Desenvolvimento e validação de arquétipos de radiologia para registro eletrônico de saúde

Abstract

Purpose: To develop a sum of radiology archetypes for openEHR and to propose a method for the creation of new archetypes in many areas. Methods: There were been selected the modalities of radiology and imaging studies and the archetype entry classes. Using an archetype editor, they have been developed, based on specific terminologies for definition of terms and nouns, in English and Portuguese. The archetypes have been submitted to a validation tool, finishing their development. Results: There were been created 26 archetypes in thee 04 entry classes. In each one are inserted fields and general and specific information, according to the archetype class and type of study. Conclusion: The development of these archetypes creates a conceptual basis of radiology for an openEHR based Electronic Health Records (EHR), and enables the creation of archetypes based radiology systems. It also proposes a method for the development of new archetypes in other health areas.

Objetivos: Desenvolver um conjunto de arquétipos de radiologia para o openEHR e propor uma metodologia para a criação de novos arquétipos em diferentes áreas. Métodos: foram selecionadas as modalidades de exames de radiologia e diagnóstico por imagem e as classes de arquétipos de entradas. Com um editor de arquétipo, os mesmos foram desenvolvidos, fundamentando-se em terminologias específicas para a definição dos termos e nomes, nos idiomas português e inglês. Os arquétipos criados foram submetidos a uma ferramenta de validação, encerrando seu desenvolvimento. Resultados: Foram criados 26 arquétipos distribuídos nas 04 classes de entrada. Para cada um foram inseridos campos e informações gerais e específicas, segundo a classe de arquétipo e a modalidade de exame. Conclusão: O desenvolvimento destes arquétipos cria a base conceitual da área de radiologia para um Registro Eletrônico de Saúde baseado no openEHR, além de possibilitar a criação de sistemas de radiologia fundamentados em arquétipos. Também propõe uma metodologia para o desenvolvimento de novos arquétipos em outras áreas da saúde.