Qual o valor da fase de equilíbrio nas indicações de tomografia de abdome e pelve?

Abstract

Objetivo: Avaliar o impacto da supressão da fase de equilíbrio nos exames de tomografia computadorizada (TC) de abdome. Materiais e Métodos: Trabalho aprovado pelo CEP da Instituição. Realizou-se um estudo retrospectivo, transversal e observacional, avaliando 219 exames consecutivos de TC de abdome com contraste endovenoso, realizados num período de três meses, com diversas indicações clínicas. Para cada exame foram emitidos dois pareceres, um avaliando o exame sem a fase de equilíbrio (primeira análise) e o outro avaliando todas as fases em conjunto (segunda análise). Ao final de cada avaliação, foi estabelecido se houve mudança nos diagnósticos principais e secundários, entre a primeira e a segunda análise. Foi utilizada a extensão do teste exato de Fisher para avaliar a modificação dos diagnósticos principais (p < 0,05 como significante). Resultados: Entre os 219 casos avaliados, a supressão da fase de equilíbrio provocou alteração no diagnóstico principal em apenas um exame (0,46%; p>0,999). Com relação aos diagnósticos secundários, cinco exames (2,3%) foram modificados. Conclusão: Para indicações clínicas como estadiamento tumoral, abdome agudo e pesquisa de coleção abdominal, a fase de equilíbrio não acrescenta contribuição diagnóstica expressiva, podendo ser suprimida dos protocolos de exame.