Investigação do potencial terapêutico da cannabis sativa no tratamento de transtornos do comportamento alimentar: uma revisão sistemática

Abstract

Os transtornos alimentares causam consequências negativas na qualidade de vida de pacientes e seus familiares, afetando predominantemente mulheres adolescentes e jovens adultas. Os transtornos como bulimia, anorexia, pica, transtorno de ruminação e transtorno alimentar restritivo/evitativo estão associados à comorbidades como transtorno bipolar, depressão, ansiedade, transtorno obsessivo compulsivo (TOC) e transtornos do neurodesenvolvimento. A anorexia também está associada ao câncer, conhecida como síndrome de anorexia-caquexia do câncer (CACS) é um distúrbio grave que promove uma perda de peso contínua e involuntária que não pode ser totalmente revertida através apenas pela terapia nutricional convencional. Os transtornos alimentares contam com tratamentos farmacológicos e não farmacológicos, neste último com destaque para a Terapia Cognitiva Comportamental (TCC). Estudos prévios têm mostrado que o sistema endocanabinóide está fortemente envolvido no controle do apetite e ingestão alimentar. E, pacientes com transtornos alimentares apresentam alterações na neurotransmissão endocanabinóide. Neste contexto, é plausível supor que a manipulação farmacológica do tônus do sistema endocanabinóide pode ser benéfica para o tratamento de alguns transtornos alimentares. Inclusive o uso da planta cannabis tem potencial farmacológico e terapêutico para o tratamento de transtornos alimentares e suas comorbidades. O objetivo deste estudo foi investigar através de um processo de revisão sistemática o potencial terapêutico da Cannabis sativa e seus constituintes para o tratamento dos transtornos do comportamento alimentar. Assim, uma revisão sistemática foi conduzida utilizando as bases de dados Pubmed, Medline e Scielo, e foram encontrados 07 estudos elegíveis. Os artigos revisados mostraram que a cannabis medicinal e constituintes podem ter um importante potencial terapêutico no tratamento da anorexia e CACS, promovendo ganho de peso e aumento do apetite e ainda ajudando na melhora da qualidade de vida, sintomas físicos e emocionais de indivíduos. Entretanto, é importante destacar que há poucos estudos acerca do assunto e mesmo os estudos já publicados apresentam importantes limitações. Assim, mais estudos são necessários para esclarecer se a manipulação farmacológica via neurotransmissão endocanabinóide pode beneficiar pacientes que sofrem com os transtornos alimentares.