Perineal outcomes on the left lateral versus vertical semi-sitting birth positions: a randomized study
Data
2011-01-01
Tipo
Artigo
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Resumo
OBJECTIVE: To evaluate the perineal outcomes in unconventional birth positions. METHOD: A randomized clinical study. Conducted in a birth centre in the city of Itapecerica da Serra, Brazil. A sample of 158 nulliparas, divided randomly into the left lateral position (81 experimental) and upright half-sitting (77 - control). RESULTS: Experimental group showed less vulvar edema, 13.6% vs. 29.9%, OR 2.71 (95% IC 1.22 -6.02), episiotomy, 16.0% vs. 35.1 OR 2,46 (95% IC 1, 27 - 4.74), and more labial lacerations 37,0% vs. 19,5% OR 2,43 (95% IC 1,18 5,51). The women who adopted the upright half-sitting position had a lower risk of first-degree laceration (37,7% versus 56,8%). However, they had a higher risk of second-degree laceration and frequency of episiotomy OR 2,11 (95% IC 1,02 4,35). The presence of vulvar edema increased the risk of spontaneous trauma and episiotomy OR 3,99 (95% IC 1,80 8,85). CONCLUSIONS: Our data confirmed the hypothesis that the left lateral position offers less risk of serious perineal traumas.
OBJETIVO: Evaluar si existe asociación entre el resultado perineal en posiciones de parto no convencionales. MÉTODOS: Estudo clínico randomizado realizado en el Centro de Parto Normal de la ciudad de Itapecerica da Serra, SP, Brasil. La muestra fue de 158 nulíparas divididas aleatoriamente en la posición de parto lateral izquierdo (81 en el grupo experimental) y vertical semi-sentada (77 en el grupo control). RESULTADOS: Las mujeres del grupo experimental presentaron menor edema vulvar - 13,6% vs 29,9%, OR 2.71 (95% IC 1,22 -6,02), episiotomía 16,0% vs 35,1 (OR 2.46 (95% IC 1,27 4,74) y laceración de labios 37,0% vs 19,5% OR 2,43 (95% IC 1,18 5,01). En la posición vertical tuvieron menor riesgo de laceración de 1º grado - 37,7% vs 56,8%. Entre tanto, tuvieron más riesgo de laceración de 2º grado y episiotomía OR 2,11 (95% 1,02 4,35). El edema vulvar aumentó el riesgo de trauma espontáneo y episiotomía OR 3,99 (95% IC 1,80 8,85). CONCLUSIÓN: Esos datos confirman la hipótesis de que la posición lateral izquierda ofrece menos riesgo de traumas perineales graves.
OBJETIVO: Avaliar se existe associação entre o resultado perineal em posições de parto não convencionais. MÉTODOS: Estudo clínico randomizado realizado no Centro de Parto Normal da cidade de Itapecerica da Serra, São Paulo, Brasil. A amostra foi constituida por 158 nulíparas divididas aleatoriamente na posição de parto lateral esquerda (81 no grupo experimental) e vertical semi-sentada (77 no grupo controle). RESULTADOS: As mulheres do grupo experimental apresentaram menor edema vulvar - 13,6% vs 29,9%, OR 2.71 (95% IC 1,22 -6,02), episiotomia 16,0% vs 35,1 (OR 2.46 (95% IC 1,27 4,74) e laceração de lábios 37,0% vs 19,5% OR 2,43 (95% IC 1,18 5,01). Na posição vertical tiveram menor risco de laceração de 1º grau - 37,7% vs 56,8%. Entretanto, tiveram mais risco de laceração de 2º grau e episiotomia OR 2,11 (95% 1,02 4,35). O edema vulvar aumentou o risco de trauma espontâneo e episiotomia OR 3,99 (95% IC 1,80 8,85. CONCLUSÃO: Esses dados confirmam a hipótese de que a posição lateral esquerda oferece menos risco de traumas perineais graves.
OBJETIVO: Evaluar si existe asociación entre el resultado perineal en posiciones de parto no convencionales. MÉTODOS: Estudo clínico randomizado realizado en el Centro de Parto Normal de la ciudad de Itapecerica da Serra, SP, Brasil. La muestra fue de 158 nulíparas divididas aleatoriamente en la posición de parto lateral izquierdo (81 en el grupo experimental) y vertical semi-sentada (77 en el grupo control). RESULTADOS: Las mujeres del grupo experimental presentaron menor edema vulvar - 13,6% vs 29,9%, OR 2.71 (95% IC 1,22 -6,02), episiotomía 16,0% vs 35,1 (OR 2.46 (95% IC 1,27 4,74) y laceración de labios 37,0% vs 19,5% OR 2,43 (95% IC 1,18 5,01). En la posición vertical tuvieron menor riesgo de laceración de 1º grado - 37,7% vs 56,8%. Entre tanto, tuvieron más riesgo de laceración de 2º grado y episiotomía OR 2,11 (95% 1,02 4,35). El edema vulvar aumentó el riesgo de trauma espontáneo y episiotomía OR 3,99 (95% IC 1,80 8,85). CONCLUSIÓN: Esos datos confirman la hipótesis de que la posición lateral izquierda ofrece menos riesgo de traumas perineales graves.
OBJETIVO: Avaliar se existe associação entre o resultado perineal em posições de parto não convencionais. MÉTODOS: Estudo clínico randomizado realizado no Centro de Parto Normal da cidade de Itapecerica da Serra, São Paulo, Brasil. A amostra foi constituida por 158 nulíparas divididas aleatoriamente na posição de parto lateral esquerda (81 no grupo experimental) e vertical semi-sentada (77 no grupo controle). RESULTADOS: As mulheres do grupo experimental apresentaram menor edema vulvar - 13,6% vs 29,9%, OR 2.71 (95% IC 1,22 -6,02), episiotomia 16,0% vs 35,1 (OR 2.46 (95% IC 1,27 4,74) e laceração de lábios 37,0% vs 19,5% OR 2,43 (95% IC 1,18 5,01). Na posição vertical tiveram menor risco de laceração de 1º grau - 37,7% vs 56,8%. Entretanto, tiveram mais risco de laceração de 2º grau e episiotomia OR 2,11 (95% 1,02 4,35). O edema vulvar aumentou o risco de trauma espontâneo e episiotomia OR 3,99 (95% IC 1,80 8,85. CONCLUSÃO: Esses dados confirmam a hipótese de que a posição lateral esquerda oferece menos risco de traumas perineais graves.
Descrição
Citação
Acta Paulista de Enfermagem. Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), v. 24, n. 6, p. 745-750, 2011.