O perfil do dependente químico adulto atendido em um ambulatório especializado no tratamento do uso indevido de substâncias psicoativas

Abstract

Introduction: substance use related disorders (SUD) are a major public health concern worldwide. The profile of patients with these conditions, however, still lacks a proper characterization in Brazil, particularly concerning their general health conditions. The aim of this study was to identify the demographic, psychiatric, and general health profile of patients who sought treatment in a specialized outpatient facility in the city of São Paulo. Methods: all patients who sought treatment at the Addiction Unit of Universidade Federal de São Paulo from May 2010 to May 2014 were interviewed using a structured form. The final sample comprised 637 participants. A descriptive statistical analysis of socio-demographic variables, general and psychiatric health history, and substance use pattern was conducted. Results: most of the interviewed patients were male, with a mean age of 38.3 years old, with a partner and with eleven years or less of education. General health issues were common, as 28.4% of the patients had a diagnosed clinical condition. Neurological conditions, such as seizures and traumatic brain injury were also commonly reported. Two thirds of the patients had a history of a previous treatment for addiction, one third had a previous psychiatric diagnosis and two thirds were currently using a psychiatric medication. Alcohol, tobacco, marijuana, cocaine and crackcocaine were the most used substances in the past-month. Discussion: better understanding the profile of patients with such condition is a fundamental step for the proper elaboration of public policies for this specific population. The fact that around one third of the sample presents a general health comorbidity is noteworthy, as most of the comorbidities could be treated in the primary health care facilities with the support of a general practitioner, who could, additionally, provide the first measures for treating the addiction.

Introdução: os transtornos relacionados ao uso de substâncias (SUD) são uma grande preocupação de saúde pública em todo o mundo. O perfil dos pacientes com essas condições, no entanto, ainda carece de uma caracterização adequada no Brasil, principalmente no que se refere às condições gerais de saúde. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil demográfico, psiquiátrico e de saúde geral dos pacientes que procuraram tratamento em um ambulatório especializado na cidade de São Paulo. Métodos: todos os pacientes que procuraram tratamento na Unidade de Dependência da Universidade Federal de São Paulo de maio de 2010 a maio de 2014 foram entrevistados por meio de formulário estruturado. A amostra final foi composta por 637 participantes. Foi realizada uma análise estatística descritiva das variáveis sociodemográficas, histórico geral e psiquiátrico de saúde e padrão de uso de substâncias. Resultados: a maioria dos pacientes entrevistados era do sexo masculino, com média de idade de 38,3 anos, companheiro (a) e com onze anos ou menos de escolaridade. Problemas gerais de saúde eram comuns, pois 28,4% dos pacientes tinham uma condição clínica diagnosticada. Condições neurológicas, como convulsões e lesão cerebral traumática, também foram comumente relatadas. Dois terços dos pacientes tinham histórico de um tratamento anterior para dependência, um terço tinha um diagnóstico psiquiátrico anterior e dois terços estavam atualmente usando um medicamento psiquiátrico. Álcool, tabaco, maconha, cocaína e crack foram as substâncias mais usadas no mês passado. Discussão: compreender melhor o perfil dos pacientes com essa condição é um passo fundamental para a elaboração adequada de políticas públicas para essa população específica. Destaca-se o fato de que cerca de um terço da amostra apresenta uma comorbidade geral da saúde, uma vez que a maioria das comorbidades poderia ser tratada nas unidades básicas de saúde com o apoio de um clínico geral, que poderia, adicionalmente, fornecer as primeiras medidas para o tratamento do vício.