Associação entre noctúria e quedas: resultados de um estado populacional em idosos do sexo masculino no município de São Paulo

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Data
2009-02-27
Autores
Rustom Júnior, Jorge Salim [UNIFESP]
Orientadores
Dambros, Miriam [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
To evaluate the association between nocturia and falls in a group of communityliving elderly men in the city of São Paulo (Brazil). Methods: Under the coordination of the Pan American Health Organization and World Health Organization, a multicenter study named Health, Welfare and Aging (SABE Study) is being conducted to evaluate the living and health conditions of older people in Latin America and Caribbean. In Brazil, this study is evaluating the elderly population (60 years or more) in São Paulo since 2000. In each cycle of participants evaluations, the data are collected simultaneously, by an average of houses chosen for interviews conduction, using a standardized instrument composed of eleven thematic sessions: personal, cognitive status, health status, functional status, medications, use and access to services, network of social support, and family and occupational history. A detailed description of the methodology used is available in the PAHO website. To develop this study, the sessions A (personal data) and C (health status) were used. The presence of nocturia was taken to be a independent dichotomous variable, and this was ascertained as the response “yes” to the question “Do you need to void three times or more at night?” .The presence of falls was also taken to be a dependent dichotomous variable, and this was ascertained as the response “yes” to the question “Did you have any fall during the last 12 months?” For both questions, the categories “Does not know” and “No response” were disregarded and were then considered to be missing values. The subjects were divided into five groups according to age (60-64 years, 65-69 years, 70-74 years, 75-79 years and 80 years or more). The intergroup analysis used was the logistic regression. Results: 865 men were interviewed, mean age 68 years. It was observed high prevalence of nocturia and falls in all groups, with higher prevalence of both in the eldest group (p <0.001). However, the association of nocturia and falls was not statistically significant in any of the groups (p = 0.45). This is one of the pioneering studies that assess only the male population, showing that nocturia was not significantly associated with falls. However, it was observed high prevalence of nocturia and falls in all groups of participants, especially in men older than 80 years. It is suggested that nocturia is a common symptom in the elderly, but nocturnal micturition does not increase the prevalence of falls in this group. Conclusion: Nocturia and falls are highly prevalent conditions in the elderly, but no association was found between both, so that these variables may be correlated to age and other clinical conditions.
Objetivo: Avaliar a associação entre noctúria e quedas em um grupo de homens pertencentes à população de idosos da cidade de São Paulo. Material e métodos: Sob a coordenação da Organização Pan-Americana da Saúde e da Organização Mundial de Saúde, está sendo realizado um estudo multicêntrico denominado Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento (SABE), para avaliar as condições de vida e saúde de pessoas idosas nos países da América Latina e Caribe. No Brasil, este estudo populacional está avaliando indivíduos idosos (60 anos ou mais) no município de São Paulo desde o ano 2000. Em cada ciclo de avaliação dos participantes, os dados são coletados simultaneamente, por uma média de casas entrevistadas, usando um instrumento padronizado composto por onze sessões temáticas: dados pessoais, estado cognitivo, estado de saúde, estado funcional, medicações, uso e acesso a serviços, rede de suporte social e familiar e histórico de trabalho. Uma detalhada descrição da metodologia usada encontra-se no website da OPAS. Para desenvolver o presente estudo, as sessões A (dados pessoais) e C (estados de Saúde) foram utilizadas. A presença de noctúria foi colocada como uma variável divisora independente, e esta foi considerada positiva com a resposta afirmativa à questão “Você precisa urinar três vezes ou mais à noite?”. A presença de quedas foi também colocada como uma variável divisora dependente, e foi considerada positiva com a resposta afirmativa para a questão “Você teve alguma queda durante os últimos doze meses?” Para ambas as questões, as categorias “Não sabe” e “Não respondeu” foram descartadas, sendo consideradas valores perdidos. Os indivíduos foram divididos em cinco grupos, de acordo com a faixa etária (60-64 anos; 65-69 anos; 70-74 anos; 75-79 anos e 80 anos ou mais). A análise intergrupo utilizada foi à regressão logística. Resultados: Foram entrevistados 865 homens, com média de idade de 68 anos. Foram observadas altas prevalências de noctúria e de quedas em todos os grupos, com maior prevalência de ambas no grupo mais longevo (p<0,001). Entretanto, a associação de noctúria e quedas não foi estatisticamente significativa em nenhum dos grupos (p=0,45). Este é um dos estudos pioneiros que avalia apenas a população idosa masculina, demonstrando que a noctúria não teve associação significativa com quedas. Contudo, foi observada alta prevalência de noctúria e quedas em todos os grupos de participantes, principalmente em homens maiores de 80 anos. Sugerese que noctúria é um sintoma comum em idosos, mas a micção noturna não aumenta a prevalência de quedas neste grupo. Conclusão: Noctúria e quedas são situações altamente prevalentes na população idosa, porém não foi verificada associação entre ambas, de modo que estas variáveis podem estar correlacionadas à idade e a outras condições clínicas.
Descrição
Citação
RUSTOM JÚNIOR, Jorge Salim. Associação entre noctúria e quedas: resultados de um estado populacional em idosos do sexo masculino no município de São Paulo. 2009. Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2009.