Análise da confiabilidade da unidade de biofeedback pressórico como método de avaliação da contração do músculo transversoabdominal

Data
2013-02-27
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Introdução: O músculo transverso abdominal apresenta importante função estabilizadora da coluna lombar, pois sua contração resulta no aumento da tensão da fáscia tóraco-lombar e aumento da pressão intra-abdominal. A Unidade de Biofeedback Pressórico (UBP) é um aparelho de baixo custo, não invasivo, destinado à avaliação da contração do músculo transverso abdominal na pratica clínica. No entanto poucos são as pesquisas que evidenciam a precisão das medidas registradas. Objetivo: Verificar a confiabilidade inter e intra-examinador da unidade de biofeedback pressórico como técnica de avaliação da contração do músculo transverso abdominal em examinadores com diferentes graus de experiência. MATERIAL E Métodos: A amostra constituiu-se de sujeitos hígidos com idade entre 18 e 30 anos, previamente treinados a realizar a contração isolada do músculo transverso abdominal antes da avaliação. Para o teste, os sujeitos foram posicionados em prono, sobre uma maca rígida, na qual estava apoiada a UBP. Foi realizada uma randomização para a sequência dos avaliadores e para os dois posicionamentos da UBP. Para o teste foi retirada a média de três contrações, dos três examinadores, sem que um soubesse o valor encontrado pelo outro. Resultados: Foram avaliados 40 sujeitos, 20 do gênero feminino e 20 do masculino compostos respectivamente por média: idade 23,67 anos; peso 68,35 quilogramas e perímetro abdominal 79,5 centímetros. No posicionamento número 1 da UBP o examinador A, apresentou uma média de pressão das três medidas -0,90 mmHg (DP 6.54) e -2,33 mmHg (DP 4.87), o examinador B 1,53 mmHg (DP 4.84) e -1,6 mmHg (DP 4.34) e o examinador C ?2.36 mmHg (DP 6.29) e -0.93 mmHg (DP 4.87) para a avaliação e reavaliação respectivamente. Referente aos valores encontrados para o posicionamento número 2 da UBP o examinador A, apresentou uma média das três medidas de 2.16 mmHg (DP 1.94) e 2.26 mmHg (DP 1.23), o examinador B 2,46 mmHg (DP 4,51) e 1,3 mmHg (DP 2,04) e o examinador C 1,21 mmHg (DP 3,84) e 0.83 mmHg (DP 2.90) para a avaliação e reavaliação respectivamente. Tratando-se da análise intra-examinador os valores encontrados no teste correlação intraclasses (ICC) demonstraram concordância moderada a forte entre as medidas feitas na posição 1, porém estas apresentaram um grande intervalo de confiança. Não foi encontrada correlação de valores interexaminadores tanto na avaliação (0,052 e 0,270) como na reavaliação (0,30 e 0,32) para ambos os posicionamentos. CONCLUSÂO: Foi possível observar que, mesmo existindo uma proximidade de valores intra-examinador, a Unidade de Biofeedback Pressórico apresenta baixa confiabilidade intra e interexaminador.
Descrição
Citação
JUSTO, Celio Patriani. Análise da confiabilidade da unidade de biofeedback pressórico como método de avaliação da contração do músculo transversoabdominal. 2013. 71 f. Dissertação (Mestrado Interdisciplinar em Ciências da Saúde) - Instituto de Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo, Santos, 2013.