Alterações histopatológicas e imuno-histoquímicas na poiquilodermia de Civatte após tratamento com luz intensa pulsada
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Data
2009-03-25
Autores
Scattone, Luciane [UNIFESP]
Orientadores
Alchorne, Maurício Mota de Avelar [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
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Resumo
Objective: To assess through histological and immunohistochemical analyses the cell changes after Intense Pulsed Light therapy in the cervical region of patients with poikiloderma of Civatte. Methods: Fourteen patients with poikiloderma of Civatte in the cervical region were studied. They were submitted to three monthly sessions of Intense Pulsed Light. Biopsies were performed before and after treatment. Five slides were prepared for each patient summing up 70 slides for histological and immunohistochemical analyses. The slides were stained with hematoxilyn-eosin (HE), Masson trichrome (for colagen), Verhoeffvan- Gieson (for elastic fibers), Fontana-Masson (for melanin) and CD 34 immunohistochemistry. Results: Improvement in both skin pigmentation and texture was observed in all patients in Masson Trichrome staining, showed evident proliferation and compaction (neocollagenesis) of collagen fibers in the papillary dermis, which was confirmed by digital imaging analysis. By Fontana- Masson staining even distribution of melanin pigment was found; the mottled pattern improved. In slides stained by Verhoeff-van-Gieson, the elastic fibers increase in number, mainly in the cases with higher collagen density. In Immunohistochemistry, there were no significant alterations in vessels after Intense Pulsed Light therapy. Conclusions: A significant increase in density and intensity of collagen fibers, increase in number of elastic was observed in papillary dermis and redistribution of melanin when comparing the groups before and after treatment with Intense Pulsed Light. The vessel diameter was smaller in five patients (35,7%).
Objetivo: Avaliar histologicamente e através da imuno-histoquímica as alterações celulares decorrentes do tratamento com Luz Intensa Pulsada (LIP) na região cervical de portadores de poiquilodermia de Civatte (PC). Métodos: Foram estudados 14 pacientes com poiquilodermia de Civatte na região cervical. Os pacientes foram submetidos a três sessões mensais de Luz Intensa Pulsada (LIP). Foi feita uma biópsia prévia e outra após o término do tratamento. Para cada paciente foram confeccionadas cinco lâminas, perfazendo um total de 70 lâminas para exame histopatológico e imuno-histoquímica. Foram estudadas com as seguintes colorações: Hematoxilina-Eosina (HE), Tricrômio de Masson (para o colágeno), Verhoeff-van-Gieson (para as fibras elásticas), Fontana-Masson (para a melanina) e a imuno-histoquímica com o CD 34. Resultados: Observamos melhoria tanto da pigmentação quanto da textura da pele de todos os pacientes. Verificamos na coloração pelo Tricrômio de Masson a proliferação e compactação (neocolagenese), bem evidente de fibras colágenas na derme papilar fato também confirmado pela análise de imagem digital. Pela coloração Fontana-Masson observou-se regularização na distribuição do pigmento melânico; o padrão mosqueado melhorou. Verificamos pela coloração Verhoeffvan Gieson que as fibras elásticas aumentaram em número, sobretudo nos casos onde a densidade do colágeno aumentou. Na imuno-histoquímica também observamos que não houve alterações significativas nos vasos, após tratamento com a Luz Intensa Pulsada (LIP). Conclusões: Evidenciamos aumento significativo na densidade e intensidade das fibras de colágeno, aumento do número de fibras elásticas e redistribuição do pigmento melânico, quando comparamos os grupos antes e depois do tratamento com a Luz Intensa Pulsada (LIP). Em relação aos vasos, houve diminuição do diâmetro vascular em cinco pacientes (35,7%).
Objetivo: Avaliar histologicamente e através da imuno-histoquímica as alterações celulares decorrentes do tratamento com Luz Intensa Pulsada (LIP) na região cervical de portadores de poiquilodermia de Civatte (PC). Métodos: Foram estudados 14 pacientes com poiquilodermia de Civatte na região cervical. Os pacientes foram submetidos a três sessões mensais de Luz Intensa Pulsada (LIP). Foi feita uma biópsia prévia e outra após o término do tratamento. Para cada paciente foram confeccionadas cinco lâminas, perfazendo um total de 70 lâminas para exame histopatológico e imuno-histoquímica. Foram estudadas com as seguintes colorações: Hematoxilina-Eosina (HE), Tricrômio de Masson (para o colágeno), Verhoeff-van-Gieson (para as fibras elásticas), Fontana-Masson (para a melanina) e a imuno-histoquímica com o CD 34. Resultados: Observamos melhoria tanto da pigmentação quanto da textura da pele de todos os pacientes. Verificamos na coloração pelo Tricrômio de Masson a proliferação e compactação (neocolagenese), bem evidente de fibras colágenas na derme papilar fato também confirmado pela análise de imagem digital. Pela coloração Fontana-Masson observou-se regularização na distribuição do pigmento melânico; o padrão mosqueado melhorou. Verificamos pela coloração Verhoeffvan Gieson que as fibras elásticas aumentaram em número, sobretudo nos casos onde a densidade do colágeno aumentou. Na imuno-histoquímica também observamos que não houve alterações significativas nos vasos, após tratamento com a Luz Intensa Pulsada (LIP). Conclusões: Evidenciamos aumento significativo na densidade e intensidade das fibras de colágeno, aumento do número de fibras elásticas e redistribuição do pigmento melânico, quando comparamos os grupos antes e depois do tratamento com a Luz Intensa Pulsada (LIP). Em relação aos vasos, houve diminuição do diâmetro vascular em cinco pacientes (35,7%).
Descrição
Citação
LUIZ, Luciane Scattone de. Alterações histopatológicas e imuno-histoquímicas na poiquilodermia de Civatte após tratamento com luz intensa pulsada. 2009. 96 f. Tese (Doutorado em Ciências) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2009.