Avaliação da aprendizagem de pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica submetidos a um programa educativo

Abstract

Introduction: The education of chronic obstructive pulmonary disease – COPD patients is a fundamental part of pulmonary rehabilitation programs and it aims a better disease management. Objectives: To assess the learning capacity of COPD patients undergoing an educational program. Methods: A prospective study was performed with COPD patients at the Pulmonary Rehabilitation Center of the Universidade Federal de São Paulo/Lar Escola São Francisco, Brazil submitted to a educational program. Results: There was an increase in the number of correct questions to the questionnaire related to knowledge of the disease (59,58% to 91,25%; p < 0,001); a better performance in two activities of daily life (13,6% to 63,6%; p < 0,001 and 9,1% to 36,4%; p < 0,01). We observed a greater number of correct responses after the educational program; the mean went up from 6.5 ± 1.0 to 10.25 ± 0.96 (p = 0.002) when a pressurized nebulizer without a spacer was used, and from 6.7 ± 1.3 to 9.3 ± 0.9 (p < 0.001) when a nebulizer with a spacer was employed; the mean number of correct responses when using a dry powder inhaler increased from 8.9 ± 0.8 to 9.8 ± 0.2 (p < 0.001). We found no alterations in health quality or anxiety and depression levels. Conclusion: We concluded that a structured educational program acts as an important aid in treating COPD patients, providing them with essential knowledge about their disease and possibly leading to a change of improper health habits.

Introdução: A educação de pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é parte fundamental nos programas de reabilitação pulmonar e objetiva um melhor manejo com a doença. Objetivo: Avaliar a aprendizagem de pacientes com DPOC submetidos a um programa educativo. Método: Foi realizado um estudo prospectivo com portadores de DPOC acompanhados ambulatorialmente submetidos a um programa educativo padronizado. Para avaliar a intervenção foram utilizados questionários de avaliação do conhecimento. De qualidade de vida (AQ20 e SF36), nível de ansiedade e depressão (IDATE e Beck). Um valor de p < 0,05 foi considerado significante. Resultados: Observamos após o programa educativo, aumento no número de acertos do questionário de conhecimento sobre a doença variando de 59,58% para 91,25% (p < 0,001), melhor performance nas técnicas corretas de conservação de energia; maior número de acertos na utilização da medicação inalatória, variando de 6,5 + 1,6 para 10,25 + 1,52 (p = 0,002) com relação à utilização do nebulímetro pressurizado sem espaçador, de 6,7 + 0,9 para 9,3 + 0,6 (p<0,001) para a utilização do nebulímetro pressurizado com espaçador, a utilização do inalador de pó seco, de 8,9 + 0,4 para 9,8 + 0,2 (p<0,001). Não encontramos alteração na qualidade de vida relacionada à saúde e nem nos níveis de ansiedade e depressão. Conclusão: Um programa educativo estruturado atua como adjuvante eficaz no plano de tratamento dos pacientes com DPOC, dotando-os de importantes conhecimentos a respeito de sua doença e podendo mudar hábitos inadequados de saúde.