Orlistat and cardiovascular risk profile in hypertensive patients with metabolic syndrome: the ARCOS study

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dc.contributor.authorZanella, Maria Teresa [UNIFESP]
dc.contributor.authorUehara, Marcelo Hiroshi [UNIFESP]
dc.contributor.authorRibeiro, Artur Beltrame [UNIFESP]
dc.contributor.authorBertolami, Marcelo
dc.contributor.authorFalsetti, Ana Claudia
dc.contributor.authorYunes, Mirela A.
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institutionInstituto Dante Pazzaneze de Cardiologia Service of Cardiology
dc.contributor.institutionRoche Laboratories
dc.date.accessioned2015-06-14T13:32:05Z
dc.date.available2015-06-14T13:32:05Z
dc.date.issued2006-04-01
dc.description.abstractWeight loss improves metabolic abnormalities and reduces cardiovascular risk in obese hypertensive patients. To evaluate the impact of a sustained weight loss on coronary risk, 181 hypertensive patients with metabolic syndrome underwent to orlistat therapy, 120 mg, t.i.d., plus diet for 36 weeks. During therapy, Framingham risk scores (FRS) were calculated for determination of coronary heart disease risk in ten years. Body mass index decreased from 35.0 ± 4.2 to 32.6 ± 4.5 kg/m² (p< 0.0001) and waist circumference from 108.1 ± 10.1 to 100.5 ± 11.1 cm (p< 0.0001), at the end of the study period (week 36). Systolic and diastolic blood pressure showed reductions after the two first weeks, which were maintained up to the end of the study. A clear shift to the left in FRS distribution curve occurred at the end of the study, compared to baseline, indicating a reduction in coronary risk. Over all patients at risk, 49.2% moved to a lower risk category. A weight loss > 5% occurred in 64.6% of all patients, associated with improvement in glucose metabolism. Among those with abnormal glucose metabolism, 38 out 53 patients (71.7%) improved their glucose tolerance (p< 0.0005). In conclusion, long-term orlistat therapy helps to reduce and maintain a lower body weight, decreasing risk of coronary disease and improving glucose metabolism, thus protecting against type 2 diabetes.en
dc.description.abstractA perda de peso melhora as anormalidades metabólicas e reduz o risco cardiovascular em pacientes obesos hipertensos. Com o objetivo de avaliar o impacto da perda de peso mantida sobre o risco coronariano, submetemos 181 pacientes hipertensos com síndrome metabólica à terapia com orlistat, 120 mg, três vezes ao dia, mais dieta, por um período de 36 semanas. Durante a terapia, foram calculados os scores de risco de Framingham (FRS) para a determinação do risco de doença cardíaca coronariana em dez anos. Ao final do período de estudo (semana 36), o índice de massa corpóreo diminuiu de 35,0 ± 4,2 para 32,6 ± 4,5 kg/m² (p< 0,0001) e a circunferência da cintura de 108,1 ± 10,1 para 100,5 ± 11,1 cm (p< 0,0001). As pressões sistólica e diastólica mostraram reduções após as primeiras duas semanas, que se mantiveram até o final do estudo. Um deslocamento evidente para a esquerda na curva de distribuição do FRS ocorreu no final do estudo, em comparação com os valores basais, indicando redução no risco coronariano. Do total de pacientes em risco, 49,2% passou para uma categoria de risco menor. Ocorreu perda de peso > 5% em 64,6% de todos os pacientes, associada com melhora no metabolismo da glicose. Entre os 53 pacientes com metabolismo de glicose anormal, 38 (71,7%) melhoraram sua tolerância à glicose (p< 0,0005). Em conclusão, terapia de longa duração com orlistat auxilia a reduzir e manter mais baixo o peso corpóreo, reduzindo o risco de doença coronária e melhorando o metabolismo da glicose e protegendo, dessa maneira, contra o diabetes tipo 2.pt
dc.description.affiliationFederal University of São Paulo Divisions of Endocrinology
dc.description.affiliationFederal University of São Paulo Division of Nephrology
dc.description.affiliationInstituto Dante Pazzaneze de Cardiologia Service of Cardiology
dc.description.affiliationRoche Laboratories
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Divisions of Endocrinology
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Division of Nephrology
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent368-376
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302006000200023
dc.identifier.citationArquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, v. 50, n. 2, p. 368-376, 2006.
dc.identifier.doi10.1590/S0004-27302006000200023
dc.identifier.fileS0004-27302006000200023.pdf
dc.identifier.issn0004-2730
dc.identifier.scieloS0004-27302006000200023
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/3047
dc.language.isoeng
dc.publisherSociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia
dc.relation.ispartofArquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectCentral obesityen
dc.subjectOrlistaten
dc.subjectWeight reductionen
dc.subjectCardiovascular risken
dc.subjectFramingham risk scoreen
dc.subjectObesidade centralpt
dc.subjectOrlistatpt
dc.subjectRedução de pesopt
dc.subjectRisco cardiovascularpt
dc.subjectScore de risco de Framinghampt
dc.titleOrlistat and cardiovascular risk profile in hypertensive patients with metabolic syndrome: the ARCOS studyen
dc.title.alternativeAvaliação do risco cardiovascular em pacientes obesos hipertensos com síndrome metabólica: estudo ARCOSpt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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