Resposta imunológica e leishmania amazonensis: uma revisão de literatura

Abstract

Leishmaniose é uma doença infecciosa causada por protozoários do gênero Leishmania. A espécie Leishmania amazonensis, um dos agentes etiológicos da leishmaniose cutânea, apresenta características únicas pois demonstra alta capacidade de escapar dos mecanismos de resposta imune das células T, causando leishmaniose clínica difusa, forma mais grave da doença. Além de desencadear resposta imunológica controversa e diferente das demais espécies, sua interação com o sistema imunológico se caracteriza por resposta polarizada em Th2, ou com mistura Th1 e Th2, com pouca quantidade de células T CD4+ e CD8+ e citocinas, e escassa expressão de IFN-y, que é insuficiente na resposta a essa espécie. Interessantemente, ao contrário das demais espécies, o TNF-α se mostrou fundamental para a eliminação de L. amazonensis. O presente estudo visa realizar uma revisão de literatura para levantar as descobertas mais recentes referentes a ação do sistema imune no desenvolvimento da leishmaniose causada pela espécie L. amazonensis. Essas informações poderão fornecer subsídios para ações eficazes de saúde pública e terapêutica. Dessa forma, evidencia-se a necessidade de se estudar os mecanismos específicos da resposta frente à infecção por L. amazonensis, visto que a base imunológica desses achados não é completamente compreendida e se diferem em muitos aspectos dos dados encontrados em outras espécies de Leishmania.

Leishmaniasis is an infectious disease caused by protozoa of the genus Leishmania. The species Leishmania amazonensis, one of the etiological agents of cutaneous leishmaniasis, has unique characteristics as it demonstrates a high ability to evade the immune response mechanisms of T cells, causing diffuse clinical leishmaniasis, the most severe form of the disease. In addition to triggering a controversial and different immune response from other species, its interaction with the immune system is characterized by a Th2-polarized response, or a Th1 and Th2 mixture, with a low amount of CD4+ and CD8+ T cells and cytokines, and scarce expression of IFN-y, which is insufficient in the response to this species. Interestingly, unlike the other species, TNF-α proved to be fundamental for the elimination of L. amazonensis. The present study aims to carry out a literature review to raise the most recent findings regarding the action of the immune system in the development of leishmaniasis caused by the species L. amazonensis. This information may provide subsidies for effective public health and therapeutic actions. Thus, the need to study the specific mechanisms of the response to infection by L. amazonensis is evident, since the immunological basis of these findings is not fully understood and they differ in many aspects from the data found in other Leishmania species.