Avaliacao endoscopica e histologica da mucosa do megaesofago avancado operado segundo tecnica de Serra Doria

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dc.contributor.authorMorita, Shinhiti [UNIFESP]
dc.date.accessioned2015-12-06T23:02:54Z
dc.date.available2015-12-06T23:02:54Z
dc.date.issued2003
dc.description.abstractO megaesofago chagasico e uma afeccao endemica em algumas regioes do Brasil e o seu tratamento ainda e paliativo. O tratamento cirurgico e relativamente homogeneo para os casos de megaesofago nao avancado, todavia ha controversias quanto aos procedimentos empregados na forma avancada da doenca. A esofagectomia apresenta maior morbidade e mortalidade, enquanto que os procedimentos no segmento distal do esofago e na cardia podem ser acompanhados de recidiva e, tambem o aparecimento de cancer em funcao da preservacao do orgao. A operacao de Serra Doria indicada para o megaesofago avancado, evolui com bons resultados clinicos, mas os efeitos sobre a mucosa esofagica sao poucos conhecidos. O objetivo do presente trabalho foi verificar o efeito da operacao de Serra Doria sobre os aspectos endoscopicos e histologicos da mucosa esofagiana de pacientes com megaesofago avancado. Foram estudados 45 pacientes com megaesofago avancado de acordo com a classificacao de Resende. Destes, 30 pacientes haviam sido submetidos a operacao de Serra Doria (grupo operado) e 15 pacientes nao operados (grupo controle). Foi analisado o aspecto macroscopico da mucosa esofagica por meio do exame endoscopico, associado ao uso do Lugol. Para o estudo histologico H&E utilizaram-se os fragmentos de biopsias da mucosa esofagica de area corada e nao corada pelo Lugol. No grupo operado, ao exame endoscopico observou-se esofagite leve em 21 pacientes (70,0 por cento), moderada em cinco (16,6 por cento) e grave em quatro (13,3 por cento); enquanto que no grupo controle quatro (26,6 por cento) apresentaram esofagite moderada e 11 (73,3 por cento) grave. Em relacao a analise histologica, no grupo operado 19 (63,3 por cento) apresentaram esofagite leve, seis (20 por cento) moderada e cinco (16,6 por cento) grave; enquanto que no grupo controle, um apresentava esofagite leve (6,6 por cento), tres (20 por cento) moderada e 11(73,3 por cento) grave. Mediante comparacao entre ambos os grupos, foi demonstrado que os aspectos endoscopico e histologico da esofagite foram mais graves no grupo controle p< 0,001 e p< 0,001, respectivamente (teste de Fischer). Concluiu-se que no megaesofago avancado a prevalencia de esofagite endoscopica e histologica na forma grave e elevada e, enquanto que, a operacao de Serra Doria mostrou predominancia da forma levept
dc.description.sourceBV UNIFESP: Teses e dissertações
dc.format.extent109 p.
dc.identifier.citationSão Paulo: [s.n.], 2003. 109 p.
dc.identifier.fileepm-018599.pdf
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/18593
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectAcalasia Esofágicapt
dc.subjectEndoscopiapt
dc.subjectHistologiapt
dc.subjectEsofagitept
dc.subjectPeríodo Pós-Operatóriopt
dc.titleAvaliacao endoscopica e histologica da mucosa do megaesofago avancado operado segundo tecnica de Serra Doriapt
dc.title.alternativeEndoscopic and histological evaluation on advanced megaesophagus after Serra Doria surgical procedureen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
unifesp.campusUniversidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicinapt
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