Caracterização do osteossarcoma em crianças no Brasil

Data
2013-07-18
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Introdução: O câncer infantil é relativamente raro, cerca de 1 a 2 crianças entre cada 10.000 crianças com idade igual ou inferior a 14 anos são diagnosticadas nos Estados Unidos, e tem tendência a apresentar distribuição etária específica, sendo fator prognóstico para algumas dessas doenças. O osteossarcoma (OS) é o tumor maligno primário ósseo mais comum na infância e adolescência e não há consenso na literatura de que a idade seja fator prognóstico independente. Objetivo: Identificar as principais características dos pacientes com OS e idade inferior a 12 anos e comparar os resultados com os pacientes com 12 anos ou mais. MÉTODOS: Estudo retrospectivo com revisão de banco de dados de 553 pacientes que participaram dos estudos de tratamento do Grupo Brasileiro de Osteossarcoma III, IV e V do período de 1991 a 2006. Definido criança, de acordo com o Estatuto da criança e adolescente, como pessoas com idade inferior a 12 anos. Resultados: As crianças apresentaram distribuição equivalente dos sexos e o tempo de espera para diagnóstico foi mais curto que os demais pacientes. A cirurgia conservadora, a sobrevida e o grau de necrose III e IV foram maiores nas crianças com tumores <12 cm, assim como os adolescentes /adultos jovens. As crianças apresentaram maior porcentagem de cirurgia conservadora biológica que os demais pacientes. As recidivas ocorreram em maior número em crianças com baixo grau de necrose e a sobrevida foi menor quando metastáticos ao diagnóstico. A recidiva local, a dose intensidade de quimioterapia e a porcentagem de cirurgia conservadora nos < 12 anos foram semelhantes aos pacientes mais velhos. Conclusão: As crianças apresentaram distribuição equivalente dos sexos, menor tempo de espera para o diagnóstico e foram submetidas a cirurgias conservadoras biológicas em uma frequência maior que os adolescentes/ adultos jovens. Em relação aos pacientes adolescentes/ adultos jovens, possuíram comportamento semelhante no que se refere à presença de metástases, local de tumor primário, tamanho tumoral, grau de necrose, dose intensidade e sobrevida. Estes dados justificam o uso de protocolo terapêutico equivalente para ambos os grupos etários.
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Citação
ELEUTERIO, Sabrina Jeane Prates. Caracterização do osteossarcoma em crianças no Brasil. 2013. 88 f. Dissertação (Mestrado Profissional) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2013.