Ressecção da crista etmoidal na cirurgia da artéria esfenopalatina

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Data
2015-12-18
Autores
Saraceni Neto, Paulo Saraceni [UNIFESP]
Orientadores
Kosugi, Eduardo Macoto Kosugi [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
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Resumo
Objective: To determine the importance of ethmoid crest resection during sphenopalatine artery surgery in the management of severe epistaxis. Method: Double blinded randomized clinical trial, which intervention was the ethmoid crest resection during electrocoagulation of the sphenopalatine artery in patients with severe epistaxis. Results: There was significant greater exposure of the arterial branch after removal of ethmoidal crest (p = 0.009). The rate of bleeding within 48 hours of the procedure was significantly lower in the Crest group. Conclusion: Resection of ethmoid crest during sphenopalatine surgery proved to be feasible without additional risks, including promoting decrease in the overall surgical time. It provided better exposure of arterial branches of the sphenopalatine foramen, leading to lower rebleeding rate within 48 hours.
Objetivo: Determinar a importância da ressecção da crista etmoidal durante a cirurgia do forame esfenopalatino para o manejo da epistaxe. Método: Ensaio clínico randomizado, cuja intervenção estudada foi a ressecção da crista etmoidal durante a eletrocoagulação da artéria esfenopalatina em pacientes com epistaxe grave. Resultados: Notou-se tendência à identificação de mais ramos arteriais com menor tempo cirúrgico quando se remove a crista etmoidal. Há claramente maior exposição do ramo arterial após remoção da crista etmoidal (p=0,009). A taxa de sangramento até 48 horas do procedimento foi significantemente menor no grupo Crista. Conclusão: A ressecção da crista etmoidal durante a cirurgia do forame esfenopalatino mostrou-se viável, sem riscos adicionais, inclusive promovendo diminuição do tempo cirúrgico global. Promoveu melhor exposição dos ramos arteriais do forame esfenopalatino, levando à menor taxa de ressangramento em 48 horas
Descrição
Citação
SARACENI NETO, Paulo Saraceni. Ressecção da crista etmoidal na cirurgia da artéria esfenopalatina. 2015. 25 f. Dissertação (Mestrado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2015.