Perfil do paciente crítico com diagnóstico de COVID-19: caracterização clínica e diagnósticos de enfermagem

Abstract

Objetivo: Descrever o perfil de diagnósticos de enfermagem de pacientes críticos internados na Unidade de Terapia Intensiva, suspeito ou confirmado de COVID-19. Métodos: Estudo transversal realizado com 84 pacientes, em São Paulo, de agosto de 2020 a junho de 2021. Dados coletados por meio de instrumento adaptado da Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem. Análise mediante estatística descritiva, distribuição de frequência absoluta e percentual e, medidas de tendência central e dispersão. Resultados: 57% dos pacientes eram do gênero masculino com média de idade de 56,7 anos, com tempo médio de internação de 17,5 dias. A Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica foi observada em 75%. Troca de gases prejudicada, Processo familiares interrompidos e Risco de infecção, constituíram os diagnósticos presentes em 100% desta população. Conclusões: A média de DE por paciente, foi de 14,8%. Quinze diagnósticos apresentaram frequência acima de 50%, identificando-se nove principais com foco no problema e seis DE de risco. Contudo, pode-se afirmar que é possível prestar uma assistência de enfermagem eficiente e individualizada, apesar das condições clínicas e de gravidade de cada paciente, pois o rápido desenvolvimento da pandemia e incertezas sobre a COVID-19, exigem do enfermeiro pensamento crítico e raciocínio clínico para a tomada de decisões que melhor desenvolvem o plano de cuidado.

Objective: To describe the profile of nursing diagnoses of critically ill patients admitted to the Intensive Care Unit, suspected or confirmed of COVID-19. Methods: Cross-sectional study carried out with 84 patients, in São Paulo, from August 2020 to June 2021. Data collected through an instrument adapted from the Nursing Process Research Network. Analysis using descriptive statistics, distribution of absolute and percentage frequency and measures of central tendency and dispersion. Results: 57% of patients were male with a mean age of 56.7 years, with a mean length of stay of 17.5 days. Systemic Inflammatory Response Syndrome was observed in 75%. Impaired gas exchange, Interrupted family processes and Risk of infection were the diagnoses present in 100% of this population. Conclusions: The average ED per patient was 14.8%. Fifteen diagnoses had a frequency above 50%, identifying nine main ones focused on the problem and six risk NDs. However, it can be said that it is possible to provide efficient and individualized nursing care, despite the clinical conditions and severity of each patient, as the rapid development of the pandemic and uncertainties about COVID-19, require critical thinking and reasoning from the nurse to make decisions that best develop the plan of care.