Efeito de suplementação de complexo B na concentração de homocisteína e perfil lipídico na pós-menopausa
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Data
2018-09-27
Autores
Banzoli, Carolina Vicente [UNIFESP]
Orientadores
Campos, Helena Hachul de [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
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Resumo
Introduction: Cardiovascular diseases (CVD) are the main cause of death in Western countries. A homocysteine (Hcy) is an important risk factor for coronary artery disease. With population growth, life expectancy for women in Brazil rose from 79.1 years, according to the 2015 census (IBGE, 2010). Given this scenario women will spend 1/3 of their lives in the postmenopausal and consequently without estrogen protection, which is already a risk factor for hyperhomocysteinemia. It is known that the vitamins pyridoxine, cyanocobalamin and folic acid are important co-factors in the metabolism of Hcy, and their deficiency may lead to an increase in Hcy plasma levels. Objective: To evaluate the effects of to assess the effects of multivitamin (pyridoxine hydrochloride 4.00 mg + folic acid 0.80 mg + cyanocobalamin 0.40 mg) on plasma Hcy plasma concentrations and lipid profile of postmenopausal women. Methods: A double-blind randomized clinical trial with an unqualified mask of convenience selected 60 postmenopausal women from the Climateric outpatient clinic at Casa de Saúde Santa Marcelina, who routinely consulted and met the inclusion criteria. Women were randomly assigned to the control or intervention group (30 in each group). The group will be delivered daily and the control group will be compressed with the organoleptic characteristics of the compound for a period of 4 months. The women were evaluated before and after 4 months of the beginning of the intervention. The following variables were analyzed in health worksheets: anthropometric measures, total cholesterol and fractions, triglycerides, fasting glycemia, Hcy, and analyzed by SPPS version 21, using the GEE test, with a significance level of 5%. Results: There was a significant decrease in Hcy in the intervention group compared to the control group when patients with HDL <50 μg / dL (p=0,01 IC= [0,133 – 0,518]). were analyzed. Conclusions: Multivitamin supplementation consisting of pyridoxine, cyanocobalamin, and folic acid was effective in decreasing plasma Hcy levels in women with decreased HDL. We conclude that B complex supplementation may be beneficial in postmenopausal patients in order to decrease the plasma Hcy level.
Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte nos países ocidentais. A homocisteína (Hcy) é considerada um importante fator de risco para doença arterial coronariana. Com o envelhecimento populacional, a expectativa de vida para as mulheres no Brasil passou a ser de 79,1 anos, conforme censo 2015 (IBGE, 2010). Diante deste cenário as mulheres passarão 1/3 de suas vidas na pós-menopausa e consequentemente sem a proteção do estrogênio, o que por si só já é um fator de risco para hiper-homocisteinemia. Sabe-se que as vitaminas piridoxina, cianocobalamina e ácido fólico são co-fatores importantes no metabolismo da Hcy, e a deficiência dos mesmos pode levar ao aumento de níveis plasmáticos da Hcy. Objetivo: Avaliar os efeitos do multivitamínico (piridoxina cloridrato 4,00 mg + ácido fólico 0,80 mg + cianocobalamina 0,40 mg) nas concentrações plasmáticas de Hcy e perfil lipídico das mulheres pós-menopáusicas. Métodos: Ensaio clínico randomizado duplo cego controlado com amostra de conveniência, no qual, foram selecionadas 60 mulheres na pós-menopausa do ambulatório de Climatério da Casa de Saúde Santa Marcelina que faziam consultas de rotina e preencheram os critérios de inclusão. As mulheres foram alocadas aleatoriamente no grupo de controle ou de intervenção (30 em cada grupo). O grupo intervenção recebeu um comprimido do composto diariamente e o grupo controle recebeu um comprimido com as características organolépticas do composto por um período de 4 meses. As mulheres foram avaliadas antes e após 4 meses do início da intervenção. Foram anotados em planilha de excell as seguintes variáveis: medidas antropométricas, colesterol total e frações, triglicérides, glicemia de jejum, Hcy, e analisadas pelo programa SPPS versão 21, através do teste GEE, com nível de significância de 5%. Resultados: Houve diminuição significante da Hcy no grupo intervenção comparadas com o grupo controle quando analisadas as pacientes com HDL <50 μg/dL (p=0,01 IC=[0,133 – 0,518]). No restante dos parâmetros analisados não houve diferença entre os grupos. Conclusões: A suplementação com multivitamínico composto por piridoxina, cianocobalamina e ácido fólico foi eficaz em diminuir os níveis plasmáticos de Hcy em mulheres com HDL diminuídos. Concluímos que a suplementação de complexo B pode ser benéfica em pacientes pós-menopáusicas, a fim de diminuir o nível plasmático de Hcy.
Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte nos países ocidentais. A homocisteína (Hcy) é considerada um importante fator de risco para doença arterial coronariana. Com o envelhecimento populacional, a expectativa de vida para as mulheres no Brasil passou a ser de 79,1 anos, conforme censo 2015 (IBGE, 2010). Diante deste cenário as mulheres passarão 1/3 de suas vidas na pós-menopausa e consequentemente sem a proteção do estrogênio, o que por si só já é um fator de risco para hiper-homocisteinemia. Sabe-se que as vitaminas piridoxina, cianocobalamina e ácido fólico são co-fatores importantes no metabolismo da Hcy, e a deficiência dos mesmos pode levar ao aumento de níveis plasmáticos da Hcy. Objetivo: Avaliar os efeitos do multivitamínico (piridoxina cloridrato 4,00 mg + ácido fólico 0,80 mg + cianocobalamina 0,40 mg) nas concentrações plasmáticas de Hcy e perfil lipídico das mulheres pós-menopáusicas. Métodos: Ensaio clínico randomizado duplo cego controlado com amostra de conveniência, no qual, foram selecionadas 60 mulheres na pós-menopausa do ambulatório de Climatério da Casa de Saúde Santa Marcelina que faziam consultas de rotina e preencheram os critérios de inclusão. As mulheres foram alocadas aleatoriamente no grupo de controle ou de intervenção (30 em cada grupo). O grupo intervenção recebeu um comprimido do composto diariamente e o grupo controle recebeu um comprimido com as características organolépticas do composto por um período de 4 meses. As mulheres foram avaliadas antes e após 4 meses do início da intervenção. Foram anotados em planilha de excell as seguintes variáveis: medidas antropométricas, colesterol total e frações, triglicérides, glicemia de jejum, Hcy, e analisadas pelo programa SPPS versão 21, através do teste GEE, com nível de significância de 5%. Resultados: Houve diminuição significante da Hcy no grupo intervenção comparadas com o grupo controle quando analisadas as pacientes com HDL <50 μg/dL (p=0,01 IC=[0,133 – 0,518]). No restante dos parâmetros analisados não houve diferença entre os grupos. Conclusões: A suplementação com multivitamínico composto por piridoxina, cianocobalamina e ácido fólico foi eficaz em diminuir os níveis plasmáticos de Hcy em mulheres com HDL diminuídos. Concluímos que a suplementação de complexo B pode ser benéfica em pacientes pós-menopáusicas, a fim de diminuir o nível plasmático de Hcy.