Desenvolvimento e confiabilidade de um novo método de avaliação da dorsiflexão de tornozelo de indivíduos com paralisia cerebral do tipo espástica

Desenvolvimento e confiabilidade de um novo método de avaliação da dorsiflexão de tornozelo de indivíduos com paralisia cerebral do tipo espástica

Author Santos, Criscila Cunha Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Rodrigues, Marcelo Masruha Rodrigues Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Neurologia - Neurociências
Abstract Aim: To develop and assess the reliability of a portable and easy to use in clinical practice which is able of measuring the range of motion and muscle-resistance during passive ankle dorsiflexion in children with spastic equinus foot due to cerebral palsy (CP), and check the reproducibility of the same measures with the Isokinetic Dynamometer in Passive Mode (DIMP) in this population. Methods: This paper introduces a newly developed Portable Electronic Goniodynamomenter (PEGD). This device was designed to passively move the ankle joint toward dorsiflexion at speeds determined by specific software and to provide measurements of range of motion and resistance to movement. A pilot study was conducted on 26 equinus feet of CP children to investigate the reliability of the measures provided by the new equipment. The isokinetic dynamometer in passive mode (IDPM) is the method most frequently used in the literature for such measures and, therefore, the same subjects were evaluated by this method. The intra- and interclass reliabilities of both devices were checked at three speeds (10, 30 and 60°/s) to verify which is more reliable for this measurement, and the test results provided by the devices were compared. Results: For PEGD, a high intraclass correlation was found only for peak torque and angle of peak torque at a 10°/s passive ankle dorsiflexion, and there was a high interclass correlation for all speeds, tests and variables.There was also no correlation between the data presented by the PEGD and IDPM. The IDPM displayed no agreement in any of the test situations. Conclusions: Our pilot study demonstrates that the PEGD is a portable device that is easy to use in clinical practice and capable of passively moving the ankle joint dorsiflexion and providing reliable measurements of range of motion and resistance to movement, especially at 10°/s. The IDPM does not appear to be a good tool for such measures in equinus feet in this patient population despite being widely used in the studies reported in the current literature.

Objetivo: Desenvolver e verificar a confiabilidade de um equipamento portátil e de fácil utilização na prática clínica, capaz de medir a amplitude articular e a resistência musculotendínea do gastrocnêmio durante a dorsiflexão passiva do tornozelo de crianças com pé equino decorrente de paralisia cerebral (PC); verificar a confiabilidade das mesmas medidas tomadas com o Dinamômetro Isocinético no Modo Passivo (DIMP) nesta população; e comparar os resultados obtidos com ambos os equipamentos. Método: Um equipamento eletrônico motorizado, o Goniodinamômetro Eletrônico Portátil (GDEP), foi desenvolvido para mensurar a resistência ao alongamento passivo do músculo gastrocnêmio e o ângulo articular onde esta resistência apresentou maior intensidade. Vinte e seis pés equinos de crianças com PC espástica com compromentimento bilateral foram avaliadas no GDEP em duas sessões de teste, com intervalo de uma semana. Em cada sessão, foram realizados testes à 10, 30 e 60°/s, repetidos três vezes em cada velocidade, com períodos de repouso de um minuto. Os mesmos procedimentos foram tomados para os testes com o DIMP. As variáveis analisadas foram pico de torque e ângulo de pico de torque. Resultados: Para o GDEP, foi encontrada concordância na análise intrasessão para a variável ângulo de pico de torque a 10°/s. O GDEP apresentou também concordância na análise intersessão para todas as variáveis e velocidades de teste. Os dados fornecidos pelo DIMP não demonstraram confiabilidade intra e intersessão. Não houve concordância nas comparações entre o GDEP e o DIMP. Conclusões: O GDEP foi capaz de fornecer medidas confiáveis da resistência ao alongamento passivo do gastrocnêmio, especialmente nos testes a 10°/s, de crianças com pé equino decorrente de PC espástica com comprometimento bilateral. O DIMP não apresentou medidas consistentes. Os resultados obtidos com o GDEP e o DIMP não foram concordantes.
Keywords design of equipment
ankle
cerebral palsy
desenho de equipamento
tornozelo
paralisia cerebral
Language Portuguese
Date 2015-07-31
Published in SANTOS, Criscila Cunha. Desenvolvimento e confiabilidade de um novo método de avaliação da dorsiflexão de tornozelo de indivíduos com paralisia cerebral do tipo espástica. 2015. 156 f. Tese (Doutorado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2015.
Research area Medicina
Knowledge area Ciências da saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 156 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2859844
Access rights Closed access
Type Thesis
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/46620

Show full item record




File

File Size Format View

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Search


Browse

Statistics

My Account