Colangiopancreatografia por ressonância magnética associada à ressonância magnética convencional na estenose biliar: revisão sistemática de acurácia em teste diagnóstico

Colangiopancreatografia por ressonância magnética associada à ressonância magnética convencional na estenose biliar: revisão sistemática de acurácia em teste diagnóstico

Author Cavalcanti Neto, Augusto Jose Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Matos, Delcio Matos Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Ciência Cirúrgica Interdisciplinar
Abstract Objective: To evaluate the accuracy of the association Cholangiopancreatography Magnetic Resonance associated with MRI of the Upper Abdomen in the detection, location and determining the nature of the stricture of bile ducts, by systematic review and meta-analysis of studies test diagnosis. Methods: A review of the methodology Cochrane was adopted, using Review Manager 5 software (version 5.3.1). Search were done in MEDLINE, EMBASE, LILACS, CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials), The Cochrane Library, The Cochrane Hepato-Biliary Group Controlled Trials Register e The Cochrane Hepato-Biliary Diagnostic Test of Accuracy Studies Register.databases. Inclusion and exclusion criteria were adopted for the participants of the sample, index test and reference standard. The assessment of methodological quality of the selected articles was performed using the QUADAS 2. Statistical analysis was performed using SAS software, version 9.2. Results: The search in the databases resulted in a final sample of 14 studies. Meta-analysis was not performed for the location of the stenosis. For stenosis detection 12 studies were included and in determining the nature of the stricture 9 studies were included in the sample of the meta-analysis. The studies were considered in methodological quality with high risk of bias. S sensitivity analysis was not performed. The sensitivity and specificity for detection of stenosis index test was 98% (95% - (93% -99%) and 97% (95% - 93% -98%) and in determining the nature was 96% (95% - 89% -99%) and 84% (95% - 72% -92%), respectively. Conclusions: The combination of Magnetic Resonance Cholangiopancreatography with MRI of the Abdomen in this study with heterogeneity proved to be an accurate tool for the detection and determination of nature of the stricture of bile ducts.

Objetivo: Avaliar a acurácia da associação da Colangiopancreatografia por Ressonância Magnética associada à Ressonância Magnética Convencional na detecção, localização e determinação da natureza da estenose dos ductos biliares, por revisão sistemática e metanálise dos estudos de teste diagnóstico. Métodos: Foi adotada a metodologia de revisão da Colaboração Cochrane, utilizando-se o software Review Manager 5 (versão 5.3.1). Feita busca eletrônica nas bases de dados MEDLINE, EMBASE, LILACS, CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials), The Cochrane Library, The Cochrane Hepato-Biliary Group Controlled Trials Register e The Cochrane Hepato-Biliary Diagnostic Test of Accuracy Studies Register. Foram adotados critérios de inclusão e exclusão para os estudos. A avaliação da qualidade metodológica foi realizada utilizando-se o QUADAS 2. Para a análise estatística foi utilizado o software SAS, versão 9.2. Resultados: 14 estudos foram incluídos na amostra. Os estudos foram considerados com baixa qualidade metodológica. A sensibilidade e a especificidade para a detecção da estenose do teste index foi de 98% (IC 95% 0,93-0,99) e 97% (IC 95% - 0,93-0,98); e na determinação da natureza foi de 96% (IC 95% - 0,89-0,99) e 84% (IC 95% - 0,72-0,92), respectivamente. Somente o tipo de doença apresentou influência na acurácia para o desfecho presença de estenose (p=0,006) Conclusões: A associação da colangiopancreatografia por ressonância magnética com a ressonância magnética convencional do abdome superior teve alta acurácia com heterogeneidade no diagnóstico da presença de estenose e natureza das estenoses dos ductos biliares. Não foi possível realizar metanálise para a localização da estenose.
Keywords cholangiopancreatography by magnetic resonance
blockage of bile ducts
sensitivity and specificity
systematic review
colangiopancreatografia por ressonânica magnética
obstrução dos ductos biliares
sensibilidade e especifidade
revisão sistemática
Language Portuguese
Date 2016-12-21
Published in CAVALCANTI NETO, Augusto Jose. Colangiopancreatografia por ressonância magnética associada à ressonância magnética convencional na estenose biliar: revisão sistemática de acurácia em teste diagnóstico. 2016. 62 f. Tese (Doutorado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2016.
Research area Medicina
Knowledge area Ciências da saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 62 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=4273662
Access rights Closed access
Type Thesis
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/46471

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