Diferentes doses da fotobiomodulação em pacientes com dor crônica de ombro

Diferentes doses da fotobiomodulação em pacientes com dor crônica de ombro

Alternative title Different doses of photobiomodulation in patients with chronic shoulder pain
Author Teodoro, Ingrid Lopes Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Pinfildi, Carlos Eduardo Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Abstract Introdução: A dor no ombro apresenta alta prevalência dentre as desordens musculoesqueléticas e algumas limitações, como a redução da amplitude de movimento e força, podem levar ao prejuízo das atividades diárias e laborais, levando a um prejuízo progressivo da função. Embora algumas revisões sistemáticas e ensaios clínicos randomizados sugiram que a fotobiomodulação (FBM) pode ser uma intervenção fisioterapêutica eficaz para diminuir a dor e perda funcional ou incapacitação, e leve a uma melhora no reparo tecidual, ainda há ausência de estudos que sustentem plenamente seus parâmetros dosimétricos. Objetivo: Comparar o efeito das doses com 120s e de 30s na intensidade da dor e funcionalidade de pacientes com dor crônica de ombro. Método: Ensaio clínico controlado, randomizado e duplo cego. Desenvolvido na Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP, campus Baixada Santista. Foram recrutados 26 voluntários com diagnóstico de dor crônica no ombro que foram aleatoriamente randomizados em 3 grupos. Conta-se com 9 voluntários no Grupo 1, e 10 voluntários no Grupo 2 e 7 voluntários no Grupo 3 sendo: Grupo 1: protocolo de exercícios e aplicação placebo de FBM (GP). Grupo 2: protocolo de exercícios e FBM com 30s de duração (GFBM30). Grupo 3: protocolo de exercícios e FBM com 120s de duração (GFBM120), os quais foram submetidos a 6 semanas de tratamento, 2 vezes por semana. A dor foi avaliada por meio da Numerical Rating Scale (NRS-11) para: repouso, atividade que mais causa dor e durante o sono, por meio do Limiar de Dor por Pressão (LDP). A funcionalidade foi analisada através do questionário SPADI e Patient Specific Functional Scale (PSFS) em 3 momentos: Pré Tratamento, Pós-Tratamento (6º semana) e Follow Up (10º semana). Resultados: Pelo número insuficiente de participantes necessários, segundo o cálculo amostral, ainda não foi realizada a análise estatística do estudo. Os resultados estão apresentados em médias e diferenças entre os tempos. No questionário SPADI, o GFBM30 apresentou uma redução de 19,6 pontos ao fim do tratamento, enquanto o GFBM120 apresentou diferença de 31,8 entre a avaliação inicial e final, e o GP apresentou redução de 24,2 pontos. Em relação à avaliação da NRS-11 para atividade que mais causa dor, o grupo GFBM30 apresentou redução de 4,4 pontos entre a avaliação inicial e final, enquanto o GFBM120 apresentou diferença de 5 pontos ao fim do tratamento e o GP apresentou redução de 4,6 pontos. Conclusão: Até o presente momento nenhuma dose apresentou superioridade quanto a melhora da funcionalidade e diminuição da dor.

Introduction: Shoulder pain presents a high prevalence among musculoskeletal disorders, some limitations such as the range of motion can lead to the loss of daily and work activities, helping to worsen the function. Although some systematic reviews and randomized clinical trials suggest that photobiomodulation (FBM) can be an effective physiotherapeutic intervention to decrease pain and functional loss or disability, and lead to an improvement in tissue repair, there is still an absence of studies that fully support its dosimetric parameters. Objective: Compare the effect of doses with 120s and 30s on pain intensity and functionality in patients with chronic shoulder pain. Methods: Controlled, randomized, double blinded clinical trial. Developed at the Federal University of São Paulo - UNIFESP, Baixada Santista campus. 26 volunteers with a diagnosis of chronic shoulder pain were recruited and were randomly randomized into 3 groups. There are 9 volunteers in Group 1, 10 volunteers in Group 2 and 7 volunteers in Group 3, being: Group 1: exercise protocol and placebo application of FBM (GP). Group 2: exercise protocol and FBM with 30s of duration (GFBM30). Group 3: exercise protocol and FBM with 120s of duration (GFBM120), which were submitted to 6 weeks of treatment, twice a week. Pain was assessed using the Numerical Rating Scale (NRS-11) for: rest, the activity that causes the most pain and during sleep, using the Pressure Pain Threshold (LDP). The functionality was analyzed using the SPADI and Patient Specific Functional Scale (PSFS) questionnaire in 3 moments: Pre-Treatment, PostTreatment (6th week) and Follow Up (10th week). Results: Due to the insufficient number of participants required, according to the sample calculation, the statistical analysis of the study has not yet been carried out. The results are presented in means and differences between the times. In the SPADI questionnaire, GFBM30 showed a reduction of 19.6 points at the end of treatment, while GFBM120 showed a difference of 31.8 between the initial and final evaluation, and the GP showed a reduction of 24.2 points. Regarding the evaluation of the NRS-11 for the activity that causes the most pain, the GFBM30 group showed a reduction of 4.4 points between the initial and final evaluation, while the GFBM120 showed a difference of 5 points at the end of the treatment and the GP presented a reduction of 4.6 points. Conclusion: To date, no dose has shown superiority in terms of improved functionality and decreased pain.
Keywords Ombro
Dor crônica
Fotobiomodulação
Dosimetria
Fisioterapia
Shoulder
Chronic pain
Photobiomodulation
Dosimetry
Physiotherapy
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Language Portuguese
Sponsor Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
Date 2020-10-05
Published in TEODORO, Ingrid Lopes. Diferentes doses da fotobiomodulação em pacientes com dor crônica de ombro. 2020. 48 f. Trabalho de conclusão de curso de graduação (Fisioterapia) - Instituto de Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo, Santos, 2020.
Knowledge area Ciências do Movimento Humano e Reabilitação
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 48 f.
Access rights Closed access
Type Trabalho de conclusão de curso de graduação
URI https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/58718

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Name: 10_TCC_Ingrid_170920 (1) (2).pdf
Size: 2.759Mb
Format: PDF
Description: TCC completo
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