiram dos controles no desempenho nos testes de aprendizagem procedural como na Estrela em espelho e nas Figuras Fragmentadas. Conclusao: Estes resultados sugerem que ha um processo de codificacao mais lento, que pode ser visto pelo desempenho na evocacao imediata da estoria logica. Na memoria procedural, a diminuicao no desempenho esta na pre-ativacao de fragmentos de palavras, mas nao em figuras fragmentadas ou novo aprendizado visuomotor (espelho de estrelas), sugerindo que a porcao dos ganglios da base que faz o engatilhamento das palavras, nao e a mesma que o faz com as figuras. Podem ter um papel importante no TOC , alem das funcoes relacionadas ao cortex prefrontal, ao qual se atribuem as funcoes de pre-ativacao, o cortex ventrolateral, que participa na decisao da evocacao consciente das palavras. A memoria explicita encontrada abaixo dos parametros esperados com os normais, sugere que as estruturas temporais mediais sao, em algum momento, solicitadas para fixacao, e que a recordacao e um processo no qual os pacientes sao mais vagarosos que os controles. Os resultados na lateralidade necessitam de estudos com maior numero de individuos e portanto serem ampliados
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Citação
São Paulo: [s.n.], 2002. 122 + 34 anexo p. ilustab.