Efeito da bupivacaína na musculatura ocular extrínseca: achados histológicos em coelhos

dc.audience.educationlevelDoutorado
dc.contributor.advisorAllemann, Norma [UNIFESP]
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/0956596522261307
dc.contributor.authorHopker, Luisa Moreira [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/7383295373537539
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)pt
dc.coverage.spatialSão Paulo
dc.date.accessioned2020-03-25T12:10:38Z
dc.date.available2020-03-25T12:10:38Z
dc.date.issued2018-03-29
dc.description.abstractHOPKER, Luisa Moreira (2018). Bupivacaine effect in the extraocular muscles: histological findings in rabbits. Thesis (Doctorate). Post-Graduation Program in Ophthalmology and Visual Sciences. Federal University of Sao Paulo. Supervisor: Prof. Norma Allemann, MD. São Paulo: Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina. INTRODUCTION: Bupivacaine (BUP) injection in extraocular muscles (EOM) has been used to correct small angle strabismus in adults. The mechanism of its action is not completely elucidated. PURPOSE: To evaluate changes in the cross-sectional area (CSA) of myofibers and their subtype distribution based on the myosin isoform expression after BUP injection in the EOM of rabbits in injected and not injected muscles. METHODS: A total of 32 rabbits received 0.3 ml of 1.5% BUP in the superior rectus (SR) of the right eye (OS) and were divided in groups and sacrificed at days 7, 28, 60, and 92 after injection. Eight animals did not receive any injection and were used as controls. Hematoxylin and eosin staining was performed, and ImageJ software was used to measure CSA of MOE. Immunohistochemical analysis was performed to analyze the proportion of myofibers positive for myosin types 1 (slow), 2 (fast) and embryonic. Collagen was analyzed through Sirius red stain. RESULTS: Myofiber area measurement decreased 7 days after BUP injection [SROD, 1271 ± 412 μm2 (control) to 909 ± 255 μm2 (day 7)], followed by a trend of increasing after 28 days and normalization after 92 days [SROD, 1492 ± 404 μm2 (day 60), 1317 ± 334 μm2 (day 92)]. The proportion of slow myosin-positive fibers increased in the 60-day group compared to control (0.885 ± 0.162 to 0.564 ± 0.163).). There was no statistically significant difference in fast myosin-positive fibers. The inferior rectus of both eyes, which was not treated, showed an increase in CSA after 7 days in the right inferior rectus [IR OS, 832 ± 250 μm2 (control) to 1097 ± 212 5 μm2 (day 7)], 60 days in the right and left inferior rectus [IR OD, 1085 ± 326 μm2 (control) to 1544 ± 475 μm2 (day 7) and IR OS 1707±972 μm2] and 92 days in the right and left inferior rectus [IR OD, 1776 ± 520 μm2 and IR OS 1647± 428 μm2]. CONCLUSIONS: After the injection of bupivacaine into the SR of rabbits, we observed an initial decrease of the fiber area related to necrosis, followed by a transient trend of increase in the area, and subsequent recovery to its initial size in the regeneration process. The transient increase in the proportion of slow myosin-positive fibers might play a role in force generation observed after BUP injection in clinical studies. We observed muscle adaptation in untreated EOM.en
dc.description.abstractHOPKER, Luisa Moreira (2018). Efeito da bupivacaína na musculatura ocular extrínseca: achados histológicos em coelhos. Tese (Doutorado). Programa de Pós-graduação em Oftalmologia e ciências visuais. Orientadora: Profa. Dra Norma Allemann. São Paulo: Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina. INTRODUÇÃO: A injeção de bupivacaína (BUP) na musculatura ocular extrínseca (MOE) tem sido usada para corrigir estrabismo de pequeno ângulo em adultos. O mecanismo de ação da BUP não foi completamente elucidado. OBJETIVO: Avaliar as mudanças na área transversal das fibras musculares da MOE e a distribuição dos subtipos de fibra, considerando a expressão de miosina após a injeção de BUP na MOE de coelhos em músculos injetados e não injetados. MÉTODOS: Um total de 32 coelhos receberam 0,3 ml de bupivacaína a 1,5% no músculo reto superior (RS) do olho direito (OD) e foram divididos em grupos submetidos à eutanásia nos dias 7, 28, 60 e 92 após a injeção. Oito animais não receberam nenhuma injeção e foram usados como controle. Utilizou-se a coloração de hematoxilina e eosina (H&E) e o software ImageJ para medir a área transversal da MOE. A análise imuno-histoquímica foi realizada para avaliar a proporção de fibras positivas para miosinas 1 (lenta), 2 (rápida) e embrionária. O colágeno foi avaliado através da coloração de Sirius red. RESULTADOS: Sete dias após a injeção houve uma diminuição da área da fibra muscular [RSOD, 1271 ± 412 μm2 (controle) para 909 ± 255 μm2 (dia 7)], seguida de uma tendência de aumento após 60 dias e normalização após 92 dias [RSOD, 1492 ± 404 μm2 (dia 60), 1317 ± 334 μm2 (dia 92)]. A proporção de fibras positivas para miosina lenta aumentou no grupo de 60 dias comparada com controle (0,885 ± 0,162 para 0,564 ± 0,163). Não houve diferença estatisticamente significativa das fibras positivas para miosina rápida. O músculo reto inferior não injetado, dos dois olhos, demonstrou um aumento na área transversal após sete dias no reto inferior esquerdo [RI OE, 832 ± 250 μm2 (controle) para 1097 ± 212 5 μm2 (dia 7)], após 60 dias nos retos inferior direito e esquerdo [RI OD, 1085 ± 326 μm2 (controle) para 1544 ± 475 μm2 (dia 7) e RI OE 1707± 972 μm2] e 92 dias nos retos inferior direito e esquerdo [RI OD, 1776 ± 520 μm2 e RI OE 1647± 428 μm2]. CONCLUSÃO: Após a injeção de bupivacaína no músculo reto superior de coelhos, observou-se uma diminuição inicial da área da fibra muscular devido à necrose, seguida por tendência de aumento na área, e subsequente normalização no processo de regeneração. O aumento temporário na proporção de fibras positivas para miosina lenta pode representar um papel na geração da força muscular observada após injeção de bupivacaína em estudos clínicos. Observou-se uma adaptação muscular em músculos não tratados.pt
dc.description.sourceDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2018)
dc.format.extent72 f.
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=6717151pt
dc.identifier.file2018-0815.pdf
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/52871
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectMuculos oculomotoresen
dc.subjectMiosinasen
dc.subjectHistologiaen
dc.titleEfeito da bupivacaína na musculatura ocular extrínseca: achados histológicos em coelhospt
dc.title.alternativeEffect of bupivacaine in the extraocular muscle: histological findings in rabbits
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicinapt
unifesp.graduateProgramOftalmologia e Ciências Visuaispt
unifesp.knowledgeAreaCiências da Saúdept
unifesp.researchAreaIndicadores de Qualidade Anatômica e Óptica de Tecidos do Segmento Anterior do Olho e Seus Anexos.pt
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Tese de doutorado