Diagnóstico precoce do câncer de mama: percepção do cuidado de médicos da estratégia saúde da família no município de Santos/SP

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Data
2017-08-21
Autores
Homenko, Daniela dos Santos Lopes [UNIFESP]
Orientadores
Sá, Cristina dos Santos Cardoso de [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
ntroduction: Breast cancer is a major public health problem. It is the main cause of mortality in the female population. In the face of the impossibility of primary prevention measures that impede the development of breast cancer, efforts have been directed at scheduling secondary prevention measures through early detection. Early diagnosis and timely initiation of treatment may alter staging and consequently prognosis. It is noteworthy that the physicians of the Family Health Strategy (FHS) play a fundamental role in the information and awareness of women for the early detection of the disease. Objectives: To verify the opinion about the practices of breast cancer care in FHS physicians in the Municipality of Santos. Method: This is a research with a qualitative approach, with physicians from ESF teams in the municipality of Santos with more than one year of operation. Data were collected from July to August 2016 through semi-structured interviews. The analysis of the data was performed by the technique of content analysis proposed by Bardin. Results: Of the 21 invited physicians, 17 interviews were carried out. Units in operation for more than a year are located in the Morros, Northwest Zone and Continental Area. There was a similar proportion between men and women and the age varied between 29 and 72 years. Most are foreigners participating in the Mais Médicos Program. The totality of doctors knows the practices recommended in women's health, and most of them practice them, and there is no great difficulty in carrying out the requested tests. Doctors know the specialty reference (secondary care) and refer referral patients. The issue of lack of health education was pointed out as a difficulty, as well as the need for a specialist (Gynecologist) in family health.: The creation of new NASFs and the increase of gynecologists and pediatricians in the teams should be the proposal to strengthen the FHS in the city of Santos, providing better resolution of cases in Primary Care. Intensifying surveillance in women's health may be a strategy for early detection of breast cancer.
Introdução: O câncer de mama é um grande problema de saúde pública. É a principal causa de mortalidade na população feminina. Diante da impossibilidade de medidas de prevenção primária, que impedem o desenvolvimento do câncer de mama, esforços vêm sendo direcionados para programar medidas de prevenção secundária, por meio da detecção precoce. O diagnóstico precoce e o início do tratamento em tempo oportuno podem alterar o estadiamento e consequentemente seu prognóstico. Destaca-se que os médicos da Estratégia da Saúde da Família (ESF) tem papel fundamental na informação e sensibilização das mulheres para a detecção precoce da doença. Objetivos: Verificar a opinião sobre as práticas do cuidado do câncer de mama em médicos da ESF no Município de Santos. Método: Trata- se de pesquisa com abordagem qualitativa, com médicos de equipes da ESF do município de Santos com mais de um ano de funcionamento. Os dados foram coletados de julho a agosto de 2016 por meio de entrevistas semiestruturadas. A análise dos dados foi realizada pela técnica Análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: Dos 21 médicos convidados, foram realizadas 17 entrevistas. As unidades em funcionamento há mais de um ano estão localizadas nos Morros, Zona Noroeste e Área Continental. Houve proporção semelhante entre homens e mulheres e a idade variou entre 29 e 72 anos. A maioria é estrangeiro participante do Programa Mais Médicos. A totalidade dos médicos conhece as práticas preconizadas na saúde da mulher e a maioria as realiza, e não há grande dificuldade para a realização dos exames solicitados. Os médicos conhecem a referência da especialidade (atenção secundária) e referem encaminhar as pacientes. A questão da falta de educação em saúde foi apontada como dificuldade, assim como a necessidade de especialista (Ginecologista) na Saúde da família. Considerações Finais: A criação de novos NASF e o incremento de médicos ginecologistas e pediatras nas equipes deve ser a proposta para o fortalecimento da ESF no município de Santos, proporcionando melhor resolutividade dos casos na Atenção Básica. Intensificar a vigilância na saúde da mulher pode ser estratégia para Detecção precoce do câncer de mama.
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